Amikacin: Das Antibiotikum ist nicht für jedermann
Antibakterielle Medikamente oder einfach Antibiotika - Medikamente, die Angst haben und vor denen sie zittern. Die große Mehrheit der Verbraucher hat jedoch keine Ahnung, wie sie arbeiten und wann sie genommen werden sollten. Und alles wäre nichts gewesen, wenn es in heimischen Apotheken keine gute Gelegenheit für jemanden gäbe, der ohne Rezept ein Antibiotikum kaufen möchte, und auch Amikacin. Angesichts dieser Nuancen sollten Informationen über Antibiotika - einfach und verständlich für Menschen ohne medizinische Ausbildung - an die Massen verteilt und zugänglich sein. Und in diesem Artikel werden wir über ein sehr spezifisches antibakterielles Medikament, Amikacin, sprechen.
Was ist seine Spezifität? Zuallererst, in der Zugehörigkeit zur Gruppe der Aminoglykoside. Alle Antibiotika werden basierend auf dem Wirkspektrum und der chemischen Struktur in mehrere Gruppen eingeteilt. Die beliebtesten von ihnen sind vielen bekannt: Penicillin-Antibiotika, Tetracycline, Makrolide. Aber es gibt Gruppen, die ein ziemlich enges Spektrum an antibakterieller Aktivität haben und weniger häufig verwendet werden. Aminoglykoside gehören einfach zu dieser Kategorie.
Aminoglykoside gehören zu einer der ersten Gruppen antibakterieller Medikamente. Sein erster Vertreter wurde noch immer zur Behandlung von Infektionskrankheiten der Haut und Tuberkulose Streptomycin eingesetzt. Es wurde aus dem Pilz der Gattung Streptomycetes gewonnen. Dann schlossen sich die Aminoglykosidreihen an Neomycin und Kanamycin an. Bald kamen die Aminoglykoside der zweiten Generation, die sich durch ein breiteres Wirkungsspektrum auszeichnen. Ihr einziger Vertreter war das sensationelle Gentamicin. Die dritte Generation von Aminoglycosid-Antibiotika wird durch Tobramycin repräsentiert, das beispielsweise in der Zusammensetzung der sehr beliebten Augentropfen Tobrex und Torbradex und Amikacin enthalten ist, denen dieser Artikel gewidmet ist.
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Amikacinsulfat ist ein weißes Pulver, das sich gut in Wasser löst. Es ist bemerkenswert, dass die Farbe der Droge leicht variieren kann und gelbliche Schattierungen annimmt.
Das Medikament kann in zwei grundlegenden Dosierungsformen hergestellt werden:
- das Pulver, aus dem die Lösung unmittelbar vor der Verwendung zur Injektion (intramuskulär oder intravenös) zubereitet wird;
- fertige Injektionslösung, die auch intravenös oder intramuskulär verabreicht wird.
Die Dosierung von Amikacin kann ebenfalls variieren: im trockenen Pulver 250, 500 und 1000 mg und in der Lösung 250 mg in 1 ml der Zubereitung.
Besucher in Apotheken, die Amikacin kaufen möchten, sollten eine große Anzahl von Freisetzungsformen berücksichtigen und sicherlich die ärztliche Verordnung nicht vergessen, die die Dosierung angibt.
Übrigens werden Patienten, die in lateinischen Verschreibungsformen verstrickt sind oder einfach vergessen haben, gebeten, Amikacin-Tabletten zu verkaufen. Diese Form der Freisetzung existiert nicht - das Medikament wird nur parenteral (Injektion) verwendet.
Amikacin Eigenschaften
Die pharmakologischen Eigenschaften des Antibiotikums beruhen auf seiner Fähigkeit, die Membran der Bakterienzelle zu durchdringen und an spezifische Proteine zu binden, wodurch die Synthese von Proteinen gestört wird und die Mikrobenzelle abstirbt.
Das Wirkungsspektrum der Droge ist recht breit. Wie die meisten Aminoglykoside wirkt Amikacin hauptsächlich auf gramnegative Mikroorganismen und viel weniger stark auf grampositive Mikroorganismen. Deshalb wird das Medikament nicht zur Behandlung von "klassischen" Halsschmerzen, Lungenentzündungen eingesetzt, die in der Regel mit einer grampositiven Infektion einhergehen.
Amikacin wird für die Infektion mit Pseudomonas aeruginosa (oder Pseudomonaden, einschließlich solchen, die gegenüber anderen Aminoglykosiden wie Tobramycin und Gentamicin resistent sind), E. coli, Klebsiella, Enterobakterien, Salmonella, Shigella (Dysenterie-Erreger) verschrieben.
Darüber hinaus ist das Medikament wirksam bei der Infektion von Mycobacterium tuberculosis, einschließlich Stämmen, die gegen viele Anti-TB-Arzneimittel resistent sind, beispielsweise Streptomycin, PAS, Isoniazid und andere.
Hinweise zur Verabredung: Wir sortieren die Anweisung zu Amikacin
Nach der Gebrauchsanweisung Amikacin Medikament verschrieben für infektiöse und entzündliche Erkrankungen bei Erwachsenen und Kindern, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die dafür empfindlich sind. Zu den häufigsten Indikationen gehören:
- Infektionen der Atemwege mit einer gemischten Flora;
- Sepsis, dh Infektion des Blutes, auch durch Pyoyansäure hervorgerufen;
- Infektionskrankheiten des Zentralnervensystems (zum Beispiel Meningitis);
- Infektionen in der Bauchhöhle, beispielsweise Peritonitis;
- Infektionskrankheiten der Harnwege, einschließlich Cystitis (Entzündung der Blase), Pyelonephritis, Urethritis (Entzündung der Harnröhre);
- akute und chronische Prostatitis;
- Gonorrhoe;
- Infektionen der Haut und / oder Weichteile (z. B. infolge von Verbrennungen, Druckgeschwüren);
- infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Gallenwege;
- Knocheninfektion (Osteomyelitis);
- Otitis media, einschließlich äußerlich ("Schwimmerohr", in den meisten Fällen mit einer Infektion mit Pyozyanstiften assoziiert).
Es sollte angemerkt werden, dass sich Amikacin auf Reserve-Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose bezieht. In der Regel wird es in Kombination mit anderen Reservedrogen verschrieben.
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Vorsicht: Nebenwirkungen!
Die Nebenwirkungen von Antibiotika sagen viel aus. Dysbakteriosen, Leber- und Nierenleiden werden sowohl auf den Seiten im Internet als auch in den Warteschlangen vor ortsansässigen Ärzten beschrieben. Tatsächlich ist die hysterische Situation, die sich bei vielen unserer Landsleute in Bezug auf antibakterielle Medikamente entwickelt hat, weit hergeholt. Bei der Beachtung der Dosierungen, die vom Arzt und - der Hauptsache empfohlen sind! - Bei ausschließlicher Verwendung von Antibiotika zur ärztlichen Verordnung sind die Nebenwirkungen in den meisten Fällen minimal. Bei Aminoglycosiden ist leider alles etwas komplizierter.
