Merkmale des Verlaufs des Prostata-Adenokarzinoms

Prostataadenokarzinom ist ein bösartiger Tumor, der aus Drüsenepithelzellen entsteht. Im Gegensatz zu anderen urologischen Pathologien entwickelt sich diese Krankheit sehr schnell und führt bei unzureichender Behandlung zu einem tödlichen Ausgang des Patienten. Urologische Pathologie wird oft von der Krebsvorstufe Onkologie genannt, die aus gutartigen Prostataadenom gebildet wird.

Inhalt des Artikels

Ursachen

Onkologen argumentieren, dass die Diagnose von Adenokarzinom der Prostata, sowie seine gutartige Hyperplasie, eine Verletzung der gleichmäßigen Verteilung von Hormonen im Blut eines Mannes ist. In klinischen Studien zeigte sich, dass sich dieses Ungleichgewicht während der Menopause mit dem natürlichen Altern entwickelt.

Bis vor kurzem wurde angenommen, dass Andropause, begleitet von einer Abnahme der Testosteronspiegel, die Ursache für die Entwicklung von Prostata-Adenokarzinom ist. Aber neben der Bedeutung dieses Hormons entsteht die urologische Pathologie, so die Experten, aus der aktiven biologischen Teilung von Prostatazellen, die durch Androgen-Dihydrotestosteron (die aktive Form von Testosteron) verursacht wird.

Wie Sie wissen, gibt es im männlichen Körper auch weibliche Hormone: Östrogen und Progesteron. Im Moment behauptet die moderne Onkologie, dass das erhöhte Östrogenwachstum während der Alterung des Patienten eine krebserregende Wirkung auf das Prostatagewebe hat. Aufgrund dieser Erkrankung betrifft das häufigste Adenokarzinom der Drüse Männer im Alter von über 60 Jahren.

Faktoren, die die Krankheit auslösen

Aber wie aus der medizinischen Praxis hervorgeht, neigt Krebs dazu, in einem jüngeren Alter Gestalt anzunehmen. Ärzte identifizieren die folgenden Faktoren, die diese Pathologie der Prostata provozieren:

1. Im Fettgewebe wird das Hormon Östrogen synthetisiert, was sich direkt negativ auf die Arbeit der Prostata auswirkt. Aus diesem Grund sind übergewichtige Männer gefährdet, die Krankheit zu bekommen.
2. Ungleichgewicht des Schilddrüsenhormons.
3. Ausfall der Leber, die für die Synthese und Sekretion von Sexualhormonen von großer Bedeutung ist.
4. Das Vorhandensein von schlechten Angewohnheiten bei Männern: Alkoholmissbrauch, Rauchen.
5. Mangelernährung: die Prävalenz von fettigen, würzigen, frittierten Lebensmitteln, kohlensäurehaltige Getränke in der Ernährung, Mangel an Ballaststoffen und Vitaminen.
6. Genetische Veranlagung - Angehörige der ersten Reihe übermitteln einander ein Mutationsgen, das für die Entwicklung eines bösartigen Tumors in der Prostata verantwortlich ist.

Unabhängig von der Ursache der Erkrankung ist die Behandlung des Prostata-Adenokarzinoms am effektivsten in den Anfangsstadien des Verlaufs, und die Überlebensprognose ist ziemlich günstig.

Adenokarzinom-Spezies

Die Daten zahlreicher histologischer Analysen haben gezeigt, dass der drüsige maligne Tumor unterschiedliche Manifestationsformen und charakteristische Fließeigenschaften aufweisen kann. Auf dieser Basis gibt es ein azinares Adenokarzinom der Prostata (klein, groß) und differenziert (hoch, mittel, gering).

Je nach dem Ort des bösartigen Tumors werden auch solche Krankheitsformen unterschieden:

• Bildung liegt im Adenom und wachst nicht über seine Grenzen hinaus;
• der Tumor ist nur mit den Grenzen der Prostata und benignen Knoten in Kontakt;
• pathologischer Prozess tritt nur im Bereich der Hyperplasie Knoten auf.

Charakteristische Unterschiede in den Formen des malignen Prostata-Adenokarzinoms:

Spezifische Symptome

Adenokarzinom kann auf der Grundlage von bestehenden entzündlichen Veränderungen in der Prostata auftreten. Zur gleichen Zeit sagen Ärzte, dass, wenn Prostatitis oder Adenom der Vorläufer dieser Krankheit war, dann die Hauptsymptome verwischt werden. Aus diesem Grund sollten Sie zur rechtzeitigen Diagnose der wahren Ursache der urologischen Pathologie sofort mit den Spezialisten in den ersten charakteristischen Manifestationen der Verschlechterung der Gesundheit Kontakt aufnehmen.

Onkologen unterscheiden die folgenden Zeichen eines bösartigen Tumors, der einen Mann warnen sollte:

• eine Zunahme der Häufigkeit des Urinierens;
• schwacher intermittierender Strahl;
• brennendes Gefühl, Schneiden in der Harnröhre;
• Gefühl einer nicht vollständig entleerten Blase;
• Fälle von Harninkontinenz;
• krampfartige Schmerzen im Schambein, Perineum, Anus;
• Hämaturie und Hämospermie (Blutung im Urin und Samen);
• erektile Dysfunktion;
• Schwellung des Penis aufgrund des Druckes des Tumors;
• Gewichtsreduktion;
• Appetitlosigkeit;
• Schwäche, Müdigkeit;
• schmerzende Schmerzen, Druckempfindungen in der Wirbelsäule zeigen das Vorhandensein von Metastasen in den Knochen (ein Zeichen für das letzte Stadium des Adenokarzinoms).

Behandlungsmethoden

Die Wirksamkeit der Adenokarzinom-Therapie hängt von der Aktualität des Beginns ab. Eine radikale Prostatektomie wird für Patienten empfohlen, bei denen der Tumor nicht über die Grenzen der Prostatakapsel hinausgewachsen ist und seine Größe die Entfernung nicht verhindert. Ärzte und Onkologen kombinieren diese Methode der Behandlung eines bösartigen Tumors mit Bestrahlung und Hormontherapie, um die Wirksamkeit der chirurgischen Intervention zu erhöhen.

Die Akzeptanz von Hormonpräparaten ermöglicht es Ihnen, das Niveau der Hormone im Blut von Männern anzupassen. Für ähnliche Zwecke wird eine Orchiektomie durchgeführt, bei der ein oder zwei Hoden entfernt werden. Aufgrund des hohen Komplikationsrisikos wird diese Technik jedoch nur selten von Onkologen angewendet. Die Wirksamkeit der Strahlentherapie ist schädlich für einen drüsigen bösartigen Tumor durch den Einfluss von Strahlungswellen. Diese Form der Behandlung wird durchgeführt: extern (Bestrahlung gama-Geräte) und extern (Brachytherapie).

Überlebensvorhersagen

Bei Männern, bei denen ein Adenokarzinom diagnostiziert wurde, beeinflussen eine Vielzahl von Faktoren die Überlebensprognose: Krankheitsstadium, Tumorgröße, Lokalisation, Metastasierung, Komorbiditäten, Alter, Follow-up der Empfehlungen des Arztes nach Behandlungsende, Rezidivrisiko. Bei einer erfolgreichen Operation oder Bestrahlung in Kombination mit einer Hormontherapie wird das Fünf-Jahres-Überleben von urologischen Patienten in 85% der Fälle von Stadium I und II der urologischen Pathologie beobachtet. Die folgenden Phasen des Krankheitsverlaufs haben eine ungünstigere Prognose: Bei 50% der Patienten wird eine 5-Jahres-Lebensspanne mit einem Prostatatumor dritten Grades beobachtet, Stadium IV - 20%.

Nicht in allen klinischen Situationen gehen Ärzte zur Behandlung von Adenokarzinom über. Für den Fall, dass die Krankheit bei einem fortgeschrittenen Alter (älter als 80 Jahre) in einem späten, inoperablen Stadium des Blutflusses entdeckt wurde, ist bei einer Begleiterkrankung im akuten Stadium mit einer erwarteten Lebensdauer von weniger als 5 Jahren die Durchführung eines Therapieverlaufs nicht angezeigt. Dies liegt vor allem an der Irreversibilität pathologischer Prozesse und dem Risiko, dass der Patient keine Komplikationen erleidet.

