PSA-Norm: die Hauptmerkmale der Analyse und Hinweise für ihre Lieferung

Prostata-spezifisches Antigen (PSA) wird von Prostatazellen produziert.

Wenn sein Indikator die festgelegten Normen überschreitet, dann ist dies eine Folge von pathologischen Prozessen in der Drüse, so dass der PSA-Test hilft, Erkrankungen des Organs zu diagnostizieren.

Der PSA-Test ist der informativste unter anderen Tests, die Prostata-Krankheit erkennen. Es kann verwendet werden, um die entzündlichen Prozesse in der Prostata und das gutartige Wachstum von Gewebe zu bestimmen, aber der Hauptzweck der PSA-Studie ist es, Krebszellen zu erkennen.

Wenn ein Bluttest für PSA vorgeschrieben ist:

• mit Symptomen, die für einen bösartigen Tumor in der Prostata charakteristisch sind;
• nach dem Alter von fünfzig Jahren wird eine jährliche Analyse durchgeführt, um den PSA-Standard zu bestimmen;
• jährliche Untersuchung nach vierzig Jahren in Anwesenheit von Verwandten mit Krebs;
• mit einer vergrößerten Prostata;
• um das Stadium von Krebs zu identifizieren;
• um den Verlauf der Behandlung zu überwachen.

Bis vor kurzem wurde angenommen, dass die PSA-Rate bis zu 4,0 ng / ml beträgt, aber die medizinische Praxis hat gezeigt, dass Krebs sich mit niedrigeren Raten entwickeln kann. Daher kann ein PSA von mehr als 2,5 ng / ml als Zeichen eines bösartigen Tumors dienen, jedoch nur, wenn andere indirekte Faktoren vorliegen.

Gesamt-PSA

Das gesamte Prostata-spezifische Antigen ist gleich der Summe von freiem und gebundenem PSA.

Mit dem PSA-Gesamtindex können Sie:

• diagnostizieren den Beginn der Entwicklung der Pathologie;
• untersuchen Sie die Prostata zur Prophylaxe;
• Erkennung der PSA-Norm, Auswertung der Behandlungsergebnisse der Prostata;
• Wenn ein Mann operiert wurde, hilft eine allgemeine PSA-Analyse, Rückfälle zu erkennen.

Freies und verwandtes PSA:

• freie Form - PSA ist nicht mit Proteinen assoziiert;
• gebundene Form - PSA ist mit alpha 1-Antichymotrypsin assoziiert.

Freies PSA im Körper eines Mannes beträgt nur 10%. Die Analyse von freiem Antigen ermöglicht die Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren.

Der PSA-Test ist ein Tumormarker, der onkologische Veränderungen in der Prostata erkennt, aber ein hoher Antigenspiegel kann auf das Vorhandensein anderer Prostataerkrankungen hindeuten. Wenn erhöhtes PSA durch Prostatitis oder Adenom verursacht wird, dann sprechen sie von einem falsch positiven Test.

Um Fehler bei der Diagnose zu vermeiden, verwendet der Arzt den PSA-Koeffizienten, mit dem das Verhältnis von freiem und gebundenem Prostata-spezifischem Antigen bestimmt werden kann. Wenn das assoziierte PSA erhöht ist, dann wird Krebs angenommen, und wenn frei, gutartige Hyperplasie.

Norm Hund im Blut von Männern und Abweichungen von diesem Indikator

PSA ist die Norm bei Männern ist nicht mehr als 4,0 ng / ml, wenn dieser Indikator überschritten wird, kann der Patient eine Überweisung für eine Biopsie gegeben werden, aber erhöhte PSA ist nicht immer ein Zeichen von Krebs. Bei Verdacht auf einen malignen Tumor werden zusätzliche Tests dem Patienten zugewiesen.