Fast alle Mitglieder der Aminoglycosidgruppe sind ziemlich toxisch. Sie können die Nieren (Nephrotoxizität) und das Hörgerät (Ototoxizität) negativ beeinflussen. Amikacin ist charakteristischer für ototoxische Wirkung: intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung des Medikaments in hohen Dosierungen ist mit einer Schädigung des auditorischen Teils der Hirnnerven behaftet. In der Gebrauchsanweisung betont Amikacin, dass mit der Einführung der gesamten Tagesdosis des Medikaments einmal die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von ototoksicheskogo Wirkung reduziert wird, während die klinische Wirksamkeit gleich bleibt.
Neben der Ototoxizität hat Amikacin noch andere Nebenwirkungen, insbesondere:
- Kopfschmerzen, Krämpfe, Schwerhörigkeit (zB Schwerhörigkeit, Gefühl des "Aufliegens", Lärm in den Ohren), Störung des Vestibularapparates (Schwindel);
- Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), verringerter Druck, Veränderungen im Blutbild;
- Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen;
- eingeschränkte Nierenfunktion, einschließlich der Entwicklung von Nierenversagen;
- allergische Reaktionen, z. B. Hautausschlag, Angioödem, sehr selten - anaphylaktischer Schock.
Darüber hinaus warnt die Anweisung, dass mit der Injektion von Amikacin-Injektionen Schmerzen und lokale Reaktionen, wie Rötungen, auftreten können.
Dosierung in Zahlen und Fakten
Amikacin wird in den meisten Fällen in Krankenhäusern verschrieben, und der Patient muss sich nicht mit seinen Standard-Dosierungen befassen. In manchen Fällen wird das Medikament jedoch immer noch zur ambulanten Behandlung verschrieben.
In der Regel werden dazu intramuskuläre Injektionen in einer Dosierung von 5 mg pro Kilogramm Gewicht alle 8 Stunden verschrieben. Das Medikament muss sehr langsam verabreicht werden - eine solche Technik wird Jet genannt. Die Dauer der Verabreichung einer einzelnen Dosis beträgt ungefähr 2 Minuten.
Wie man Amikatsin züchtet
Und jetzt zum praktischen Teil des Artikels. Verbraucherschwierigkeiten können durch die Tatsache verursacht werden, dass Amikacinsulfat am häufigsten als trockenes Pulver verkauft wird und vor der Verwendung verdünnt werden muss. Lassen Sie uns diesen Prozess im Detail betrachten.
Amikacin, wie andere Antibiotika in Pulverform, kann mit drei Lösungsmitteln verdünnt werden: Wasser für Injektionszwecke und Novocain-Anästhetika mit 0,5% oder Lidocain in Form von 2%.
Es ist wichtig, auf die Konzentration von Anästhetika zu achten - Apotheken verkaufen auch konzentriertere Formen dieser Medikamente, die nicht zur Verdünnung von Antibiotika verwendet werden können!
Die Verwendung von Anästhetika als Lösungsmittel kann die Schmerzen von Injektionen deutlich reduzieren. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Anästhetika - sowohl Novocain als auch Lidocain - zu einer Verringerung der Wirksamkeit des antibakteriellen Arzneimittels beitragen. Daher bevorzugen viele Ärzte, Antibiotika mit einer Mischung aus Wasser für Injektionszwecke und Anästhetikum in einem 1: 1-Volumen zu verdünnen.
Um 1 g Amikacin aufzulösen, benötigen Sie 2 ml Wasser zur Injektion und 2 ml Lidocainhydrochlorid 2% oder Novocain 0,5%.
Wenn die Dosierung von Amikacin geringer ist, kann das Lösungsmittelvolumen entsprechend verringert werden.
Der Zuchtprozess selbst läuft wie folgt ab:
- Öffnen der Flasche mit Amikacin. Bitte beachten Sie, dass Sie die Flasche nicht bis zum Ende öffnen müssen: Entfernen Sie einfach den Aluminiumring in der Mitte der Kappe. Ein Gummistopfen erscheint darunter.
- Behandlungsrohr antiseptisch. Der Gummistopfen sollte mit einer Lösung von Ethylalkohol (optimale Konzentration von 70%) abgewischt werden.
- Öffnen der Ampullen mit Wasser und Anästhetikum.
- Lösungsmittelaufnahme. Mit einer 5 ml Spritze ist es notwendig, abwechselnd Wasser für Injektion und Anästhesie zu injizieren (die Reihenfolge des Sets spielt keine Rolle, die Präparate werden in der gleichen Spritze gemischt).
- Die Einführung des Lösungsmittels in der Durchstechflasche mit einem Antibiotikum. Ungefähr die Hälfte des Spritzeninhalts sollte in die Durchstechflasche gegeben werden und, ohne die Spritze herauszunehmen, versuchen, das antibiotische Pulver gründlich mit dem Lösungsmittel zu vermischen.
- Die Einführung des zweiten Teils des Lösungsmittels.
Nachdem das gesamte Lösungsmittel in die Ampulle injiziert wurde, muss es erneut geschüttelt werden, und ohne die Nadel aus der Ampulle zu entfernen, das gelöste Antibiotikum in eine Spritze geben.
Es sollte beachtet werden, dass das fertige, gelöste Antibiotikum nicht gelagert werden kann - in dieser Form bricht es schnell zusammen. Unmittelbar nach der Zubereitung muss das Medikament verwendet werden.
Kontraindikationen Amikacin
Natürlich hat solch ein ernstes Antibiotikum, wie Amikacin, eine Liste von Kontraindikationen, die sorgfältig beachtet werden müssen.
Die Droge ist streng verboten für:
- Überempfindlichkeitsreaktionen (dh mit Allergien) auf andere Antibiotika und insbesondere auf Aminoglykoside. Wenn also ein Patient gegen Gentamicin allergisch ist, sollte auch Amikacin nicht angewendet werden - es ist notwendig, ein Antibiotikum aus einer anderen Gruppe auszuwählen;
- Schäden am Hörgerät sowie Störungen der Gleichgewichtsfunktion (nicht mit Tuberkulose assoziiert);
- Nierenschäden, zum Beispiel Nierenversagen;
- Herzkrankheit.
Darüber hinaus verschrieben Amikacin sorgfältig Neugeborene, ältere Menschen und Parkinson-Patienten.
In der Schwangerschaft wird Amikacin ausschließlich aus gesundheitlichen Gründen verwendet. Entsprechend der Wirkung auf den Fötus wird das Medikament als D klassifiziert, was bedeutet, dass es Beweise gibt, die die negative (einschließlich teratogene) Wirkung auf den Fötus bestätigen. Stillenden Müttern wird dringend empfohlen, Amikacin nicht zu verwenden.
Analoge von Amikacin
Und schließlich, lassen Sie uns sehen, was Amikacin-Analoga auf dem modernen pharmazeutischen Markt existieren. Zunächst wird die Droge mit dem Namen "Amikacin" in der Regel von russischen Unternehmen produziert, und daher ist es schwierig, ein billigeres Analog zu finden. Gleichzeitig können Sie in Apotheken importierte Generika kaufen, die höhere Kosten und nach Meinung einiger Experten eine höhere Qualität haben. Dazu gehören Selemycin (hergestellt in Form einer Lösung zur intramuskulären, intravenösen Verabreichung und Infusion), hergestellt von Medokemi, Zypern, und die Injektionslösung Amikatsin der jugoslawischen Firma Galenika.