In solchen Situationen überwachen Ärzte weiterhin die palliative Versorgung, die nicht darauf abzielt, das Fortschreiten eines bösartigen Tumors und Metastasen zu bekämpfen, sondern sie schützen den Patienten vor den charakteristischen Manifestationen des Prostata-Adenokarzinoms und bieten eine Möglichkeit, das Leben leichter zu machen.

Fazit

Patienten, die eine sitzende Lebensweise führen und fetthaltige Nahrungsmittel, alkoholische Getränke missbrauchen, sind von der Krankheit bedroht. Vergessen Sie nicht, dass das absichtliche Ignorieren der Krankheitssymptome, das Verzögern der Zeit der Überweisung an einen Spezialisten, die Selbstbehandlung den Verlauf der pathologischen Prozesse auf das dritte und vierte Stadium eines bösartigen Tumors verschärft. Jeder Mann, der älter als 50 Jahre ist, sollte sich alle sechs Monate einer Routineuntersuchung beim Arzt unterziehen, um rechtzeitig einen bösartigen Tumor zu erkennen und sein Wachstum zu verhindern.

Arten von Prostata-Adenokarzinom und Prognose des Überlebens nach der Behandlung

Krankheit Adenokarzinom der Prostata ist extrem selten bei Männern, deren Alter nicht den 50. Jahrestag erreicht hat. Aber nachdem er über ein halbes Jahrhundert getreten ist, fällt der Patient in die Risikozone. Pathologie ist gefährlich implizit symptomatisch in der Anfangsphase und daher ist es wichtig, Routineuntersuchungen zu unterziehen und einen Arzt bei den ersten Anzeichen von Beschwerden zu konsultieren.

Was ist Prostata-Adenokarzinom?

Adenokarzinom ist ein Krebs mit einer hohen Wahrscheinlichkeit des Todes. In Bezug auf die Sterblichkeit bei Patienten steht die Pathologie an zweiter Stelle nach Lungenkrebs. Ein charakteristisches Merkmal ist die pathologische Proliferation von Drüsenepithelzellen, und das Neoplasma ist nicht immer auf die Organkapsel beschränkt, die in den Strukturen von Organen in der Nähe keimt.

Es ist wichtig! Atypische Zellen durch den Lymphfluss beeinflussen die retroperitonealen, iliakalen Lymphknoten. Metastasen in der Knochenstruktur durchdringen hämatogen. So verbreitet sich die Krankheit im ganzen Körper und gefährdet das Leben des Patienten.

Arten und Ursachen der Entwicklung

Maligne Bildung von Prostata-Adenokarzinom reduziert im Durchschnitt die Lebensdauer um 5-10 Jahre. Experten unterscheiden folgende Arten der Krankheit:

• kleine Säure;
• sehr differenziert;
• schlecht differenzierter Krebs (azinäres Adenokarzinom der Prostata);
• papillär;
• solide Trabekel;
• Endometrioide;
• glanduläres zystisches Karzinom;
• schleimbildend.

Die Ursache des Adenokarzinoms ist eine Verletzung des hormonellen Gleichgewichts im Körper eines Mannes. Mit dem Einsetzen der Andropause interagieren Hormone nicht mehr auf eine routinemäßige Weise, ein Ungleichgewicht verursacht die Anhäufung von Dihydrotestosteron (DHT) und provoziert die Aktivierung der Drüsengewebe-Zellteilung. DGT ist ein Testosteronmetabolit, eine Erhöhung des Hormonspiegels führt zu einer Abnahme der Aktivierungsrate und des Katabolismus. In diesem Fall sammelt sich das weibliche Hormon Östrogen, das im Körper eines jeden Menschen vorhanden ist, an und wirkt kanzerogen auf die Östrogen-alpha-Rezeptoren des Prostatagewebes. Der Altersfaktor, also alle Männer nach 60-65 Jahren, fällt in die Risikozone - sie machen 2/3 der Fälle aus.

Ursachen für einen bösartigen Tumor in jüngerem Alter:

1. Nebenniereninsuffizienz, Verringerung der Synthese von Enzymen;
2. Fettleibigkeit - im Fettgewebe enthält Aromatase, synthetisierendes Östrogen;
3. Redundanz oder Insuffizienz von Schilddrüsenhormonen;
4. abnorme Leberfunktion;
5. Rauchen, Alkohol;
6. übermäßiger Verzehr von Lebensmittelzusatzstoffen, Produkten, die Hormone beeinflussen;
7. erbliche, genetische Faktoren;
8. schlechte Ökologie.

Ärzte sagen eine Zunahme der Krankheit bei Männern nach 40-45 Jahren aufgrund von Stress. Konstante nervöse Anspannung verursacht ein hormonelles Ungleichgewicht - der erste Grund für die Bildung von bösartigen Tumoren.

Stadien des Prostata-Adenokarzinoms

Es gibt eine internationale Klassifikation und ein Graduierungssystem nach Glisson. Whitmore Schema:

• T1 - der Anfang. Fehlende charakteristische Merkmale, implizite Diagnostik, geringfügige Änderungen in den Analysen. Bestimmt durch Biopsie.
• T2 - Schäden an einem Teil der Drüse und Kapsel. Gut diagnostiziert, Palpation zeigt Veränderungen im Körper.
• T3 - aktives Tumorwachstum. Stadium gekennzeichnet durch Läsionen der Blasen, hohes Risiko der Metastasierung.
• T4 - die Krankheit betrifft die Genitalien, Harnwege, Verdauungssystem, Schließmuskel, Rektum und andere Organe.
• N1 - Grad Borderline mit Schäden an den Wänden und Lymphknoten des Beckens.
• N2 - alle Organe, Knochengewebe unterliegen Veränderungen, der Prozess ist irreversibel, tödlich.

Gleason Adenokarzinom der Prostata:

1. G1 - Bildung besteht nur aus homogenen Drüsen mit unteilbaren Kernen;
2. G2 - Tumorzellen bleiben isoliert, aber mit der Dynamik der Fusion;
3. G3 - merkliche Infiltration des Stroma, des umgebenden Gewebes;
4. G4 - Drüsen und Gewebe sind fast vollständig von atypischen Tumorzellen betroffen;
5. G5 - ein Tumor ist eine geschichtete Formation, die Zellen widersetzen sich einer Differenzierung - das ist anaplastischer Krebs.

Es gibt eine Scoring-Option für die Bewertung der Stadien der Krankheit:

• T1 (G1) 1-4 Punkte - mit rechtzeitiger Diagnose wird gut behandelt.
• T2 (G2) 5-7 Punkte - mäßig differenzierten Krebs, Behandlung in 80% bringt ein gutes Ergebnis.
• T3-T4 (G3) - 8-10 Punkte - dies ist ein schlecht differenziertes azinäres Adenokarzinom, das zu benachbarten Organen metastasiert, die Prognose ist schlecht.

Es ist wichtig! Die häufigste Form ist das azinare Adenokarzinom der Prostata. Was ist das? Pathologie, gekennzeichnet durch große Größe, Vielzahl von Metastasen, jedoch klinische Manifestationen auftreten so spät, dass diagnostische Maßnahmen in den frühen Stadien keine Ergebnisse produzieren. Implizite Zeichen sind der Prostatitis ähnlich, so dass Patienten oft eine Behandlung wegen einer Entzündung der Prostata erhalten, was nicht auf die Entwicklung eines Krebses schließen lässt.

Symptome

Die Latenz des Krankheitsverlaufs und die Manifestation der Symptome in einem späten Stadium, wenn die Prostata soweit geschwollen ist, dass sie Druck auf die Harnröhre ausübt, machen das Adenokarzinom zu einer der gefährlichsten Krankheiten. Hauptsymptome:

• Beschwerden häufigen oder seltenen Harndrangs;
• die Schwächung des Druckstrahls;
• Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase;
• Prozessschmerz;
• Inkontinenz - unwillkürliches Urinieren oder Harninkontinenz aufgrund der Einführung eines Tumors im Blasenhals.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, treten die folgenden Symptome auf, wenn die Formationen wachsen:

1. Hämaturie - Blut im Urin;
2. Hämospermie - Blut im Samen;
3. erektile Dysfunktion oder völliger Mangel an Funktion;
4. Schmerzen von unterschiedlicher Intensität im Bereich des Anus, Leistengegend, Unterbauch, Wirbelsäule, schmerzhafte Art der Schmerzen, langwierig.

Schwellungen der unteren Extremitäten, Appetitlosigkeit, eine starke Abnahme des Körpergewichts, Schwäche, schnelle Müdigkeit, Schmerzen im Brustbein sind Zeichen, dass der Tumor Metastasen gebildet hat. Die Laboruntersuchung wird unter anderem einen niedrigen Gehalt an roten Blutkörperchen im Blut zeigen.