Erhöhte PSA-Spiegel im Blut, die Norm von mehr als 4,0 ng / ml:

Überschüsse deuten darauf hin, dass die Prostata unter dem Einfluss von internen oder externen Prozessen steht. Es erhöht sich nur, wenn die Barriere zwischen den Prostatazellen und dem Kreislauf unterbrochen ist.

Externe Auswirkungen auf die Prostata:

• Untersuchung der Drüse durch Abtasten;
• Massieren der Prostata;
• lange Fahrradtouren;
• Reiten;
• grober Sex am Vorabend der Analyse;
• Zystoskopie;
• Platzieren eines Katheters in die Blase;
• Alterung des Körpers (Altersschwankung);
• Einnahme von Medikamenten zur Behandlung der benignen Proliferation von Gewebe und bestimmten Medikamenten.

Wenn es solche externen Einflüsse auf die Prostata nicht gibt, dann sprechen sie über die Pathologien der Drüse selbst oder andere innere Probleme.

Die PSA-Norm im Blut eines Mannes wird bei folgenden Krankheiten abgelehnt:

• akute Prostatitis;
• Exazerbation der chronischen Prostatitis;
• entzündliche Erkrankungen der Harnwege;
• Prostata-Ischämie;
• Vergrößerung der Prostata;
• benigne Hyperplasie;
• Prostata-Infarkt;
• bösartiger Tumor.

Niedriger PSA-Wert im Blut, die Rate beträgt weniger als 2,0 ng / ml:

Ein niedriger PSA-Index ist die Norm, dies deutet darauf hin, dass das Risiko für die Entwicklung pathologischer Prozesse in der Drüse minimal ist. Eine Abnahme des Prostata-spezifischen Antigens zeigt die Wirksamkeit der Behandlung von Prostata-Erkrankungen an.

Interpretation des Ergebnisses

PSA ist die Norm bei Männern, die durch eine gesunde Prostata gekennzeichnet sind. Wenn PSA erhöht ist, entziffert der Arzt die Indikatoren, während es sehr wichtig ist, zwei Tests auf einmal zu bestehen - frei und total. Es ist das Verhältnis von Indikatoren, das es ermöglicht, Krebs zu diagnostizieren und ihn von anderen Pathologien zu unterscheiden, die durch Symptome ähnlich sind wie bösartige Tumore.

Die Konzentration des Gesamt-PSA im Blut variiert nur geringfügig, der Anstieg des Index kann sowohl auf Krebs und Prostatitis als auch auf Adenom hinweisen. In malignen Tumoren ist freies PSA niedrig und bei gutartiger Hyperplasie oder Entzündung in der Prostata hoch. Ein Spezialist, der diese Indikatoren interpretiert, kann selbstbewusst Krebs diagnostizieren oder einen solchen Tumor ausschließen.

Der Wert von freiem PSA zu der Gesamtmenge wird von 12 bis 100 Prozent bestimmt. Je höher der Wert, desto geringer das Risiko, an Krebs zu erkranken.

Wenn der Arzt eine Krebserkrankung feststellt, führen Sie zusätzliche Untersuchungen durch, um eine angemessene Behandlung zu bestimmen.

Traditionelle Behandlung für Prostatakrebs ist wie folgt:

1. Remote-Strahlentherapie ist die häufigste Methode zur Bekämpfung von Krebs. Es besteht in der Bestrahlung des erkrankten Organs, die Projektion des Organs wird durch MRT bestimmt.
2. Brachytherapie ist eine Art von Strahlentherapie, die in Abwesenheit von Metastasen durchgeführt wird. Der Vorteil der Operation, die bis heute als die effektivste Technik gilt, besteht darin, dass die Strahlungsquelle direkt dem betroffenen Organ zugeführt wird, wodurch die schädlichen Auswirkungen auf andere Gewebe eliminiert werden.
3. Prostatektomie ist ein chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Prostatakrebs. Auf solch eine radikale Maßnahme wird zurückgegriffen, wenn andere Methoden nicht wirksam sind, werden als Folge der Operation die Prostata, die Iliakalymphknoten und die Samenbläschen vollständig entfernt.