Der obige Artikel und Kommentare von Lesern dienen nur zu Informationszwecken und erfordern keine Selbstbehandlung. Sprechen Sie mit einem Spezialisten über Ihre eigenen Symptome und Krankheiten. Wenn Sie mit einem Medikament behandelt werden, sollten Sie immer die Anweisungen in der Packung sowie den Rat Ihres Arztes als Hauptleitlinie verwenden.
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Amikacin für Zystitis
Amikacin ist Aminoglycosid-Antibiotika der dritten Generation. Dieses Medikament hat ein enges Wirkungsspektrum und wird bei wiederkehrenden Entzündungen des Harnsystems eingesetzt. Amikacin wirkt sich nicht auf gram-positive Mikroorganismen aus. Es wird bei Frauen mit wiederkehrender Blasenentzündung und bei entzündungsempfindlichen Mikroorganismen gegen Amikacin angewendet.
Zusammensetzung und Freisetzungsform
Amikacin produziert in zwei Formen - im Pulver zur Herstellung von Injektionen und in Form einer fertigen Lösung. Der Wirkstoff dieses Arzneimittels ist Amikacinsulfat. Verpackt Medizin in Ampullen und Ampullen mit einer Dosierung von 250 mg, 500 mg und 1000 mg.
Amikacin gehört zur dritten Generation von Aminoglycosiden. Seine pharmakologischen Eigenschaften beruhen auf der Fähigkeit, die Zellmembran eines Bakteriums zu durchdringen und sein Wachstum zu stoppen. Amikacin wird für Infektionen mit Tuberkulosebazillen sowie Infektionen mit Pseudomonaden, Darmbazillen, Salmonellen und Dysenterie-Erregern verschrieben.
Hinweise für den Einsatz
Amikacin wird verwendet für:
- Sepsis;
- Meningitis;
- Peritonitis;
- akute und chronische Prostatitis;
- Entzündung der Harnwege, Blasenentzündung, Pyelonephritis, Urethritis;
- Mittelohrentzündung;
- Osteomyelitis.
Dosierung und Verabreichung
Amikacin wird am häufigsten für stationäre Behandlung verschrieben. Die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung wird vom behandelnden Arzt entsprechend der Diagnose des Patienten und der Schwere der Erkrankung berechnet. Es ist erwähnenswert, dass es meistens in Form von Pulver zur Injektion verkauft wird.
Nach der Zubereitung kann Amikacin nicht gelagert werden. Es sollte sofort verwendet werden, und der Rest des Medikaments entsorgt werden.
Kontraindikationen und Nebenwirkungen
Amikacin hat eine Reihe von Kontraindikationen. Es ist verboten, sich zu bewerben:
- schwangere Frauen (nur in sehr extremen Fällen verschrieben);
- mit der Niederlage des auditorischen und vestibulären Apparates;
- in Verletzung der Nieren;
- mit Herzkrankheit;
- bei der Erscheinungsform der Sensibilität auf aminoglikosidow;
- Kindern und alten Menschen wird Vorsicht geboten.
Dieses Antibiotikum wird in extremen Fällen verwendet, da es ein ziemlich enges Wirkungsspektrum hat, aber eine sehr umfangreiche Liste von Nebenwirkungen. Amikacin hat eine toxische Wirkung auf das Hören und die Nierenfunktion. Darüber hinaus sind folgende Nebenwirkungen möglich:
- Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen;
- Tachykardie, niedriger Blutdruck;
- Kopfschmerzen, Hörverlust, Schwindel;
- allergische Reaktionen - Ausschlag, Angioödem und mehr.
Bei der Einführung des Medikaments können vorübergehende lokale Reaktionen in Form von Rötungen und Schmerzen auftreten.
Bewertungen
Amikacin ist eine ziemlich schwere Droge. Es wird verwendet, wenn andere antibakterielle Medikamente unwirksam sind. Nach den Beobachtungen der Ärzte, Amikacin gut mit wiederkehrenden Zystitis, sowie Entzündungen durch Bakterien gegen andere Antibiotika resistent.
Aufgrund der breiten Liste von Nebenwirkungen wird es unter stationären Bedingungen unter strenger Aufsicht eines Arztes verwendet.
Amikacin wird in Apotheken für etwa 30 Rubel pro Flasche verkauft.
Indikationen und Methode der Anwendung von Amikacin für Zystitis
Amikacin Injektionen für Zystitis sind für schwere Krankheit verschrieben, und die Therapie wird am häufigsten im Krankenhaus durchgeführt. Das Medikament gehört zur Aminoglykosiden der 3. Generation und hat ein breites Wirkungsspektrum. Allerdings hat das Medikament eine Reihe von Kontraindikationen, so dass Sie nur auf Rezept einnehmen können.
Hinweise für den Einsatz
Amikacin ist wirksam gegen gramnegative Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursachen. Das Antibiotikum wird für die chronische Form und für die Verschlimmerung von Zystitis, Pyelonephritis und entzündlichen Erkrankungen der Nieren, verursacht durch pathogene Mikroflora, verschrieben.
Amikacin dringt nach der Verabreichung schnell in alle Gewebe des Körpers ein, überwindet die Zellmembran von Bakterien und beginnt von innen her zu wirken, wobei es sich an die Proteine bindet, die für die Produktion von Protein verantwortlich sind. Als Folge tritt der Tod von schädlichen Mikroorganismen ein.
Vor der Verschreibung von Amikacin ist es notwendig, einen Test auf die Empfindlichkeit des Erregers der Zystitis auf ein Antibiotikum zu bestehen. Wenn die Krankheit von der grampositiven Mikroflora verursacht wird, wird das Präparat in den meisten Fällen kein positives Ergebnis geben.
Dosierung und Verabreichung
Amikacin, das eine Lösung für intravenöse Tropfinfusion oder intramuskuläre Verabreichung ist, wird nur in Form von Injektionen und Tropfern verwendet. Andere Verwendungen sind nicht vorgesehen. Die Dosierung von Amikacin wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung und dem Gesundheitszustand des Patienten bestimmt. Bei unkomplizierter Zystitis werden meist 250 mg des Antibiotikums alle 12 Stunden verschrieben.
Wenn es notwendig ist, Amikacin intravenös zu verwenden, wird es mit Salzlösung oder Glukose verdünnt. Anästhetika wie Lidocain werden während intramuskulärer Injektionen verwendet.
Nebenwirkungen
Amikacin kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen, wie zum Beispiel:
- allergische Manifestationen (Hautausschlag, Urtikaria, Ödeme, anaphylaktischer Schock);
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
- Veränderungen im Kreislaufsystem;
- Schwindel, konvulsives Syndrom;
- abnorme Leber- und Nierenfunktion;
- Hörverlust.
Wenn sich mindestens ein negatives Symptom manifestiert, ist es notwendig, den behandelnden Arzt darüber zu informieren, wer über das Problem des Drogenersatzes entscheiden wird.
Kontraindikationen
Amikacin ist bei Personen, die an einer individuellen Intoleranz gegenüber Aminoglykosiden leiden, kontraindiziert. Das Medikament sollte nicht in schweren Formen von Leber-und Nierenversagen eingenommen werden. Antibiotika sind für schwangere Frauen und während des Stillens verboten. Amikacin kann bei Herzerkrankungen und epileptischem Syndrom gefährlich sein.
Es wird aus gesundheitlichen Gründen bei Neugeborenen sowie bei der Behandlung von älteren Patienten mit Vorsicht angewendet.