Die Ursache aller Anzeichen ist ein entzündlicher Prozess in der Prostata, die Proliferation des Gewebes. Es wird eine umfassende Untersuchung durch einen Spezialisten erfordern, um eine korrekte Diagnose zu stellen und ein Therapieschema zu verschreiben.

Behandlung von Prostata-Adenokarzinom

Trotz vieler Pathologien kann Prostatakrebs besiegt werden - die Überlebensprognose ist sehr gut. Die radikale chirurgische Behandlung gibt Garantien in 95% der Fälle. Aber nur wenn die Prostata in der ersten Entwicklungsstufe von einem Tumor befallen ist.

Jetzt über die anderen Phasen:

1. 2. Grades - chirurgische Behandlung gefolgt von Rehabilitation. Der Charakter ist reversibel.

Es ist wichtig! Die chirurgische Methode beinhaltet die Entfernung der Prostata, Teil der Harnröhre, des Blasenhalses.

1. Die dritte Phase, die Gleason als G3-4 definiert, erfordert Androgenblockade (Kastration) und Strahlentherapie.
2. Im letzten Stadium durchläuft der Patient eine Androgenblockade. In Abwesenheit von Wirksamkeit, fokale Strahlentherapie verwendet wird, und medikamentöse Therapie mit der Einbeziehung von Fluucin, Estracyte, Chlorid - Eindämmung der Hurrikan-Ausbreitung der Krankheit.

Es ist wichtig! Die Eingangsuntersuchung wird von einem Urologen durchgeführt. Dann wird die Behandlung vom Andrologen fortgesetzt, der herausfinden wird, wie sehr die Prostata von der Krankheit befallen ist, und die Behandlung vorschreiben.

Um die Prognose zu klären, benötigt Prostatakrebs eine spezielle Behandlung:

• Basaloid - niedriggradiger Typ mit schnellem Gewebewachstum. Metastasen werden nicht gebildet. Östrogentherapie, Progesteron. Charakteristische Manifestation: Obstruktion der Kanäle im Harnkanal, lokale extraprostatische Verteilung.
• Squamous - aggressive und seltene Krebs, in 0,6% der Fälle gefunden. Risikogruppe - Männer ab 48 Jahren. Die provozierende Ursache kann Schistomose sein. Es ist gekennzeichnet durch Metastasen in den Knochen, wo sofort Schmerzen auftreten. Die Ineffektivität der Bestrahlung, Hormon, Chemotherapie ist klinisch bestätigt. Behandlung: totale Urethroektomie, Prostatektomie.
• Acinar-Adenokarzinom betrifft das Acinepithel der Prostata und / oder die Übergangszone der Prostata. Es ist durch multiple fokale Läsionen gekennzeichnet, eine hohe Anzahl von Mucin in malignen Zellen. Zeichen des letzten Stadiums: Schmerz im Anus, Wirbelsäule.
• Sehr differenzierter Krebs - "zweiter" Platz in der Anzahl der Krankheit. Überleben von Patienten ist viel höher als bei jeder anderen Art von Prostatakrebs.
• Low-Grade-Onkologie ist eine moderate Erkrankung, nach einem Score von 5-7, hängt die Behandlung von dem klinischen Bild der Pathologie.

Prognose und Prävention

Wenn Prostatakrebs diagnostiziert wird, hängt die Prognose direkt von der Art der Erkrankung und ihrer Entwicklung ab. Vom ersten bis zum dritten Grad liegt die Überlebensrate über 68-75%. In den letzten 4 Phasen zielt die Behandlung jedoch nur darauf ab, Schmerzattacken zu stoppen und den Patienten möglichst ruhig zu behandeln. Die Pathologie breitet sich im ganzen Körper aus und die Auswirkungen sind bereits irreversibel.

Lebenserwartung nach der Behandlung:

• Niedriger T1-Tumor - 50% der Patienten leben mindestens 6-7 Jahre;
• Im Stadium T2 - 50% der Männer leben bis zu 5 Jahren;
• Im Stadium T3 - 25% der Patienten leben bis zu 5 Jahren nicht;
• Das letzte Stadium führt zu einem schnellen Tod, nicht mehr als 4-5% der Patienten leben etwa ein Jahr lang.

Onkologie wird kein Satz sein, wenn Sie vorbeugende Maßnahmen einhalten. Viel hängt von der Menü- und Ernährungsweise ab: ein Übermaß an rotem Fleisch, Fetten, Süßigkeiten, geringer Mobilität, fehlendem regelmässigem Sexualleben, einer Neigung zum Trinken (Bier) - das Erkrankungsrisiko ist bei diesen Patienten um fast 68% höher.

Die Diät sollte überarbeitet werden, um zu umfassen:

• Gemüse (insbesondere Tomaten);
• Hülsenfrüchte;
• Früchte;
• Vollkornprodukte;
• Nüsse;
• Wildrose, Sanddorn und Blaubeeren.

Zum normalen Sexualleben zurückzukehren, den Alkoholkonsum zu dosieren, das Rauchen zu reduzieren, Sport zu treiben und sich rechtzeitig einem Arzt zu unterziehen - das sind die Regeln, um den frühen Tod durch Prostatakrebs zu vermeiden.

Adenokarzinom der Prostata: Was ist das?

Adenokarzinom der Prostata - ein bösartiger Tumor auf den Geweben der Prostata. Es ist eigentlich ein Prostatakrebs (PCa). Der Hauptteil der Läsion ist für die peripheren Teile des Organs verantwortlich (69%), und seine zentrale Zone und sein Übergangsteil leiden in geringerem Maße (15%).

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Prostataadenokarzinom entwickelt sich aufgrund des Einflusses der folgenden Faktoren:

• Alter des Patienten. In 69% der Fälle tritt diese Krankheit bei Männern 80 Jahre und älter auf;
• schlechte Vererbung. Die Wahrscheinlichkeit einer Diagnose eines Prostata-Adenokarzinoms steigt, wenn der Prostatakrebs auch in den nahen Verwandten des Patienten identifiziert wurde;
• schlechte Ernährung, häufige Alkoholaufnahme, Rauchen;
• Fettleibigkeit;
• Vielleicht tritt die Entwicklung der Krankheit unter dem Einfluss von hormonellen Veränderungen, Strahlung verschiedener Art, Infektionen usw. auf. Dieses Problem wird jetzt von Ärzten untersucht.

Nach der Morphologie gibt es:

• Epithelialer Prostatakrebs. Acinar Adenokarzinom der Prostata ist am häufigsten. Es ist in zwei Arten von Erkrankungen unterteilt - kleine und große azinöse Karzinome. Das klein-azinäre Adenokarzinom unterscheidet sich von der großen Größe der Tumorbildungen und ihrer Lokalisation. Es gibt zwei andere Arten dieser Krankheit, die selten zu finden sind - Plattenepithelkarzinom und Prostatakrebs im Übergangsbereich;
• Prostatakrebs vom nicht-epithelialen Typ hat die folgenden Formen - Leiomyosarkom, Lymphom, Hämangiosarkom.

Es gibt eine Klassifikation der Krankheit in Form von Punkten nach Gleason. Es basiert auf der histologischen Charakterisierung der Entwicklung des Tumors selbst. Nach einer solchen Einteilung unterscheiden sie:

1. 1. Weniger als vier Punkte (nach Gleason 3 3,3 4) - der Patient hat ein hochdifferenziertes Prostatakarzinom. Damit behalten die meisten Körperzellen eine normale Struktur. Die Prognose für diese Art von Krankheit ist in der Regel positiv.
2. 2. 6 Punkte - mäßig differenziertes Adenokarzinom. Dies geschieht, wenn die meisten Zellen von Krebs betroffen sind. Die obige Punktzahl ist durchschnittlich, da viele Ärzte glauben, dass ein mäßig differenziertes Gleason-Adenokarzinom im Intervall von 5-7 Punkten bestimmt wird. Die Prognose ist durchschnittlich.
3. 3. Mehr als sieben Punkte erhielten das sogenannte niedriggradige Adenokarzinom der Prostata. Es manifestiert sich darin, dass alle Zellen des Organs mit einem Krebs infiziert sind, einschließlich der neu gebildeten. Dieser Krebs hat die schlechteste Prognose.