Bluttest für PSA: die Norm für Alter bei Männern

Um das Niveau von PSA zu kennen, müssen Sie Blut für die Analyse spenden. Blutproben werden am Morgen aus einer Vene entnommen. Es ist wichtig, eine Analyse bis zu 11 Stunden zu absolvieren, wenn das Risiko der Zerstörung von Blutzellen im Blutserum minimal ist.

Bevor Sie die Analyse durchführen, müssen Sie eine Reihe von Regeln befolgen:

• während des Tages vor der Analyse kann keine fettige Nahrung essen;
• am Tag der Blutspende sollte eine nervliche und physische Überspannung vermieden werden;
• Es ist nicht ratsam, mindestens 30 Minuten vor der Blutentnahme zu rauchen.
• Sie können die Analyse nicht durchführen, wenn weniger als 10 Tage seit der Prostata-Massage vergangen sind;
• Um falsch-positive Ergebnisse zu vermeiden, sollte die Analyse nicht durchgeführt werden, wenn eine Entzündung der Harnwege oder nach der Katheterisierung vorliegt.

Je älter der Mann, desto mehr Prostata-spezifisches Antigen im Blut, so wird älteren Menschen empfohlen, jedes Jahr Blut zu spenden, um den PSA-Index zu bestimmen. Die Daten werden in die Tabelle eingegeben, und der Arzt kann deutlich sehen, wie sich die Indikatoren ändern und ob es Anlass zur Besorgnis gibt.

Blutprobe für den Hund normal für das Alter (ng / ml):

• bis zu vierzig - 1.4-2.5;
• bis zu fünfzig - 2,0-2,5;
• bis zu sechzig - 3.1-3.5;
• bis zu siebzig - 4,1-4,5;
• nach siebzig - 4,4-6,5.

Der PSA-Wert einer Frau beträgt 0,2 ng / ml und wird nicht zum Nachweis von Krebs verwendet.

Analyse von PSA, die Norm bei Männern nach Alterstabelle

Prostatakrebs (Prostatakrebs) ist einer der führenden Stellen in der Struktur der Krebsmortalität bei Männern. Prostatakrebs hat unspezifische Zeichen in den Anfangsstadien der Krankheit, wie Schmerzen, Harndrang und Blut im Urin. Die Krankheit kann für eine lange Zeit asymptomatisch sein. Oft suchen Patienten Hilfe, nur mit dem Auftreten von Beschwerden von Knochenschmerzen, die auf ein fortgeschrittenes Stadium der Erkrankung hinweisen, Metastasen im Knochengewebe.

Identifizieren Sie die Krankheit in einem frühen Stadium, wenn die Behandlung am effektivsten ist, helfen Screening-Studien, einschließlich der Untersuchung durch einen Urologen und PSA-Analyse bei Männern

Die Entschlüsselung nach Alter der Ergebnisse der Studie erlaubt uns, die Variante der Altersnorm von der Pathologie zu unterscheiden und Gruppen mit erhöhtem Risiko für die Durchführung einer detaillierteren Untersuchung zu identifizieren.

Die Definition eines Prostata-spezifischen Antigens hilft, frühe Krebsformen bei Patienten zu identifizieren, die keine spezifischen Beschwerden zeigen, sowie die Ergebnisse der Behandlung von gutartigen und bösartigen Erkrankungen der Prostata zu bewerten.

Was ist PSA-Analyse?

Im Blut von Männern ist normalerweise das prostataspezifische Antigen vorhanden (PSA, PSA). Die Struktur ist ein Glykoprotein, das die Zellen der Prostatadrüse absondert. Es wird benötigt, um das Ejakulat zu verdünnen - dies ist einer der wichtigen Faktoren, die zur Verwirklichung der männlichen Fortpflanzungsfunktion beitragen.