Dauer der Behandlung
Amikacin sollte 3-7 Tage intravenös und 7-10 Tage lang eingenommen werden, wenn die Lösung intramuskulär injiziert wird. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung, der Gesundheit des Patienten und den damit verbundenen Erkrankungen ab. In jedem Fall wird das Timing von Amikacin vom Arzt bestimmt.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Injektionen mit diesem Mittel sind inkompatibel mit Substanzen wie Nalidixinsäure, Polymyxin B, Vancomycin, Cisplastin. Bei der Wechselwirkung mit diesen Verbindungen provoziert das Arzneimittel die Entwicklung von Komplikationen an den Hörorganen.
Beta-Lactam-Antibiotika verringern die Wirksamkeit von Amikacin. Cephalosporine, Penicilline, Sulfonamide und Diuretika erhöhen die Konzentration des Arzneimittels im Blut. Dies hat negative Auswirkungen auf die Funktionen der Nieren und des Nervensystems.
Die gleichzeitige Einnahme des Medikaments Amikacin und Medikamente, die die neuromuskuläre Übertragung von Impulsen blockieren, droht mit dem Atmen aufzuhören. Intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung von Indomethacin verstärkt die toxische Wirkung von Aminoglykosiden.
Starke Getränke reduzieren die Wirksamkeit des Arzneimittels und erhöhen das Risiko schwerer Nebenwirkungen. Kompatibilität mit Alkohol in Amikacin fehlt. Ein längerer Gebrauch eines antibakteriellen Mittels kann sich negativ auf die Unterdrückung der neuromuskulären Übertragung auswirken.
Überdosierung
Die Nichteinhaltung der empfohlenen Dosen von Amikacin führt zu einer Überdosierung, die lebensbedrohlich sein kann. Der Patient hat Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durst, kritischen Hörverlust, Ataxie, Diskoordination, Kopfschmerzen, Atemstillstand.
Bei den ersten Symptomen einer Überdosierung muss eine Person zur Erstversorgung und zur symptomatischen und unterstützenden Therapie in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.
Lagerbedingungen
Amikacin sollte in einem dunklen, trockenen und außerhalb der Reichweite von Kindern bei Raumtemperatur gelagert werden.
Verfallsdatum
Amikatsin Injektionslösung ist ab Herstellungsdatum 2 Jahre gültig.
Zusammensetzung und Freisetzungsform
Der Hauptwirkstoff des antibakteriellen Arzneimittels ist Amikacinsulfat. Das Medikament ist in 2 Formen erhältlich. In Apotheken wird Pulver verkauft, um eine Injektionslösung und eine fertige Zusammensetzung für Injektionen in Glasampullen herzustellen.
1 Flasche mit 2 ml Medikament enthält 500 mg des Wirkstoffs. Ampullen sind in Konturzellen und Kartons verpackt.
Schwangerschaft und Stillzeit
In der Wartezeit des Kindes wird Amikacin nicht zur Zystitis eingesetzt, da nachgewiesen wurde, dass seine Bestandteile die Entwicklung des Fötus negativ beeinflussen. Beim Stillen ist auch ein Antibiotikum kontraindiziert. Seine Bestandteile sind giftig und treten in die Muttermilch ein.
Verwenden Sie in der Kindheit
Amikacin wird nicht für Kinder unter 8 Jahren empfohlen. Das Medikament zur Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen bei Kindern wird im Notfall eingesetzt. In diesem Fall wird die Dosierung nach dem Gewicht des Kindes individuell berechnet. Bei kleinen Patienten wird das Medikament nur in einem Krankenhaus unter Aufsicht von medizinischem Personal verabreicht.
Apothekenverkaufsbedingungen
Amikacin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament.
Amikacin
Beschreibung vom 12. Dezember 2014
- Lateinischer Name: Amikacin
- ATX-Code: J01GB06
- Wirkstoff: Amikacin (Amikacin)
- Hersteller: SYNTHESIS, JSC (Russland), KRASFARMA, JSC (Russland)
Zusammensetzung
Eine Durchstechflasche Amikacin enthält 1000, 500 oder 250 mg Amikacinsulfat in Pulverform.
Zusätzliche Substanzen: Edetat Dinatrium, Natriumhydrogenphosphat, Wasser.
Eine Amikakampulle enthält 250 ml Amikacinsulfat in 1 ml Lösung.
Amikacin-Freisetzungsform
Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Injektion ist immer weiß oder fast weiß, hygroskopisch.
1000, 500 oder 250 mg eines solchen Pulvers in einer 10 ml-Ampulle; 1, 5, 10 oder 50 solcher Flaschen in einer Packung Papier.
Die Lösung (intravenöse, intramuskuläre Injektion) ist in der Regel klar, strohgelb oder farblos.
Die Freigabeform in Tabletten existiert nicht.
Pharmakologische Wirkung
Bakterizid, bakteriostatisch (abhängig von der verabreichten Dosis).
Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
Pharmakodynamik
Amikacin (lateinisch Amikacin) ist ein halbsynthetisches Aminoglycosid (Antibiotikum), das auf eine Vielzahl von Krankheitserregern wirkt. Es hat eine bakterizide Wirkung. Dringt schnell in die Zellwand des Erregers ein, bindet fest an die Untereinheit des 30S-Ribosoms der Bakterienzelle und hemmt die Proteinbiosynthese.
Es ist gegen gramnegative aerobe Pathogene ausgesprochen: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
Mäßig aktiv gegen grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. (einschließlich resistente methyclenresistente Stämme), eine Anzahl von Streptococcus spp.
Aerobe Bakterien sind gegenüber Amikacin unempfindlich.
Pharmakokinetik
Nach der intramuskulären Injektion wird aktiv in voller Menge aufgenommen. Durchdringt alle Gewebe und durch histohämatogene Barrieren. Die Bindung an Blutproteine beträgt bis zu 10%. Nicht umwandelbar. In unveränderter Form durch die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit nähert sich 3 Stunden.
Anwendungshinweise Amikacin
Anwendungsgebiete Amikacin - eine Infektionskrankheit, die durch gramnegative Mikroorganismen (resistent gegen Gentamicin, Kanamycin oder Sizomycin) oder gleichzeitig grampositive und gramnegative Mikroorganismen verursacht wird:
- Atemwegsinfektionen (Pneumonie, Pleuraempyem, Bronchitis, Lungenabszess);
- Sepsis;
- infektiöse Endokarditis;
- Hirninfektionen (einschließlich Meningitis);
- Infektionen der Harnwege (Blasenentzündung, Pyelonephritis, Urethritis);
- abdominale Infektionen (einschließlich Peritonitis);
- Infektionen von Weichteilen, Unterhautgewebe und Haut von eitrigem Charakter (einschließlich infizierter Geschwüre, Verbrennungen, Wundliegen);
- Infektionen des hepato-biliären Systems;
- Infektionen der Gelenke und Knochen (einschließlich Osteomyelitis);
- infizierte Wunden;
- infektiöse postoperative Komplikationen.
Kontraindikationen
Schwere Nierenschäden, Schwangerschaft, Entzündung des Hörnervs, Sensibilisierung gegen Medikamente aus der Gruppe der Aminoglykoside.
Nebenwirkungen
- Allergische Reaktionen: Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem.
- Reaktionen aus dem Verdauungssystem: Hyperbilirubinämie, Aktivierung von Lebertransaminasen, Übelkeit, Erbrechen.