Der Schlüssel zu einem erfolgreichen Kampf gegen Prostatakrebs ist eine Diagnose vor den klinischen Manifestationen der Krankheit, da die bereits identifizierten Krankheitszeichen auf einen hochentwickelten Zellschädigungsprozess hinweisen. Es gibt viele Techniken, mit deren Hilfe Ärzte Adenokarzinom der Prostata rechtzeitig erkennen können.

Wichtige klinische Veränderungen werden in den späteren Stadien der Krankheit sichtbar. Metastasen aus der Prostata verbreiten sich, beeinflussen die Lymphknoten, verschiedene Knochenstrukturen, Leber-, Lungengewebe. Die betroffene Prostata verursacht folgende Symptome:

• der Urin geht schwer, der träge Strom;
• häufiges Wasserlassen;
• der Mensch fühlt sich unvollständig entleert;
• Harninkontinenz kann auftreten;
• Hämospermie tritt oft auf, wenn der Krebs die Fortpflanzungsorgane betrifft. Dies führt zu der Farbe des Spermas des Patienten in einer dunkelbraunen oder rötlichen Farbe;
• Bluttröpfchen werden im Samen gefunden - Hämaturie entwickelt sich;
• Bei einem späten Besuch bei einem Arzt kann ein Mann von Impotenz betroffen sein;
• Aufgrund der Wirkung des Krebses auf die Fortpflanzungsorgane erscheint das Schmerzsyndrom im Unterbauch, am Steißbein-, Kreuzbein-, Perineum- und Leistenbereich;
• Bei der Ausbreitung von Metastasen klagt der Patient oft über starke Schmerzen in verschiedenen Knochenstrukturen;
• mögliche Schwellung der Beine. Dies geschieht, wenn die Metastasen das Lymphsystem und die Blutversorgung der unteren Extremitäten treffen;
• Der Patient kann eine Lähmung der Arme und Beine aufgrund einer Kompression der Wirbelsäule mit einem Tumor entwickeln.

Wenn die Entwicklung eines Tumors zu weit gegangen ist, kann eine vollständige Intoxikation des Organismus auftreten, die zu Manifestationen einer Anämie führt. Mögliche Erschöpfung des Körpers aufgrund der Entwicklung von allgemeiner Schwäche und Appetitlosigkeit. Ein Mann in einer solchen Periode wird sehr schnell müde, wird schläfrig.

Beim Auftreten von mindestens einem der oben genannten Phänomene besteht ein dringender Bedarf, eine medizinische Einrichtung um Hilfe zu bitten.

Zunächst führen die Ärzte eine Befragung des Patienten durch und erfassen alle seine Beschwerden und Symptome. Wenn der Verdacht auf den Krebs eines Patienten besteht, werden diese anhand der folgenden Methoden überprüft:

• manuelle (Finger-) Untersuchung des Organs - ermöglicht es Ihnen, einen Tumor zu identifizieren, wenn der Patient ein stark oder mäßig differenziertes Adenokarzinom hat;
• Untersuchung mit Ultraschallgerät (transrektal) - TRUS;
• Testen auf die Tatsache, das Niveau von PSA - Prostata-spezifischem Antigen zu bestimmen. Es ist zu berücksichtigen, dass dieser Indikator von vielen Gründen abhängt, daher kann nur ein erfahrener Spezialist die Ergebnisse genau interpretieren. Die Hauptfaktoren, die das PSA-Niveau beeinflussen, sind: Krebs, Adenom, akute und chronische Arten von Prostatitis, Prostatasteine, Tumore im Rektum, verschiedene Anomalien an den Samenbläschen.
• ein Patient kann zur Biopsie geschickt werden;
• Für eine zusätzliche Untersuchung verwenden sie normalerweise Magnetresonanz und Computertomographie (Röntgen), die alle im Körper vorkommenden Prozesse gut visualisieren;
• kann erforderlich sein, um die Knochen eines Mannes mit der Radioisotop-Methode - Osteoszintigraphie zu studieren. Dies wird die Metastasierung von Knochenstrukturen etablieren.

Die Diagnose von Prostatakrebs in den frühen Stadien ist während einer Routineuntersuchung oder während der transurethralen Resektion während der Behandlung von Adenom möglich. Daher empfehlen alle Ärzte, die das vierzigste Lebensjahr erreicht haben, einmal jährlich, sich von einem Urologen untersuchen zu lassen. In diesem Fall werden die manuelle Untersuchung, der PSA-Test und die Ultraschalluntersuchung als obligatorisch angesehen.

Eine adäquate Behandlung dieser Art von Tumor hängt von dem Stadium ab, in dem die Krankheit lokalisiert ist. Der Allgemeinzustand des Patienten selbst hat einen großen Einfluss auf diesen Prozess. Ärzte müssen zuerst feststellen, ob er verschiedene damit verbundene Krankheiten hat oder nicht. Das Alter ist von großer Bedeutung. Es gibt Fälle, in denen im gleichen Stadium der Krankheit bei Patienten, können Sie verschiedene Behandlungsmethoden verwenden.

In solchen Fällen erklärt der Arzt, was zur Genesung getan werden kann und der Patient wählt die eine oder andere Art der Behandlung.

Die wichtigsten Methoden zur Bekämpfung von Krebs in der Prostata zur Zeit:

• Taktik des Wartens (der medizinische Prozess produziert nicht) wird für ältere Männer verwendet, die eine große Anzahl von Komorbiditäten und einen hochdifferenzierten Tumor haben. In solchen Fällen erhöht die Anzahl der möglichen Komplikationen das Risiko der Krankheit selbst;
• radikale Prostatektomie umfasst die Entfernung aller oder eines Teils der Prostata. Diese Operation wird durchgeführt, wenn der Tumor die Grenzen des Organs noch nicht überschritten hat und keine Metastasen vorhanden sind. Manchmal wird diese Technik für kleine Keimung in den Samenbläschen verwendet. Es wird normalerweise zusammen mit Hormon- oder Strahlentherapie hergestellt;
• Strahlung Methode ermöglicht es dem Körper, den Tumor durch Strahlung zu zerstören. Eine solche Heilung kann in einem Komplex zusammen mit anderen Methoden der Heilung des Patienten verwendet werden;
• Brachytherapie ist eine der Formen der Strahlung, die mit Hilfe von radioaktiven Nadeln in die Prostata eingeführt wird. Es ist effektiver als die übliche Strahlungsmethode, da es weniger Nebenwirkungen verursacht, die mit der Exposition des menschlichen Körpers verschiedener Arten von Strahlung verbunden sind;
• Kryotherapie-Methode der Wiederherstellung beinhaltet die Zerstörung von bösartigen Tumor-Formationen durch Tiefgefrieren. Normalerweise verwendet, wenn der Tumor klein ist und in Verbindung mit Hormontherapie;
• Die Methode der hormonellen Exposition wird angewendet, wenn andere Methoden nicht den gewünschten Effekt erzielt haben. Oft wird diese Methode mit anderen Therapien kombiniert. Die folgenden Verfahren werden verwendet: Verabreichung von Inhibitoren an den Patienten, zum Beispiel 5-alpha-Reduktase; Kastration mit Operation; das Gleiche, aber mit der Verwendung von Medikamenten; Verwendung von Antiandrogenen.

Ein bestimmtes Behandlungsergebnis hängt von solchen Faktoren ab:

• In welchem ​​Stadium der Entwicklung wurde der Tumor diagnostiziert;
• ob die Läsion richtig differenziert wurde oder nicht;
• ob ein kranker Mann Krankheiten hat oder nicht.

Wenn ein Patient das erste oder zweite Stadium der Krankheit hat, wird ihm in den nächsten fünf Jahren eine Lebenserwartung von 82-87% garantiert. Bei Männern, die an dieser Krankheit leiden, beträgt die Überlebensrate im dritten Stadium nicht mehr als 50% und am vierten sinkt diese Zahl auf 19%. Deshalb ist es für jeden Mann wichtig, sich jedes Jahr einer Routineuntersuchung zu unterziehen.

Was ist ein Prostata-Adenokarzinom?

Das Adenokarzinom der Prostata wird als maligner Zelltumor bezeichnet. Diese Krankheit ist schwer zu behandeln, daher ist sie die Ursache für den Tod vieler älterer Männer. Meistens wird Adenokarzinom, das in der Prostata gefunden wird, bei Patienten über 50 Jahre alt diagnostiziert. Es kann das Leben einer Person um 9 Jahre reduzieren. Die Prognose für die Behandlung dieser Pathologie hängt direkt davon ab, wie schnell die Therapie begonnen wurde und wie schwere Veränderungen bereits seit dem Zeitpunkt der Erkrankung im Körper stattgefunden haben.