Prostataspezifisches Antigen wird hauptsächlich als Tumormarker für Prostatakarzinom definiert. Dieser Indikator ist eine Richtlinie bei der Auswahl des Betriebsvolumens. Nach der Therapie zeigt seine Einschätzung die Wirksamkeit der Behandlung an. Seine Werte sind auch wichtig bei der Diagnose und Behandlung von Prostataadenomen.

• Die Hauptmenge an PSA ist im Ejakulat enthalten. Die Menge an Prostata-spezifischem Antigen im Blut, bei normaler, sehr geringer, aufgrund histohämatologischer Barriere.
• In verschiedenen Situationen steigt das PSA-Serum an, was bedeutet, dass die Barriere aufgebrochen wird, meistens aufgrund von Gewebewachstum, Entzündung oder mechanischer Belastung.

Was ist allgemein und frei PSA

Das Antigen ist wie folgt im Blut vorhanden:

• PSA frei;
• Die Fraktionen, die mit Antiprotease assoziiert sind:
  • 1) alpha 1-Antichymotrypsin,
  • 2) Alpha-2-Makroglobulin. Der letzte Bruchteil wird nicht bestimmt.

Die folgenden zwei Werte haben klinische Bedeutung:

• PSA total (PSA total), einschließlich PSA - frei, und PSA - assoziiert mit alpha1 - Antichymotrypsin);
• PSA frei (f-PSA)

Das Verhältnis von freiem PSA / Gesamt-PSA

Es wird verwendet, um Indikationen für die morphologische Forschung (Biopsie) bei einer bestimmten Gruppe von Patienten zu identifizieren. Eine Biopsie wird geplant, wenn das Verhältnis von freiem zu Gesamt-PSA bei einem Patienten weniger als 15% beträgt.

Es ist notwendig zu klären, dass bei einem Prostatavolumen von mehr als 40-60 cm3 dieses Verhältnis nicht sehr informativ ist.

Die Interpretation von PSA führt in Abhängigkeit vom Alter zu Bluttests

Es wird angenommen, dass der PSA im Durchschnitt 4 ng pro Milliliter nicht überschreiten sollte. Dies ist jedoch keine völlig korrekte Aussage. Decoding-Analyse berücksichtigt das Alter eines Mannes, weil PSA im Blut wird um so höher sein, je größer das Volumen der Prostata ist, welches mit dem Alter zunimmt.

Ein PSA-Anstieg zwischen dem 50. und 70. Lebensjahr findet sich in 15% der Fälle und deutet nicht immer auf einen malignen Organschaden hin.

Analyse von PSA, die Norm nach Alter

Bis zu 40 Jahren beträgt die obere Grenze des Indikators 2,5 ng / ml.

Der Wert von PSA-frei liegt normalerweise im Bereich von 0,04 bis 0,5 ng / ml. Der obige Wert wird gewöhnlich verwendet, um das Verhältnis von PSA-Fraktionen zu berechnen.

Primäres Screening

Die obigen Werte sind ungefähr und gemittelt, beziehen sich nur auf das primäre Screening, hängen vom Alter des Patienten und vielen anderen Faktoren ab. Die Interpretation der im Verlauf der Studie erhaltenen Ergebnisse kann nur mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

Die Erhöhung des PSA-Gesamtwertes im Bereich von 4 bis 10 ng / ml bezeichnen die Ärzte als "graue Zone". Mit dieser Bedeutung ist es unmöglich, zuverlässig über einen bösartigen oder gutartigen Prozess zu sprechen.

Im Durchschnitt wird bei diesem PSA-Wert Prostatakrebs bei 30% der Männer gefunden. Zur Verifizierung wird eine morphologische Studie, eine Feinnadel-Prostatagewebebiopsie, zugeordnet.