- Reaktionen aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie, Granulozytopenie, Anämie, Thrombozytopenie.
- Reaktionen des Nervensystems: Veränderungen der neuromuskulären Übertragung, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Hörverlust (Taubheit ist möglich), Störungen des Gleichgewichtsorgans.
- Seitens des Urogenitalsystems: Proteinurie, Oligurie, Mikrohämaturie, Nierenversagen.
Gebrauchsanweisung Amikacin (Methode und Dosierung)
Die Gebrauchsanweisung für Amikacin-Injektionen ermöglicht die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung des Arzneimittels.
Es gibt keine solche Darreichungsform wie orale Tabletten.
Vor der Injektion ist es notwendig, einen Intrakutantest auf die Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament durchzuführen, wenn es keine Kontraindikationen für seine Durchführung gibt.
Wie und was soll Amikacin züchten? Eine Lösung des Arzneimittels wird vor der Einführung durch Einführen von 2-3 ml destilliertem Wasser, das zur Injektion bestimmt ist, in den Inhalt der Flasche hergestellt. Die Lösung wird unmittelbar nach der Herstellung injiziert.
Standard-Dosen für Erwachsene und Kinder ab einem Monat - 5 mg / kg dreimal täglich oder 7,5 mg / kg zweimal täglich für 10 Tage.
Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt 15 mg / kg, aufgeteilt in zwei Injektionen. In sehr schweren Fällen und bei durch Pseudomonas verursachten Erkrankungen wird die Tagesdosis in drei Dosen aufgeteilt. Die höchste für den gesamten Behandlungsverlauf verabreichte Dosis sollte nicht mehr als 15 Gramm betragen.
Neugeborene werden zuerst mit 10 mg / kg verschrieben und dann 10 Tage lang mit 7,5 mg / kg.
Der therapeutische Effekt tritt gewöhnlich nach 1-2 Tagen auf, wenn nach 3-5 Tagen nach dem Beginn der Therapie die Wirkung des Rauschgifts nicht beobachtet wird, sollte es annulliert werden und die Behandlungsstrategie sollte geändert werden.
Überdosierung
Symptome: Ataxie, Schwerhörigkeit, Schwindel, Durst, Miktionsstörungen, Erbrechen, Übelkeit, Tinnitus, Atemstillstand.
Behandlung: Zur Linderung von neuromuskulären Übertragungsstörungen wird die Hämodialyse eingesetzt; Calciumsalze, Anticholinesterase-Medikamente, mechanische Beatmung und symptomatische Therapie.
Interaktion
Nephrotoxische Wirkung ist bei gleichzeitiger Verwendung mit Vancomycin, Amphotericin B, Methoxyfluran, Röntgenkontrastmitteln, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Enfluran, Cyclosporin, Cephalothin, Cisplatin, Polymyxin möglich.
Ototoxische Wirkung ist bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethacrinsäure, Furosemid, Cisplatin möglich.
In Kombination mit Penicillinen (mit Nierenschäden) nimmt die antimikrobielle Wirkung ab.
In Kombination mit neuromuskulären Übertragungsblockern und Ethylether ist die Möglichkeit einer Atemdepression erhöht.
Amikacin sollte nicht mit Cephalosporinen, Penicillinen, Amphotericin B, Erythromycin, Chlorothiazid, Heparin, Thiopenton, Nitrofurantoin, Tetracyclinen, Vitaminen aus Gruppe B, Ascorbinsäure und Kaliumchlorid gemischt werden.
Verkaufsbedingungen
Erlaubt, das Medikament nur auf ärztliche Verschreibung zu kaufen.
Lagerbedingungen
- Speichern Sie im Temperaturbereich von 5-25 Grad.
- An einem dunklen und trockenen Ort aufbewahren.
- Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Verfallsdatum
Spezielle Anweisungen
Die Möglichkeit, nephrotoxische und ototoxische Wirkungen zu entwickeln, nimmt mit der Anwendung von Amikacin in großen Dosen oder bei Patienten mit einer Prädisposition zu.
Analoge von Amikacin
Analoge: Amikacinsulfat (Pulver zur Herstellung einer Lösung), Ambiotic (Injektionslösung), Amikacin-Kredofarm (Pulver zur Herstellung einer Lösung), Lorikatsin (Injektionslösung), Flexelite (Injektionslösung).
Aufgrund der schlechten Resorbierbarkeit aller Aminoglykoside aus dem Darm in Tabletten werden keine Amikacin-Analoga hergestellt.
Für Kinder
Kinder bis zu 6 Jahren erhalten eine Anfangsdosis von 10 mg / kg, dann zweimal täglich 7,5 mg / kg.
Neugeborenes
Frühgeborene bekommen zuerst 10 mg / kg und dann einmal täglich 7,5 mg / kg; Frühgeborene erhalten ebenfalls zunächst 10 mg / kg und wechseln dann zweimal täglich auf 7,5 mg / kg.
Mit Alkohol
Alkohol und Amikacin - nicht empfohlene Kombination.
Während der Schwangerschaft (und Stillzeit)
Schwangerschaft - eine strenge Kontraindikation für die Einführung von Amikacin. Da Amikacin in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden wird und fast nicht aus dem Darm aufgenommen wird, ist seine Verwendung bei stillenden Frauen nach strengen Angaben erlaubt.
Bewertungen Amikatsin
Bewertungen von Amikacin zeigen in den meisten Fällen eine ziemlich hohe Wirksamkeit des Arzneimittels. Viele Patienten sind besorgt über die Möglichkeit der Entwicklung von schweren Nebenwirkungen und sind vorsichtig bei der Verwendung des Medikaments, obwohl solche Berichte ziemlich selten sind.
Preis Amikacin, wo zu kaufen
Der Preis von Amikacin Ampullen (in / in, in / m Lösung von 250 mg Nr. 20) in Russland reicht von 126-215 Rubel, der Preis für diese Form der Freisetzung von Drogen in der Ukraine beträgt 31 Griwna. Daran erinnern, dass die Tabletten als eine Freisetzungsform von Amikacin nicht hergestellt werden.
Wirksamkeit von Amikacin bei Zystitis
Amikacin bei Zystitis dringt in alle Gewebe des Körpers ein, was die Wirksamkeit des Werkzeugs bestimmt. Das Medikament in Form von Injektionen fällt schnell in den Entzündungsherd und eliminiert Krankheitserreger in kurzer Zeit.
Das Instrument wird bei der Behandlung von Erkrankungen der Harnwege aufgrund seiner antibakteriellen Wirkung eingesetzt. Die Angaben umfassen:
- Zystitis, einschließlich während der Exazerbation.
- Urethritis.
- Pyelonephritis.
Das Medikament eignet sich für Situationen, in denen Bakterien Resistenz gegen bisher verwendete Antibiotika entwickelt haben.
Die Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Anwendung wird mit Hilfe von Tropf- und Injektionsspritzen verabreicht. Vor Beginn der Therapie wird empfohlen, die Empfindlichkeit des Organismus gegenüber dem Medikament zu bestimmen.
Zur Herstellung der Lösung wird destilliertes Wasser verwendet, das in die Medikamentenflasche gegeben wird. Danach wird das Medikament sofort in die Muskeln oder Blutgefäße des Patienten injiziert.