Was ist das

Die wichtigsten Anzeichen und Symptome der Krankheit können gefunden werden, wenn Sie den relevanten Abschnitt in ICD 10 studieren. Es befindet sich unter dem Code C00-D48. Die Pathologie entwickelt sich aufgrund der schnellen Umwandlung benigner Zellen in maligne Zellen. Mit der Zeit breitet sich das Neoplasma auf benachbarte Gewebe aus. Nur rechtzeitige Behandlung hilft, diesen Prozess zu verhindern und das Wachstum von pathogenen Zellen durch die Kapsel der Prostata zu begrenzen.

Bei Metastasen breitet sich die Krankheit auf die Lymphknoten aus, die sich im ilealen und retroperitonealen Bereich befinden. Das Wachstum von malignen Zellen durch die hämatogene Methode ist ebenfalls erlaubt. Zur gleichen Zeit wird ihr Aussehen im Knochengewebe beobachtet.

Anfangs betrifft die Krankheit nur die Prostata. In den frühen Stadien hat das azinare Adenokarzinom der Prostata das Aussehen von Knötchen, die aus Krebszellen bestehen.

In der Anfangsphase sind Krebszellen nur in der Drüse lokalisiert.

Ursachen

Mit dieser Diagnose sind Männer im Alter aus verschiedenen Gründen konfrontiert. Die Faktoren, die die Bildung eines bösartigen Tumors auslösen, sind für diese Erkrankung und für das normale Karzinom ähnlich. Am häufigsten führt ein Ungleichgewicht des Hormonsystems und die falsche Interaktion von Hormonen mit verschiedenen Strukturen des Körpers zu diesem Ergebnis.

Ärzte sagen, dass die Krankheit der Prostata mit Metastasen gut bei jungen Männern gefunden werden kann. Sie assoziieren eine solche Abweichung mit den folgenden Faktoren:

• Nebenniereninsuffizienz. Diese Verletzung führt zu einem Versagen bei der Synthese von Aromatase. Dieses Enzym ist für die Umwandlung von Testosteron zu Östrogen verantwortlich;
• Übergewicht. Fettgewebe enthält Aromatase. In diesem Fall ist das Enzym an der Synthese von Östrogen aus Cholesterin beteiligt. Aufgrund von Übergewicht ist der männliche Körper damit gesättigt;
• Verletzung der Leber. Dieses Organ ist am Stoffwechsel verschiedener Hormone beteiligt;
• Mangel oder Überschuss an Schilddrüsenhormonen;
• Alkoholmissbrauch;
• Rauchen;
• Missbrauch von Lebensmitteln, die den Gehalt bestimmter Hormone im Körper beeinflussen;
• Erblicher Faktor;
• Leben an Orten mit schädlicher Ökologie.

Jede dieser Ursachen kann zu einem negativen Ergebnis führen.

Die Hälfte der provozierenden Faktoren hängt mit dem falschen Lebensstil zusammen

Symptomatologie

In der Anfangsphase der Entwicklung verdächtigen viele Männer nicht einmal ihren Krebs. Dies liegt daran, dass er seit einiger Zeit asymptomatisch ist. In solch einer Situation ist es möglich, Verletzungen in der Prostata nur während einer Routineuntersuchung durch einen Arzt zu identifizieren.

Eine Erkrankung, die bei Knochenmetastasen auftreten kann, hat folgendes Krankheitsbild:

1. Verzögertes Urinieren;
2. Schweregefühl in der Leistengegend;
3. Schmerzen im Perineum;
4. Regelmäßiges Wasserlassen, das nachts intensiviert wird;
5. Das Gefühl einer ungenügend leeren Blase nicht verlassen.

Wenn die Erkrankung metastasiert, kommen chronische Müdigkeit, Schwäche und Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule und der Gelenke zu den Gesamtsymptomen hinzu. Ein Mann kann Harninkontinenz und eine Verletzung der motorischen Funktionen der oberen oder unteren Extremitäten entwickeln. In der Regel werden solche Abnormitäten in den Endstadien der Entwicklung des Prostata-Adenokarzinoms beobachtet.

Die meisten Symptome werden leicht mit Anzeichen eines Prostataadenoms verwechselt.

Diagnose

Damit ein Spezialist ein malignes Neoplasma erkennen und das Entwicklungsstadium der Krankheit bestimmen kann, sollte er sich mit den Ergebnissen der vom Patienten durchgeführten Tests und diagnostischen Maßnahmen vertraut machen. Für die Formulierung dieser Diagnose sind folgende Forschungsmethoden erforderlich:

1. Das Sammeln der Anamnese nicht nur des Patienten, sondern auch der Familienmitglieder, die unter solchen Verstößen leiden könnten;
2. Rektale Untersuchung der Prostata mittels Palpation;
3. Urin und Bluttests;
4. Die Untersuchung von Serum auf Prostata-spezifisches Antigen. So genannt ein spezielles Protein, das von bösartigen Zellen produziert wird;
5. Uroflowmetrie Hilft bei der Bestimmung der Urinrate;
6. Urographie Überprüfung und Ausscheidungsart;
7. Transrektaler Ultraschall der Prostata;
8. Ultraschall der Organe der Peritoneumhöhle;
9. MRT;
10. Lymphographie;
11. Laparoskopische Lymphadenektomie;
12. Histologische Untersuchung von Tumorgewebe.

Wen kann ich kontaktieren?

Diagnose und Behandlung von Prostata-Adenokarzinom werden von einem Urologen und Onkologen durchgeführt.

Wie zu prüfen

Die genaueste Information über den Zustand des Patienten wird durch Verfahren wie Ultraschalluntersuchung der Prostata und Biopsie des betroffenen Gewebes bereitgestellt.

Sonographie zeigt die Anwesenheit eines Tumors und eine Biopsie - die Art seiner Zellen

Welche Tests werden benötigt?

Um den Zustand der Prostata zu studieren, muss man unbedingt ihr Geheimnis analysieren.

Arten

Es gibt eine Klassifizierung, die Adenokarzinom der Prostata in mehrere getrennte Typen unterteilt. Ärzte unterscheiden mehrere Gruppen der Krankheit:

• Hoch differenziertes Adenokarzinom. In diesem Stadium entwickelt sich die Malignität relativ langsam. Daher manifestiert es sich oft klinisch nicht. Was die Prognose betrifft, ist es in diesem Fall günstig. Durch den Einsatz moderner Behandlungsmethoden wird in 95% der Fälle eine vollständige Genesung erreicht;
• Niedriggradiges Adenokarzinom. Diese Art von Tumor gilt als am aggressivsten. Seine Zellen breiten sich sehr schnell auf benachbarte Gewebe aus. Pathologische Prozesse, die zu dieser Zeit auftreten, sind irreversibel. In diesem Stadium sehen Ärzte metastasierenden Krebs. Projektionen für diese Diagnose werden ungünstig sein;
• Mäßig differenziertes Adenokarzinom der Prostata. Es ist durch den Ort einer bösartigen Neubildung im Anus gekennzeichnet. Die Krankheit kann eine positive Prognose hinsichtlich der Genesung haben, wenn der Mann rechtzeitig eine adäquate Behandlung beginnt.

Die Behandlung wird in Abhängigkeit von der Art der Differenzierung ausgewählt. Dieser Indikator beeinflusst auch die Prognose der Genesung.

Dies sind die Hauptgruppen von Adenokarzinom. Aber es gibt andere Arten von Krankheiten:

• Kleine azinäre Adenokarzinose in der Prostata. Es befindet sich gleichzeitig an mehreren Stellen. Geformte Neoplasmen werden allmählich wachsen und verdicken. Als Folge ihrer Verbindung wird der Patient einen großen Tumor in der Prostata haben. Diese Form der Krankheit macht sich bis zu 3 Grad der Entwicklung nicht bemerkbar. Der Tumor ist während der Palpation schwer zu fühlen. Zur gleichen Zeit ist ihre Behandlungsprognose nicht die günstigste;
• Klarzell-Adenokarzinom. Ein solcher Tumor hat seinen Namen aufgrund der Tatsache erhalten, dass seine Zellen mit bestimmten Färbemethoden den Farbstoff kaum wahrnehmen. Daher ist ihre Farbsättigung sehr schwach;
• Dunkelzellenadenokarzinom. Seine Zellen können sich aufgrund der starken Absorption des Farbstoffs dunkler färben.

Adenokarzinom ist in Typen unterteilt, das Behandlungsschema und die Prognose für sie können variieren.