Es ist zu berücksichtigen, dass selbst bei einem PSA-Wert von weniger als 4 ng / ml das Risiko besteht, maligne Läsionen zu erkennen.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, die PSA-Schwellenwerte zu reduzieren, um die Indikationen für eine zusätzliche Untersuchung auf 2,5 ng / ml zu erweitern

PSA im Blut eines Mannes steigt mit verschiedenen Krankheiten:

• im entzündlichen Prozess in den Organen des Urogenitalsystems;
• akute Prostatitis;
• chronische Entzündung der Prostata, bei Verschlimmerung;
• Prostataadenom;
• beeinträchtigte Blutversorgung des Prostatagewebes;
• Prostata-Infarkt;
• mit dem Auftreten einer bösartigen Läsion im Prostatagewebe

Das Wachstum von PSA im Blut spricht nicht immer über die Onkologie.

Ursachen von PSA-Wachstum bei Krankheiten

• Bei Entzündungsprozessen im Drüsengewebe ist die Ursache für den PSA-Anstieg eine Verletzung der Gewebepermeabilität.
• Bei Prostatakrebs gelangt das Prostata-spezifische Antigen aus zwei Gründen ins Blut: Es wird von Krebszellen produziert und die Membranbarrieren der Drüse werden zerstört.
• Im Adenom, aufgrund eines Anstiegs des Drüsenvolumens und der Kompression von Prostatadrüsenzellen durch adenomatöses Gewebe.
• Die Verletzung der Passage des Urins in Form von der scharfen Verzögerung beim Adenom, kann zur erhöhten PSA bringen.

Faktoren, die möglicherweise Wachstum verursachen können

• Palpation der Prostata;
• Prostata-Massage;
• Radfahren, Motorradfahren, Reiten;
• Ejakulation am Vorabend der Blutentnahme;
• Zystoskopie;
• Katheterisierung der Blase, insbesondere Katheterisierung mit einem harten Katheter (derzeit sehr selten verwendet);
• Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von BPH.

"Diagnose-Triade" Screening für Prostatakrebs

1. Analyse von Serum auf PSA.
2. Rektale Untersuchung.

Eine einfache und effektive Methode, die die Definition von PSA ergänzt. Meistens hat die Bildung der Prostata ein peripheres Wachstum, das es Ihnen ermöglicht, Knoten mit einem Durchmesser von weniger als einem halben Zentimeter zu palpieren. Bei einem zentralen Tumorwachstum nimmt der Informationsgehalt der Palpation ab.

Die Sensitivität der diagnostischen Kombination einschließlich der Analyse der rektalen PSA + Untersuchung beträgt 93%.

III. Die transrektale Echographie der Prostatadrüse (TRUS) ist im Vergleich zur abdominalen Ultraschalluntersuchung, die es ermöglicht, gutartige Hyperplasien von bösartigen Tumoren zu unterscheiden, viel aussagekräftiger. Die Studie misst das Volumen der Prostata und berechnet den PSA-Dichte-Index: den PSA-Wert geteilt durch das Drüsenvolumen. Das Risiko der Diagnose von Prostatakrebs steigt mit PSA-Dichten über 0,15.

Diese Methoden ergänzen sich und ergeben zusammen ein genaueres diagnostisches Bild.

Zusätzliche Diagnosemethoden

Bei klinischen und laborchemischen Indikationen erfolgt die morphologische Überprüfung der angeblichen Erkrankung. Die größte Effizienz wurde mit der Technik der transrektalen multifokalen Punktionsbiopsie der Prostata unter Ultraschallkontrolle erzielt. Diese minimalinvasive Manipulation, die ohne Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus möglich ist, ist ein ambulanter Eingriff.

Wann wird ein Arzt eine Prostatabiopsie verschreiben?

1. PSA> 10 ng / ml;
2. PSA 4-10 ng / ml, freies / Gesamt-PSA 20% oder 0,75 ng / ml pro Jahr.
3. Wenn der Arzt einen Patienten mit Krebs vermutet, sogar in Abwesenheit von Tumorzellen in Prostatapunkt, wird eine dynamische Beobachtung gezeigt.