Die Dosierung wird vom Arzt bestimmt. Die Menge der verwendeten Medikamente hängt vom Alter des Patienten, der Schwere der Zystitis und dem Körpergewicht ab.
Folgende Nebenwirkungen sind während der Therapie möglich:
- Übelkeit
- Angioödem.
- Benommenheit.
- Niedrige Hämoglobinkonzentration im Blut.
- Hautausschlag.
- Oligurie - Verringerung der Menge an Urin pro Tag freigesetzt.
- Leukopenie - eine Abnahme des Leukozytenspiegels.
- Fieber.
- Juckreiz und Brennen.
- Nierenversagen
- Proteinurie - die Anwesenheit von Protein im Urin.
- Thrombozytopenie - Änderung der Anzahl der Thrombozyten.
- Hyperbilirubinämie - ein Anstieg von Bilirubin im Blut.
- Erbrechen.
- Granulozytopenie - eine Abnahme der Anzahl der Granulozyten.
- Mikrohämaturie - das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin.
- Hörbehinderung.
- Störung des Vestibularapparates.
Nebenwirkungen können sich negativ auf das Fahren auswirken. Es wird empfohlen, das Auto nicht zu benutzen.
Amikacin hat absolute Kontraindikationen, während denen es verboten ist, das Produkt zu verwenden, es ist:
- Entzündung des Hörnervs.
- Schwere Nierenerkrankung.
- Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Antibiotikums und gegen andere Medikamente aus der Gruppe der Aminoglykoside.
Verträglichkeit mit Alkohol: Alkohol ist während der Behandlung kontraindiziert. Andernfalls können Komplikationen auftreten.
Amikacin wird in den folgenden Fällen mit Vorsicht verwendet:
- Bei der Behandlung von älteren Patienten mit Parkinson und Myasthenie.
- Bei Langzeittherapie mit dem Einsatz dieses Medikaments, weil Ototoxizität und Nephrotoxizität von Amikacin zunimmt.
Die Dauer der Therapie hängt von der Art der Anwendung von Amikacin ab:
- Bei intravenöser Verabreichung - 3-7 Tage.
- Mit der intramuskulären Methode - 7-10 Tage.
Die genaue Dauer der Medikation wird nur von einem Spezialisten verschrieben.
Die Wechselwirkung zwischen Medikamenten wird durch folgende Merkmale repräsentiert:
- Cisplatin, Furosemid und Ethacrynsäure erhöhen die ototoxischen Wirkungen.
- Polymyxin, Cefalotin, Cyclosporin, Enfluran, Methoxyfluran, Vancomycin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente erhöhen die Nephrotoxizität von Amikacin.
- Penicillin antibakterielle Medikamente reduzieren die Wirksamkeit.
- Ethylether und neuromuskuläre Blocker erhöhen das Risiko einer Atemdepression.
- Heparin, Erythromycin, Kaliumchlorid, Ascorbinsäure sowie Antibiotika aus der Gruppe der Cephalosporine, Tetracycline und Penicilline dürfen sich nicht mit Amikacin mischen.
Wenn während der Behandlung der Agent verschrieben wird, der auf der Liste steht, so muss man dem Arzt davon erzählen.
Anzeichen einer Überdosierung sind:
- Schwindel.
- Übelkeit
- Klingeln in den Ohren.
- Durst.
- Wasserlassen Probleme.
- Hörbehinderung.
- Ataxie ist eine Bewegungsstörung.
- Atmungsbehinderung
- Erbrechen.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie diese Symptome haben.
Das Medikament muss an einem dunklen und trockenen Ort aufbewahrt werden, der für Kinder nicht zugänglich ist.
Amikacin ist ab dem Ausstellungsdatum 2 Jahre lang gültig.
Das Medikament ist in Form eines Pulvers erhältlich, das zur Herstellung einer Lösung benötigt wird. Das Medikament wird intravenös oder intramuskulär verabreicht.
Der Wirkstoff ist Amikacinsulfat, das in einer Menge von 250, 500 oder 1000 mg vorliegt. In der Zusammensetzung gibt es Hilfskomponenten:
- Gereinigtes Wasser.
- Natriumhydrogenphosphat.
- Edetat-Natrium.
Der Wirkstoff wird mit der Milch in kleinen Mengen ausgeschieden, aber beim Stillen muss das Arzneimittel mit der Erlaubnis des Arztes angewendet werden. Während der Schwangerschaft ist die Verwendung eines Antibiotikums verboten.
Das Medikament kann Kindern unter 6 Jahren verabreicht werden. Bevor Sie mit der Therapie beginnen, müssen Sie einen Spezialisten konsultieren und Empfehlungen erhalten.
Ein Rezept ist erforderlich, um das Medikament zu kaufen.
Amikacin-Injektionen für Zystitis
Amikacin bei Zystitis wird nur bei mittelschweren und schweren Formen der Krankheit verwendet. Dieses Antibiotikum gehört zu Aminoglykosiden der 3. Generation, es hat ein breites Wirkungsspektrum und viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen, so dass seine Ernennung nur vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Schwere der Zystitis und der damit verbundenen Pathologien vorgenommen wird. Amikacin intravenöse und intramuskuläre Injektionen werden in stationären Bedingungen gegeben, aber manchmal Patienten können ambulante medikamentöse Therapie unterzogen werden.
Hinweise für den Einsatz
Amikacin wird zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Harnwege, einschließlich Zystitis, Urethritis und Pyelonephritis, die durch gramnegative Bakterien verursacht werden, verwendet. Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie einen Test bestehen, um den Erreger zu identifizieren. Im Falle einer gram-positiven Mikroflora kann die Behandlung einer Amikacin-Infektion unwirksam sein.
Nach der Injektion dringt Amikacin schnell in alle Körpergewebe ein, überwindet die Zellmembran der pathogenen Mikroorganismen und beginnt von innen zu wirken. Durch die Bindung an bestimmte Proteine, die für die Produktion von Protein verantwortlich sind, stoppt es die Synthese einer mikrobiellen Zelle und verursacht deren Tod.
Dosierung und Verabreichung
Amikacin-Injektionen werden intramuskulär und intravenös durchgeführt. Sie sind schmerzhaft. Um die Schmerzgrenze zu verringern, wird der Inhalt der Ampulle mit Anästhetika, wie Lidocain, verdünnt.
Die Tagesdosis des Arzneimittels wird basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet (10 mg pro 1 kg Körpergewicht). Es ist in 2-3 Dosen unterteilt. Bei Infektionen, die das Leben des Patienten bedrohen, beträgt die Tagesdosis von Amikacin 15 mg / kg in 3 Teildosen.
Das Medikament wird langsam verabreicht, sprühen oder tropfen.
Nebenwirkungen
Amikacin hat viele Nebenwirkungen:
- auf Seiten des Magen-Darm-Traktes: Übelkeit, Erbrechen, Entspannung des Stuhls;
- seitens des zentralen Nervensystems: Schwindel, Hörverlust, Krämpfe, die sich negativ auf das Fahren auswirken können;
- aus dem hämatopoetischen System: eine Veränderung der Blutparameter.
Amikacin kann auch eine eingeschränkte Nierenfunktion und allergische Manifestationen (Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, in seltenen Fällen - anaphylaktischer Schock) verursachen.
Jede der oben genannten Wirkungen des Medikaments sollte dem behandelnden Arzt zur Kenntnis gebracht werden, damit er die Therapie anpassen kann.