Es gibt Adenokarzinom der Prostata in seiner Lokalisation. Auf dieser Basis fällt auf:

• Kleiner azinöser Tumor. Es erscheint in mehreren Zonen gleichzeitig. Kleine Versiegelungen können fast auf der gesamten Fläche der Drüse auftreten;
• Großer azinöser Tumor. Es befindet sich im hinteren Bereich der Prostata und nur an einer Stelle.

Bevor mit der Auswahl der medikamentösen Therapie begonnen wird, muss der Arzt genau bestimmen, welche Art von bösartigem Tumor sein Patient hat.

Behandlung

Für das Prostata-Adenokarzinom wird die Behandlung basierend auf den Testergebnissen ausgewählt, nachdem der Patient einen Verlauf diagnostischer Verfahren durchlaufen hat. Die moderne Medizin bietet mehrere Möglichkeiten, den malignen Prozess zu bekämpfen, an dem die Prostata leidet:

1. Chirurgischer Eingriff. Dies ist die effektivste Methode, um einen Tumor zu eliminieren. Um es zu entfernen, ist die Exzision des Wachstums selbst erforderlich, zusammen mit benachbarten Geweben, die infiziert sein könnten. Wenn der Tumor klein ist, besteht die Möglichkeit, die Hauptfunktionen der Drüse zu erhalten;
2. Strahlentherapie Dieses Verfahren wird wegen der großen Anzahl von Nebenwirkungen sehr selten vorgeschrieben. Es ist durch eine mäßige Wirksamkeit in Bezug auf die Krankheit gekennzeichnet;
3. Chemotherapie. Die Technik ermöglicht es, bösartige Zellen zu zerstören und ihr Wachstum zu stoppen. Eine solche Wirkung auf sie hat Toxine, die in Medikamenten zur Behandlung von Krebs enthalten sind;
4. Hormontherapie. Dank des Verfahrens wird im Körper eine Androgenblockade aufgebaut, die das Wachstum des Tumors verhindert.

In seltenen Fällen verschreiben Ärzte Ultraschallablation, Kryotherapie und andere ähnliche Techniken.

Prognose

Es ist sehr schwierig, das Wachstum von metastatischen Neoplasmen in der letzten Entwicklungsstufe zu stoppen. Patienten mit dieser Diagnose haben eine enttäuschende Prognose.

Komplikationen

Die Hauptkomplikation des Adenokarzinoms der Prostata sind Metastasen. Die Prognose für eine solche Behandlung der Krankheit wird ungünstig sein. Metastasen können beeinflussen:

Das Auftreten von Metastasen verschlechtert die Prognose der Genesung stark.

Eine Reihe von Komplikationen treten oft in der postoperativen Phase auf. Nach der Entfernung des Tumors kann der Mann die folgenden Arten von Beschwerden erfahren:

• Stauung der Lymphflüssigkeit in den Geweben;
• Schmerzen im Unterleib, die durch Anstrengung verstärkt werden;
• Das Auftreten von Blutgerinnseln in den Beinen;
• Harninkontinenz;
• Verletzung des Stuhlgangs;
• Erektile Dysfunktion.

Loswerden der schmerzhaften Bedingungen hilft, Ruhe und Erholung zu vervollständigen. Auch Patienten nach der Operation sollten sich an eine spezielle Diät halten und von Zeit zu Zeit leichte Übungen machen.

Während der Rehabilitationsphase kann ein Mann, der eine Operation an der Prostata überlebt hat, durch folgende Komplikationen gestört werden:

• Allergische Reaktionen;
• Infektiöse Organverletzungen;
• Unfruchtbarkeit;
• Störungen in den Organen des Herz-Kreislauf-Systems.

In den nächsten Jahren nach der Operation haben viele Patienten Schwierigkeiten beim Wasserlassen.

Um eine weitere Verschärfung der Problemsituation zu vermeiden, sollten Männer ihre eigene Gesundheit sorgfältig überwachen. Krankheiten wie Adenokarzinom sollten in der Anfangsphase der Entwicklung behandelt werden. Nur in diesem Fall kann der Patient mit einer Genesung rechnen.

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Was ist Prostata-Adenokarzinom und wie viel kann eine Person damit leben?

Adenokarzinom der Prostata ist eine Ausbildung, die zu den zehn heimtückischsten und schwersten Krankheiten gehört, die eine Gefahr für Männer über 60 darstellen.

Nur in unserem Land wird jedes Jahr die Todesursache von mehr als 500 Menschen.

Aus diesem Grund widmen Ärzte der Prävention und Behandlung dieses Problems besondere Aufmerksamkeit.

Prostata-Adenokarzinom: Was ist das und wie lange wird eine Person leben? Die Antwort auf diese Frage, lesen Sie den Artikel.

Adenokarzinom der Prostata: Was ist das?

Prostatakarzinom: Was ist das? Adenokarzinom der Prostata ist eine bösartige Neubildung, die das gelbliche Epithel der Organe (gelblicher Krebs) betrifft. Gleichzeitig treten die meisten Läsionen in peripheren Geweben auf (bis zu 65-70%) und die kleinsten in den Übergangs- und Zentralzonen (etwa 15-20%).

Ursachen der Pathologie

In der Medizin sind eindeutige Gründe für die Entwicklung dieser Krankheit noch nicht festgelegt worden, jedoch weiß die Wissenschaft, dass prädisponierende Faktoren sein können:

1. Störung im Körper des Gleichgewichts der Nährstoffe (biologisch bedeutende Elemente).
2. Das hormonelle Alter ändert sich.
3. Cadmium Intoxikation in der Produktion oder in Raffinerien von Metallen sowie in der Folge verschmutzter Ökologie erhalten.
4. Niederlage des XMRV-Virus aus der Familie der Retroviren.
5. Erbliche Veranlagung.
6. Essstörungen, die die Absorption von β-Carotin beeinträchtigen.

Sie können hier mehr darüber lesen.

Jahrelange Forschungserfahrungen zeigen, dass Männer mit Prostataadenom zweimal häufiger an Adenokarzinomen leiden als ihre gesunden Kollegen.

Vielleicht liegt das an den gleichen Auslösemechanismen, die für diese Krankheiten charakteristisch sind. Gleichzeitig kann das Vorhandensein eines Adenoms keine weitere Entwicklung eines Adenokarzinoms anzeigen. Krankheiten können sich unabhängig voneinander entwickeln, obwohl sie einige gemeinsame Merkmale haben.

Symptome

Die Krankheit kann sich auf verschiedene Arten manifestieren. In der Regel ist es durch die gleichen Symptome gekennzeichnet, die für Prostatitis und die Entwicklung von Harnwegsinfektionen charakteristisch sind.

Die irritativen Anzeichen umfassen:

• Gefühl der ungenügenden Entleerung der Blase;
• erhöhter Harndrang (vor allem nachts und morgens);
• Schmerz und ein Gefühl der Ausdehnung im Perineum.

Obstruktive Symptome:

• Urinretention;
• Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase (intermittierender oder dünner Strom);
• Spannung der Presse beim Wasserlassen.

Es ist bemerkenswert, dass die frühen Stadien des Adenokarzinoms fast asymptomatisch sein können, und mit dem Wachstum eines Tumors erscheinen immer verschiedene Zeichen.

Die schwersten Symptome, die für das schwere Stadium der Krankheit charakteristisch sind.

Zusätzlich zu den aufgeführten Zeichen können Sie beitreten:

• Fieber;
• Blähungen;
• Verstopfung oder Durchfall;
• Übelkeit;
• Schmerzen während des Stuhlgangs;
• Gewichtsverlust;
• Appetitlosigkeit.

Klassifizierung

Derzeit sind mehrere Klassifikationen der Krankheit bekannt. Der Gleason-Score basiert auf der histologischen Charakterisierung des Neoplasma-Entwicklungsprozesses.

Laut ihr bekommen wir folgendes Bild:

1. 2 bis 4 Punkte weisen auf das Vorliegen eines hochdifferenzierten Adenokarzinoms der Prostata hin. In diesem Prozess behalten die meisten Zellen ihre normale Funktion und Struktur bei. Die Prognose ist günstig.
2. Von 5 bis 7 Punkte weisen auf ein mäßig differenziertes Adenokarzinom der Prostata hin, das durch relativ hohe Anteile an gesunden Zellen gekennzeichnet ist. Prognose - mittel.
3. 8 oder mehr Punkte deuten auf ein schlecht differenziertes Adenokarzinom der Prostata hin. Es betrifft alle gesunden Zellen des Organs. Die Prognose ist ungünstig.
4. Acinar Adenokarzinom der Prostata: Was ist das? Die azinären und kleinen acinären Formen werden ebenfalls unterschieden. Die letzte davon wird als die häufigste angesehen und tritt in 93-95% der Fälle aller Formen auf.
5. Das Plattenepithelkarzinom gilt als das schwerste und seltenste.