Screening von Prostatakrebs

Screening - Untersuchung von Personen, die keine Symptome der Krankheit haben, um latente Krankheiten oder Risikofaktoren zu diagnostizieren.

In diesem Fall ist es sinnvoll, Screening-Untersuchungen durchzuführen:

1. Die Patienten sind zwischen fünfzig und siebzig Jahre alt ohne schwere somatische Pathologie, die bei der Diagnose von Krebs eine radikale Behandlung erfahren können;
2. Patienten, die sich über Probleme beim Wasserlassen beschweren;
3. Patienten mit Erkrankungen des Urogenitalsystems, deren Alter mehr als 50 beträgt, mit einem bisher nicht näher bezeichneten Tumormarker, wenn eine chirurgische Behandlung geplant ist, oder medikamentöse Therapie bei BPH oder chronischer Prostatitis;
4. Patienten nach 40 - ka, mit ungünstiger hereditärer Anamnese, dh nahe Verwandte mit nachgewiesenem Prostatakarzinom.

Es gibt Diskussionen über die Senkung der Altersgrenze für die Aufnahme in das primäre Screening für Männer ab dem vierzigsten Lebensjahr.

Indikation zur Wiederholung des Kontingents mit anfänglich niedrigem PSA:

• mit PSA mehr als 1 ng / ml, nehmen Sie den Test einmal alle drei Jahre;
• mit PSA 1-1.99 ng / ml - einmal alle zwei Jahre;
• Wenn der PSA-Wert mehr als 2 ng / ml beträgt, wird empfohlen, einmal im Jahr eine Analyse durchzuführen.

Steigerungsrate

Eine beträchtliche Anzahl von malignen Tumoren der Prostata (nach verschiedenen Daten von 20% bis 40%) wird in normalem PSA gefunden, so sollte ihr Wert in der Dynamik bestimmt werden.

Die Wachstumsrate von 0,75 ng / ml pro Jahr korreliert positiv mit der Häufigkeit der Krebsentdeckung.

PSA Blutspendenregeln

• die intensive körperliche Anstrengung 48 Stunden vor der Analyse abbrechen;
• 48 Stunden vor der Blutentnahme keine Ejakulation durchführen;
• nach rektaler Untersuchung sollte 7 Tage vergehen;
• nach Prostatamassage - 7 Tage;
• Fahrten mit dem Fahrrad, Motorrad - nach 7 Tagen;
• transrektaler Ultraschall kann das Niveau von PSA erhöhen, und daher wird gezeigt, dass es die Bestimmung von PSA für 7 Tage verzögert;
• nach einer feinnadeligen multifokalen Prostatabiopsie sollten mehr als 6 Wochen vergehen;
• wenn der Patient entzündliche Erkrankungen der Harnwege hat, sollte der Test bis zur Genesung verschoben werden;
• Nach der Operation - transurethrale Resektion der Prostata (TUR) sollte die Studie erst nach 6 Monaten abgeschlossen sein.

Es ist nicht immer der Anstieg der Prostata-spezifische Antigene zeigt Krebs. Ein rechtzeitiger Aufruf an den Urologen ermöglicht es Ihnen, den Grund für den Anstieg zuverlässig festzustellen und die geeignete Behandlung zu planen

Von dem Moment des Auftretens einer mikroskopischen Tumorläsion in der Prostata bis zu einem Endstadium der Krankheit kann ein Jahrzehnt vergehen. Verpassen Sie nicht die frühen Formen der Krankheit, wenn die Therapie am effektivsten ist, werden prophylaktische Untersuchungen der Prostata, einschließlich Blutspende für Tumormarker und rektale Untersuchung der Prostata helfen.