Kontraindikationen
Amikacin ist bei Patienten mit einer Aminoglykosid-Allergie kontraindiziert. Das Medikament ist zur Verwendung bei schweren Formen von Nieren- / Leberversagen sowie bei Erkrankungen des Herzens, Hörverlust und epileptischem Syndrom verboten.
Vorsichtsmaßnahmen sind Amikacin-Therapie bei älteren Patienten gegeben.
Dauer der Behandlung
Die Dauer der Behandlung mit intramuskulärem Amikacin beträgt 7-10 Tage, mit intravenös - 3-7. In jedem Fall kann die Dauer der Behandlung variieren, der Zeitpunkt des Empfangs wird vom Arzt bestimmt.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Amikacin-Injektionen sind nicht mit der gleichzeitigen Verabreichung von Cisplastin, Vancomycin, Nalidixinsäure und Polymyxin B kompatibel. Ihre Wechselwirkung kann sich nachteilig auf die Hörorgane auswirken.
Penicilline, Sulfonamide, Cephalosporine und Diuretika in Kombination mit Amikacin potenzieren nephrotoxische und ototoxische Wirkungen. Indomethacin ist auch in der Lage, die toxischen Wirkungen eines Aminoglycosids zu verstärken. Und Beta-Lactam-Antibiotika reduzieren seine Wirksamkeit.
Wenn gleichzeitig Medikamente eingenommen werden, die die neuromuskuläre Impulsübertragung blockieren, und Amikacin, besteht das Risiko eines respiratorischen Versagens.
Kompatibilität mit Alkohol Null: Alkohol erhöht das Risiko schwerer Nebenwirkungen.
Überdosierung
Die Überschreitung der empfohlenen Medikamentendosis kann für den Patienten lebensbedrohlich sein. Überdosis Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durst, Koordinations- und Atemstörungen, Hörverlust, Kopfschmerzen.
Bei der Identifizierung der aufgelisteten toxischen Reaktionen muss der Patient dringend ins Krankenhaus gebracht werden, wo er erste Hilfe erhält und eine symptomatische Behandlung erhält.
Lagerbedingungen
Amikacin wird an einem dunklen, trockenen Ort bei Raumtemperatur gelagert.
Verfallsdatum
Injektionslösung in Ampullen kann 3 Jahre lang verwendet werden.
Zusammensetzung und Freisetzungsform
Amikacin kommt in Form einer klaren Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung in Glasampullen. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Amikacinsulfat. Es wird nicht vom Magen-Darm-Trakt absorbiert, deshalb ist Amikacin nicht in Tablettenform erhältlich.
In 1 Ampulle (2 ml) enthält es 100 oder 500 mg. Sonstige Bestandteile: Natriummetabisulfit, Natriumcitrat, Wasser für Injektionszwecke.
In den Konturzellen, die in Kartons verpackt sind, befinden sich Ampullen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten. Seine Bestandteile sind giftig und können dem Baby schaden.
Verwenden Sie in der Kindheit
Amikatsin wird nicht für Kinder unter 8 Jahren verschrieben. In jüngeren Jahren wird die Therapie nur aus lebenswichtigen Gründen in einem Krankenhaus durchgeführt.
Die Ergebnisse der Verwendung von Amikacin bei Infektionskrankheiten der Harnwege
Amikacin ist ein halbsynthetisches antimikrobielles Arzneimittel aus der Gruppe der Aminoglycoside. Der therapeutische Effekt ist auf die Wirkung von Amikacinsulfat zurückzuführen, das ein Derivat von Kanamycin A ist. Der Wirkstoff zerstört die Membranen und unterbricht die Proteinsynthese in Bakterien, was zu deren Tod führt. Das Medikament gehört zur III. Generation mit einem erweiterten Wirkungsspektrum, weshalb es in die Liste der Tuberkulose-II-Medikamente aufgenommen wird.
Internationaler nicht-proprietärer Name
In Latein - Amikacini.
Zusammensetzung und Aktion
Der Wirkstoff ist Amikacinsulfat in einer Menge von 250 mg in 1 ml Lösung. 1 Durchstechflasche enthält 500 oder 1000 mg des Wirkstoffs. Als Hilfschemikalien in der Herstellung der Verwendung:
- Natriummetabisulfit;
- Natriumcitrat;
- verdünnte Schwefelsäure;
- Wasser für die Injektion.
Die Dosierungsform des Pulvers enthält 1 g Amikacin.
Formular freigeben
Das Arzneimittel ist in 2 Dosierungsformen erhältlich: in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung und einer farblosen transparenten Flüssigkeit zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung. Die Lösung mit 500 mg Wirkstoff ist in 2 ml Glasampullen erhältlich. 1000 mg sind in 4 ml Fläschchen. Pulver zur Herstellung einer flüssigen Darreichungsform wird in 10 ml-Ampullen abgefüllt.
Für Inhalation oder Augentropfen wird keine Lösung gefunden.
Pharmakologische Gruppe
Das Medikament gehört zur Klasse der Aminoglykosid-Antibiotika.
Wirkmechanismus
Halbsynthetisches Antibiotikum hat ein erweitertes Wirkungsspektrum.
Pharmakodynamik
Das Medikament wirkt bakterizid (toxisch) auf die Bakterienflora. Die chemische Verbindung Amikacinsulfat bindet, wenn sie von einem pathogenen Pathogen aufgenommen wird, an die ribosomale 30S-Untereinheit und stört dadurch die Bildung von Messenger-RNA. Eine genetische Verbindung wird benötigt, um 2 Ketten bakterieller DNA zu transportieren und zu vernetzen. Aufgrund der Wirkung eines Antibiotikums treten in der Zelle irreversible Veränderungen des Proteinstoffwechsels auf. Vor dem Hintergrund von genetischen Störungen wird das Zytoplasma zerstört, die Lyse des infektiösen Stammes erfolgt.
Das Antibiotikum ist wirksam gegen Netilmicin- oder Tobramycin-resistente Pseudomonas aeruginosa. Darüber hinaus wirkt Amikacin nicht auf anaerobe Mikroorganismen.
Pharmakokinetik
Bei Injektion in den Blutkreislauf beträgt die Bindung mit Plasmaproteinen 4-11%, so dass das Medikament im Bereich des Entzündungsprozesses unverändert durch den extrazellulären Raum in den Geweben verteilt ist. Es dringt gut in eitriges Exsudat und Körperflüssigkeiten ein. Bei intramuskulärer Verabreichung erreicht der Wirkstoff innerhalb von 1,5 Stunden seine maximale Leistung. Die therapeutische Wirkung dauert 10-12 Stunden.
Das Medikament wird in Hepatozyten nicht transformiert. Die Eliminationshalbwertszeit bei erwachsenen Patienten beträgt 2-4 Stunden, bei Kindern 3-4 Stunden, bei Neugeborenen 5-8 Stunden. Das Antibiotikum verlässt den Körper durch glomeruläre Filtration bei 65-94% in seiner ursprünglichen Form durch das Harnsystem. Wenn Hämodialyse verwendet wird, werden 50% des Arzneimittels nach 4-6 Stunden ausgeschieden, die parenterale Dialyse entfernt 25% in 2-3 Tagen.