So können die folgenden Formen von Adenokarzinom unterschieden werden:

• kleine Säure;
• sehr differenziert;
• mäßig differenziert;
• schlecht differenziert;
• acinar;
• Plattenepithel.

Wenn wir die Krankheit anhand der Entwicklungsstadien betrachten, haben wir folgendes Bild:

1. Das erste Stadium (initial) ist durch minimale Veränderungen im Gewebe gekennzeichnet, die nur durch Biopsie sichtbar sind. Schwer diagnostiziert.
2. Das zweite Stadium ist durch Läsionen einiger Teile und Membranen der Prostata gekennzeichnet. Pathologische Veränderungen in ihm können im Prozess der Diagnose leicht identifiziert werden.
3. Im dritten Stadium tritt ein aktives Wachstum des Neoplasmas auf, wobei die Prostatadrüse Blasen verursacht.
4. Im vierten Stadium wächst der Tumor weiter und bewegt sich sogar zu den nächsten Organen (Harnorgane und Magen-Darm-Trakt). Es besteht ein hohes Metastasierungsrisiko.

Diagnose der Krankheit

In der modernen Medizin werden folgende Diagnosetypen verwendet:

• Biopsie;
• rektale Untersuchung mit Palpation;
• klinische Blut- und Urintests;
• PSA-Bluttest;
• Ultraschall (transabdominal, transrektal);
• Messung der Geschwindigkeit des Urinierens (Uroflowmetrie);
• MRT (einschließlich Kontrastmittel);
• Lymphographie;
• Urographie;
• Röntgenuntersuchung;
• laparoskopische Lymphadenektomie.

Merkmale der Behandlung

Die Therapie des Adenokarzinoms wird mit verschiedenen Methoden durchgeführt, deren Auswahl vom Stadium des pathologischen Prozesses, der Form des Tumors, dem Alter des Patienten und anderen individuellen Merkmalen ausgehen wird.

In der modernen Chirurgie werden heute verwendet:

1. Radikale Prostatektomie, die die Entfernung der gesamten Prostata (in schweren Formen) oder eines Teils davon beinhaltet.
2. Strahlentherapie (in Kombination mit anderen Methoden).
3. Die Brachytherapie ist eine der Formen der Strahlung, die durch das Einbringen radioaktiver Nadeln in die Prostata erzeugt wird. Bevorzugter und effektiver als die Strahlentherapie.
4. Kryotherapie (Behandlung des Adenokarzinoms der Prostata durch Tiefgefrieren). Es kann verwendet werden, um kleine Tumoren zu behandeln.
5. Hormontherapie.

Behandlungsbeispiele in Abhängigkeit von der Form:

1. Für die Behandlung von kleinen Prostata Adenokarzinom der Prostata kann verwendet werden: Hormonelle Testosteronblockade, Strahlentherapie, Chirurgie. Behandlung in 93-95% der Fälle ergibt ein positives Ergebnis.
2. Patienten mit einer Plattenepithelkarzinom-Form werden empfohlen, sich einer radikalen Prostatektomie zu unterziehen. Diese Form ist am schwersten. Es ist durch schnelle Entwicklung und Metastasierung im Knochen gekennzeichnet. Hormontherapie und Chemotherapie in dieser Form bringen meist keine positive Wirkung.
3. Für undifferenzierte Tumoren ist eine Chemotherapie gut geeignet, die mit Zytostatika und Hormontherapie kombiniert werden kann.
4. Die Strahlentherapie ist nur in den frühen Stadien und in milderen Formen der Erkrankung (gut differenzierte und mäßig differenzierte Tumoren) wirksam.

Prognose

Die Prognose des Adenokarzinoms der Prostata hängt vom Stadium des pathologischen Prozesses ab, der von den Spezialisten identifiziert ist. Je früher eine Diagnose gestellt wird und die Behandlung beginnt, desto größer sind die Chancen für eine erfolgreiche Genesung.

In den frühen Stadien hat die Prognose von Adenokarzinom der Prostata fast immer ein günstiges Ergebnis. Schwere Formen von Adenokarzinom sind sehr schwierig zu behandeln und oft tödlich.

Ärzte weisen auf die Bedeutung vorbeugender jährlicher Untersuchungen hin. Dies gilt insbesondere für ältere Männer. Adenokarzinom ist insofern gefährlich, als es in den Anfangsstadien fast asymptomatisch sein kann, und in den späteren Stadien kann es schwierig und ungünstig sein. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf!

Adenokarzinom der Prostata

Das Adenokarzinom der Prostata ist derzeit das häufigste Krebsmerkmal von Männern über 45 Jahren. Bei bösartigen Erkrankungen gehört es zu den drei häufigsten Diagnosen, die wahrscheinlich tödlich verlaufen.

Was ist Prostata-Adenokarzinom?

Die am häufigsten bei älteren Männern ist eine Krankheit wie Prostata-Adenokarzinom, eine bösartige Neubildung durch Drüsen-Epithel-Transformation von Zellen in Krebszellen gekennzeichnet. Es ist ein Knoten von Krebszellen einzelner oder mehrfacher Natur.

Zuordnen Behandlungsschema für diese Krankheit sollte individuell basieren auf:

• Gleason-Scores (histologische Untersuchung von Zellen);
• die Größe des Tumors;
• die Rate der Ausbreitung von Metastasen.

Die Gleason-Skala für Prostatakrebs ist der am häufigsten verwendete Indikator für das Ausmaß der Krankheit.

Die häufigste Form der Erkrankung ist das azinare Adenokarzinom der Prostata - was ist das?

Acinar Adenokarzinom der Prostata ist eine Krankheit, die nach einem vorhersehbaren Szenario verläuft und nicht atypische Manifestationen impliziert. Häufig diagnostizieren sie klein dosiertes Adenokarzinom der Prostatadrüse, das durch multiple Entwicklungsherde von Krebszellen gekennzeichnet ist.

Prostataadenokarzinom entsteht aus Drüsenepithelzellen.

Symptome

In der Regel stört ein bösartiger Prostatakrebs einen Mann nicht in den frühen Stadien der Entwicklung. In der Regel wird Prostatakrebs bei einem Arztbesuch aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit einem gutartigen Adenom im Anfangsstadium der Entwicklung zufällig diagnostiziert.

Diese Symptome umfassen:

• Schwierigkeiten beim Wasserlassen, begleitet von brennendem Gefühl;
• ständiges Gefühl von Schwere und Fülle der Blase;
• häufiger Drang, die Blase zu entleeren;
• Abnahme der Potenz.

In diesem Stadium kann die Diagnose aufgrund des hohen PSA-Niveaus und der Erfahrung des Urologen gestellt werden. In späteren Entwicklungsstadien werden folgende Symptome hinzugefügt:

• Schwere und Schmerzen im Unterbauch, am häufigsten in der Leistengegend;
• Verletzung der Defäkation;
• die Anwesenheit von Blut im Urin und Samen;
• eine Zunahme der inguinalen Lymphknoten.

Symptome eines Adenokarzinoms können hinter den Manifestationen des Prostataadenoms verborgen sein

Die Einteilung in Arten beruht auf Veränderungen in den Geweben der Prostata sowie auf der Stufe der Schädigung und der Ausbreitungsgeschwindigkeit. Folgende Arten von Prostatakrebs werden unterschieden:

1. Niedrig und gut differenziert.
2. Klein und hochsäurig.
3. Papillar.
4. Zystische Drüsen.
5. Endometriose.
6. Kribbelig.
7. Schleimbildung.
8. Solide Trabekel.