Bluttest für PSA bei Männern: Interpretation der Indikatoren, die Norm nach Alter und Abweichungen (in der Tabelle)

Ein großer Teil der Methoden der modernen Medizin zielt nicht auf die Behandlung von Pathologien ab, sondern auf deren rechtzeitige Diagnose. So können Sie die Krankheit in einem frühen Stadium erkennen und mit Hilfe einer konservativen Therapie abfangen. Dies gilt insbesondere für onkologische Läsionen von Organen. Eine dieser diagnostischen Methoden ist die Analyse von PSA bei Männern, die es ermöglicht, den Zustand der Prostata zu beurteilen. Dank ihm ist er in der Lage, Pathologie in den frühen Stadien der Entwicklung zu diagnostizieren und eine rechtzeitige Behandlung durchzuführen.

Merkmale der Technik

Um zu verstehen, wofür diese Forschung ist, müssen Sie herausfinden, was es ist. Die PSA-Analyse ist eine diagnostische Methode, um frühe Formen von Prostata-Abnormitäten basierend auf einer Veränderung des PSA zu erkennen. In der Medizin bezeichnet diese Abkürzung ein Prostata-spezifisches Antigen, das in der männlichen Fortpflanzungsdrüse produziert wird. Dieses Protein liefert ein normales Maß an Konsistenz der Samenflüssigkeit und verdünnt es, um die notwendige Beweglichkeit der Spermien zu erhalten. Bei einer völlig gesunden Prostata wird das Antigen in geringen Mengen produziert und praktisch nicht im Blutkreislauf nachgewiesen. Aber mit pathologischen Veränderungen in der Prostata wird eine Zunahme von Prostata-spezifischem Protein beobachtet. Um die Krankheit mit zwei Formen dieser Methode zu bestimmen:

1. Gesamt-PSA Diese Studie wird am häufigsten verwendet, da sie die Pathologie in den frühen Stadien identifizieren kann. Darüber hinaus bieten die Ergebnisse, die PSA einen allgemeinen gibt, eine Möglichkeit, eine genaue Differentialdiagnose durchzuführen.
2. Freies PSA. Macht nicht weniger als 20% der Gesamtmenge an Antigen. Die Analyse wird nur selten und hauptsächlich zur Klärung der Diagnose und des Entwicklungsstadiums der Krankheit verwendet.

Ein Bluttest für PSA sollte nicht früher als eine Woche nach einer anderen, sogar unbedeutenden medizinischen oder mechanischen Wirkung auf die Prostata durchgeführt werden. Die sich ergebende Zahl ist wahr, wenn der PSA-Bluttest nicht später als zwei Stunden nach seiner Sammlung durchgeführt wurde.

Standard Verhältnisse

Die für Männer bestimmte PSA-Rate wird in Bezug auf das Volumen der Prostatadrüse und das Alter des Patienten berechnet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Eisen im Durchschnitt um 3 mm pro Jahr zunimmt, und daher das Volumen und die Häufigkeit der Prostata- Antigenproduktion zunimmt.

Die Rate der Analyse hängt vom Alter des Patienten ab.

Vor ein paar Jahrzehnten, für Männer unter 50, war der offiziell anerkannte Standard für PSA-Werte 4 ng / ml. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass diese Werte als überschätzt angesehen werden, da sie nicht etwa 1/3 der onkologischen Läsionen der Prostata enthüllen, wo der Hauptteil von der Onkologie besetzt ist.

Die meisten Ärzte haben die Schlussfolgerung gezogen, dass die Rate für PSA auf mindestens 3 ng / ml reduziert werden sollte. Der Hauptteil von ihnen ist der Meinung, dass die beste Option für Männer, deren Alter die 50-Jahres-Marke nicht überschritten hat, darin besteht, eine Assayrate von 2,5 ng / ml festzulegen. Klinische Daten haben gezeigt, dass ein Überschreiten von 2,5 ng / ml ein Problem für einen Mann sein sollte. Überschätzte Daten erwiesen sich oft als Zeichen für den Beginn der Entwicklung pathologischer Veränderungen. Diese Aussage ist besonders wichtig für Männer in jungen Jahren, da ihre Prostata klein ist.