Anwendungshinweise Amikacin
Das Medikament wird zur Behandlung und Vorbeugung von entzündlichen Erkrankungen mit infektiöser Wirkung, ausgelöst durch für Amikacin empfindliche pathogene Mikroorganismen, verwendet:
- Erkrankungen der oberen (Sinusitis, chronische Tonsillitis) und der unteren Atemwege (Ansammlung von eitrigem Exsudat in der Lungen- und Pleurahöhle, bakterielle Pneumonie, akute und chronische Bronchitis);
- entzündlicher Prozess des Bewegungsapparates (Osteomyelitis);
- Infektionskrankheiten der Haut und der Weichteile, einschließlich der bakteriellen Schädigung von offenen Wunden, Verbrennungen, Geschwüren und Wundliegen verschiedener Ätiologien;
- intraabdominale Infektionen, einschließlich Peritonitis;
- Schädigung der Gallenwege (Cholezystitis, Cholangitis), Gehirn (Meningitis);
- Sepsis und bakterielle Endokarditis.
Amikacin-Injektionen für Zystitis
Amikacin für Zystitis wird in Form von intramuskulären und intravenösen Injektionen verwendet. Das Medikament gehört zur Gruppe der Aminoglykosid-Antibiotika. Wenn es injiziert wird, dringt das Medikament schnell in alle Gewebe des Körpers ein und konzentriert sich in den Nieren, Leber, Milz, Lungen und anderen Organen mit guter Blutversorgung. Amikacin wirkt bakterizid und wirkt sich nachteilig auf Mikroorganismen aus, die eine Entzündung des Blasenepithels verursachen. Das Medikament wird nicht metabolisiert und über das Harnsystem ausgeschieden.
Amikacin wird für eine komplizierte Form der bakteriellen Zystitis verschrieben, die durch Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa und andere pathogene Mikroorganismen verursacht wird.
Amikacin für die Entzündung der Blase wird am häufigsten intramuskulär verwendet. Im Falle eines schweren Krankheitsverlaufs wird das Arzneimittel intravenös verabreicht (Strahl für 2 Minuten oder Tropf). Die Dosierung des Medikaments muss vom Arzt bestimmt werden. Es wird basierend auf dem Erreger der Infektion, dem Gewicht und dem Gesundheitszustand des Patienten bestimmt.
Die Tagesdosis von Amikacin zur Verschlimmerung einer Zystitis bei Erwachsenen beträgt 10 mg pro 1 kg Körpergewicht. In schweren entzündlichen Prozess ist die Dosierung des Medikaments auf 15 mg pro 1 kg Gewicht erhöht. Es wird empfohlen, die tägliche Dosis in 2-3 Injektionen einzuteilen. Patienten mit mäßiger Nierenfunktionsstörung sollten die Dosierung der Lösung unter Berücksichtigung der Kreatinin-Clearance bestimmen.
Bei Amikacin-Injektionen kann eine Person Nebenwirkungen in Form von
- allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz und Rötung auf der Haut, starke Schwellung der Haut, des Unterhautgewebes und der Muskeln);
- abnorme Leber- oder Nierenfunktion;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Kopfschmerzen;
- Schläfrigkeit;
- unwillkürliche Muskelkontraktionen;
- Krampfanfälle;
- Atemstillstand;
- Schwindel;
- fehlende Koordination der Bewegungen;
- Hörbehinderung;
- Taubheit.
Das Auftreten von Nebenwirkungen, die eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen, sollte ein Grund sein, das Medikament abzusetzen.
Schwindel, Benommenheit und andere Nebenwirkungen, die sich negativ auf die Konzentrationsfähigkeit einer Person auswirken, wirken sich negativ auf das Autofahren aus.
Das Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn:
- Intoleranz gegenüber seinen Bestandteilen oder Antibiotika der Aminoglycosid-Gruppe;
- schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz;
- Neuritis Hörnerv.
Vorsicht bei der Behandlung mit einem Wirkstoff sollte bei älteren Patienten und Personen mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung, Parkinsonismus, Botulismus, Myasthenie und Dehydratation beobachtet werden.
Bei Zystitis wird Amikacin in Form von intramuskulären Injektionen für 7-10 Tage verwendet. Die Dauer der intravenösen Verwendung der Lösung beträgt 3-7 Tage.
Das Arzneimittel sollte nicht gleichzeitig mit Antibiotika der Makrolidgruppe, Cephalosporinen und Penicillinen, Heparin, Nirofurantoin, Capreomycin, Hydrochlorothiazid, Amphotericin B, Ascorbinsäure und B-Vitaminen verabreicht werden.
Die Kombination von Amikacin mit Cisplatin, Polymyxin B, Vancomycin und Nalidixinsäure führt zu einer Erhöhung der toxischen Wirkungen auf das Harnsystem und das Gehör. Diuretika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Sulfonamide erhöhen die negative Wirkung des Antibiotikums auf das Nervensystem und die Nieren. Die Kombination von Medikamenten mit Opioidanalgetika, Medikamenten zur Inhalationsanästhesie, Methoxyfluran und Polymyxinen zur Injektion erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Atemversagens.
Amikacin erhöht die Wirksamkeit von Heilmitteln und reduziert die klinische Wirkung von Anti-Myasthenika. Alkohol ist nicht mit der Lösung kompatibel. Alkohol reduziert die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels und erhöht das Risiko von Nebenwirkungen durch seine Verwendung.
Die Verwendung einer Lösung in Dosen, die therapeutisch annehmbare Werte überschreiten, ergibt sich aus
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Schwindel;
- Durst;
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
- fehlende Koordination der Bewegungen;
- Klingeln in den Ohren;
- Hörverlust;
- Atemversagen.
Im Falle einer Überdosierung wird der Patient künstlich beatmet, peritoneal dialysiert und hämodialysiert und eine symptomatische und unterstützende Behandlung wird verordnet.
Um die Lösung zu lagern, wählen Sie einen dunklen Ort, dessen Lufttemperatur + 25 ° C nicht übersteigt.
Das Medikament ist für die Verwendung innerhalb von 3 Jahren nach der Herstellung geeignet.
Antibakterielle Wirkung des Arzneimittels liefert den Wirkstoff Amikacinsulfat. Seine Konzentration in 1 ml Lösung beträgt 250 mg. Zu den Hilfsstoffen des Arzneimittels gehören Schwefelsäure, Natriumcitrat, Natriumdisulfit und steriles Wasser.
Amikacin wird in Form einer klaren, farblosen Lösung für intravenöse und intramuskuläre Injektionen in 2 und 4 ml Ampullen abgefüllt. In eine Pappschachtel legten 5 oder 10 Flaschen Medizin und Gebrauchsanweisungen ein.
Amikacin ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert. Beim Stillen ist seine Ernennung nur erlaubt, wenn das Leben der Mutter bedroht ist.
Amikacin kann für Zystitis bei Kindern jeden Alters verwendet werden. Die tägliche Anfangsdosis für Säuglinge und Frühgeborene beträgt 10 mg pro 1 kg Körpergewicht. Nach der Stabilisierung die Dosis auf 7,5 mg pro 1 kg Körpergewicht reduzieren. Die Einführung einer Lösung für solche Patienten wird alle 12 Stunden durchgeführt. Kinder älter als 1 Jahr verschrieben Medikamente für Erwachsene.
Amikacin kann mit einem Rezept gekauft werden.