Grade und Stufen

Verlauf und Entwicklung dieser malignen Form unterscheiden sich nicht von anderen onkologischen Erkrankungen der männlichen Drüse nach den Entwicklungsstufen:

1. Das Stadium, in dem der Tumor vorhanden ist, aber in den Lymphknoten fehlt, ist nicht günstig.
2. Eine Besonderheit der zweiten Stufe ist die große Größe der Tumorknoten und der Beginn der Keimung in benachbarten Geweben sowie der Beginn der Metastasenausbreitung. Die weitere Prognose wird durch den Beginn der rechtzeitigen Behandlung beeinflusst und in der Regel erfolgreich behandelt.
3. Das dritte Stadium ist durch aktives Wachstum von Krebszellen gekennzeichnet, mit weiterem Wachstum in andere Organe, in den Lymphknoten werden Metastasen sicher bestimmt. Das günstige Ergebnis wird durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst.
4. Im vierten Stadium - dem Stadium der Zersetzung - werden die Tumore enorm und Metastasen beeinflussen andere Organe und Lymphknoten. Die Prognose ist ungünstig.

Das erste Stadium wird selten diagnostiziert.

Die Einteilung in Stadien erfolgt nach dem weltweit akzeptierten TNM-System, wobei T das Vorhandensein und die Größe des Tumors angibt, N das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen in den Lymphknoten anzeigt und M anzeigt, ob Fernmetastasen vorliegen.

Ursachen der Entwicklung

Onkologen auf der ganzen Welt sind einig in der Meinung, dass der genaue Ursprung der Entwicklung der Onkologie in dieser Drüse nicht vollständig verstanden wird, aber einige Risikofaktoren anwesend sind, unter ihnen:

• Übergewicht;
• Geschichte des Retrovirus XMRV;
• hoher Gehalt im Körper Cd (Cadmium);
• Erbprädisposition;
• endokrine Störung

Gemäß den durchschnittlichen statistischen Daten beträgt die Entwicklungsrate eines bösartigen Tumors 5 bis 9 Jahre, was das Leben des Patienten signifikant verkürzt.

Was ist gefährliches Adenokarzinom?

Ohne die gebührende Aufmerksamkeit auf ihre Gesundheit zu richten, laufen Männer Gefahr, die Entwicklung einer Krankheit, die das Leben verkürzen kann, nicht zu bemerken. Betrachten Sie den Unterschied zwischen Adenom und Krebs:

• Adenom hat eine langsame Zunahme der Größe;
• das Fehlen von Metastasen;
• Adenom wächst im Körper - Keimung in benachbarten Geweben und anderen Organen ist nicht charakteristisch dafür. Im Gegensatz zu Krebs, keimt durch seine Grenzen.

Ein Adenokarzinom zu besiegen ist nur im Anfangsstadium der Krankheit möglich.

Die Prognose des Verlaufs der Erkrankung - Prostatakrebs auf der Gleason-Skala, ermöglicht es, festzustellen, wie aggressiv sich ein bösartiger Tumor verhält, und hat die Bezeichnung in Form von Zahlen:

• geringe Aggressivität, das ist von 1 bis 4 Punkte nach Gleason, hat eine günstige Aussicht;
• unter den verstreuten Zellen besteht die Tendenz zu vereinigen und zu wachsen, es ist von 5 bis 7 Punkten, ein günstiges Ergebnis ist möglich;
• das Auftreten von Infiltraten (Dichtungen anderer Art) von Gewebe neben dem betroffenen Organ beträgt 8 Punkte, die Prognose ist ungünstig;
• von 9 bis 10 Punkten ist dies eine Schätzung, die einen vollständig aus Krebszellen bestehenden Tumor charakterisiert, der zu vermehrtem Wachstum neigt, die Prognose ist ungünstig;
• 10 Punkte ist ein schleimbildender Krebs, der nicht behandelt werden kann.

Das Wachstum von Prostata-Adenokarzinomen, das Gewebe und Organe betrifft, wird als irreversibel betrachtet und ist für medizinische und chirurgische Behandlung nicht zugänglich.

Diagnose

Die frühzeitige Diagnose einer malignen Erkrankung der männlichen Drüse ist die Hauptbedingung für ein günstiges Ergebnis.

Das derzeitige Niveau der Medizin bietet eine ausreichende Menge an Forschung, die Krebs in seinen frühen Stadien diagnostizieren kann:

1. Bluttest für PSA.
2. Ultraschall, TRUS.
3. Histologische Analyse - Biopsie.
4. MRT

Bluttest für spezifisches Antigen

Behandlung von Prostata-Adenokarzinom

Basierend auf den Ergebnissen diagnostischer Studien zur Bestimmung von Art und Stadium der Erkrankung kann der Arzt die am besten geeignete Behandlungsmethode wählen:

• chirurgische Behandlung (Entfernung der Bildung mit der Drüse zusammen);
• konservative Behandlung (Strahlentherapie - Verwendung einer Strahlungsquelle von außen oder mit Hilfe von oral eingenommenen radioaktiven Kapseln);
• alternative Therapie - Behandlung mit Erkältung und Ultraschall.
• Hormontherapie (verwenden Sie die gleichen Medikamente wie Hormontabletten für Prostatitis bei Männern).

Hormontherapie

Es beabsichtigt, das Wachstum von bösartigen Zellen mit Hilfe von hormonellen Medikamenten zu stoppen, sowie die Produktion von Testosteron zu minimieren. Die Verwendung von hormonellen Medikamenten ermöglicht es Ihnen, den Zeitpunkt der Tumorentwicklung zu verzögern.

Chirurgische Entfernung

Je nach Alter, Entwicklungsstadium, Größe und anderen Faktoren entscheidet der Chirurg über die Art der Manipulation. Wenn es in den frühen Stadien und mit einer günstigen Prognose erkannt wird, gibt die Entfernung der Formation zusammen mit den Hoden und der Drüse selbst gute Chancen für eine vollständige Genesung.

Wenn der Tumor zur Entfernung verfügbar ist, wird dem Patienten eine Operation - Prostatektomie - verordnet.

Chirurgische Behandlungsmethode hat verschiedene Arten:

1. Laparoskopisch (durch kleine Einschnitte der Bauchdecke).
2. Durch den Perineum zwischen dem Hodensack und dem Anus.
3. Band (durch die Inzision im Unterbauch).
4. Mit Hilfe eines Roboters.

Es wird für große, aggressive Tumoren empfohlen.

Strahlentherapie

Die Verwendung von radioaktiver Strahlung von außen, durch die Einführung einer Strahlungsquelle, die die DNA von Krebszellen zerstört. Diese Therapie zielt auf die Zerstörung von Krebs im Falle der Unmöglichkeit des chirurgischen Eingriffs und als zusätzliches Mittel der Behandlung ab.

Chemotherapie für Adenokarzinom

Therapie basierend auf den Eigenschaften von Giften und Toxinen gegen maligne Neoplasmen, durch Medikamente. Es hat eine direkte Wirkung auf den Tumor. Vor dem Gebrauch ist es notwendig, den erwarteten Nutzen und Schaden für den Patienten zu vergleichen. Es wird als zusätzliche Behandlungsmethode verwendet.

In den späteren Stadien der Behandlung ergänzt Hormon und Strahlentherapie.

Ablation

Die Methode der Zerstörung von Krebsgewebe durch Summieren der Quelle von Ultraschallwellen zum unmittelbaren Ort der Formation. Es ist eine moderne, wirksame Behandlung für das Anfangsstadium der Krankheit mit einer kurzen Erholungsphase und einem geringen Risiko für Komplikationen.

Adenokarzinom Kryotherapie

Kryotherapie gilt als eine fortschrittliche Methode, um mit dieser Krankheit fertig zu werden, die in fortgeschrittenen globalen Kliniken weit verbreitet ist. Es basiert auf der Einführung von verflüssigtem Argon oder Helium, die eine Gefrierwirkung haben und so das Adenokarzinom zerstören. Effektiv bei der Ausbreitung des Tumors über die Drüse hinaus. Es ist für Patienten indiziert, die planen, eine Erektion zu erhalten.

Prognose

Es ist sehr wichtig, ein Adenokarzinom der Prostata so früh wie möglich zu diagnostizieren, da diese Krankheit in den frühen Stadien der Entwicklung vollständig geheilt werden kann. Im dritten Stadium wird die Komplexität der Behandlung durch die Größe des Tumors und das Vorhandensein von Metastasen verursacht. Die Krankheit in der vierten Stufe gilt als unheilbar.

Prävention

Unter den vorbeugenden Maßnahmen können jährliche Besuche beim Urologen und die Unterstützung körperlicher Aktivität (Schwimmen, Laufen, Joggen) festgestellt werden, Prostata-Massage für Adenom ist besonders effektiv. Hausbehandlung und Prävention von Prostatitis reduziert das Risiko von Prostatakrebs. Es ist auch wichtig, schlechte Angewohnheiten aufzugeben, Ernährung zu rationalisieren und Stress abzubauen.