Trotz der Tatsache, dass die reduzierten Indizes nicht genehmigt wurden, stützten sich die Ärzte auf sie, wenn sie auf Antigen getestet wurden. Die Gesamtzahl von 4 ng / ml als Rationierung wurde in ein fortgeschritteneres Alter verschoben: von 55 auf 60 Jahre, da bei Männern, die älter als 50 Jahre sind, die Prostata signifikant an Größe zunimmt.

Bis heute, um das Niveau der PSA Ärzte zu bestimmen, verwenden Sie eine Tabelle, wo die Rate in Abhängigkeit vom Alter angezeigt wird.

PSA-Bluttest: Entschlüsselungsergebnisse, Norm?

Ein Bluttest für Prostata-spezifisches Antigen (PSA-Bluttest) ist ein Labortest, der eine der genauesten und aussagekräftigsten Diagnosemethoden darstellt. Dies ist eine diagnostische Technik, die für die Früherkennung von bösartigen Tumoren der Prostata in den Anfangsstadien verwendet wird, die es ermöglicht, Krebs zu heilen.
Eine der schwersten onkologischen Erkrankungen der männlichen Bevölkerung gilt als Prostatakrebs. Die Hauptgefahr eines Krebses besteht darin, dass sich die Krankheit meist völlig asymptomatisch entwickelt und sich in keiner Weise bemerkbar macht. Die Krankheit wird am häufigsten in den späteren Stadien entdeckt, wenn die Behandlung nicht die erwarteten Ergebnisse bringt. Deshalb sollten Männer systematisch eine spezielle Analyse durchführen, um den Indikator für PSA im Blut zu bestimmen - ein spezifisches Antigen.

Was ist PSA-Analyse?

Ein Prostata-spezifisches Antigen, abgekürzt als PSA oder PSA, ist ein Peptid, ein spezifisches Geheimnis, das von der Prostatadrüse abgesondert wird. Es ist eine proteinartige Verbindung, die von bestimmten Zellen der Prostata synthetisiert wird und sehr wichtige Funktionen erfüllt:

• Enzymatische Funktion.
• Es hat eine direkte Auswirkung auf die Verdünnung des Ejakulats.
• Es aktiviert den Prozess der Spermienbewegung.

Was zeigt der PSA-Bluttest? Durch die Bestimmung der Antigenmenge im Blut können Sie Krebs frühzeitig erkennen. Wenn ein Mann völlig gesund ist und keine gesundheitlichen Probleme hat, gelangt der Großteil der sezernierten Sekretion in das Sperma und tritt praktisch nicht in das Blut ein.
Mit der Entwicklung maligner Neoplasmen der Prostata beim Menschen steigt das Niveau des Prostata-Antigens rasch an, was dem Arzt die Möglichkeit gibt, die Krankheit und deren Entwicklungsstadium zu diagnostizieren. Aus diesem Grund sollte ein Bluttest für PSA als Tumormarker kategorisiert werden.

PSA-Bluttestarten

Heute wird ein Bluttest für PSA verwendet, um nicht nur onkologische Erkrankungen, sondern auch andere Pathologien der Prostata - zum Beispiel Prostataadenom - zu diagnostizieren.
Die Studie hat mehrere Sorten - gemeinsame PSA, frei und verwandt. PSA wird insgesamt durch die Formel - PSA-frei + PSA-gebunden bestimmt. Diese Formel ermöglicht es Ihnen, die zuverlässigsten und informativsten Ergebnisse zu erhalten. Wenn nach einer allgemeinen Studie ein erhöhter Antigenspiegel im Blut gefunden wurde, wird die Analyse erneut entschlüsselt - getrennt frei und gebunden.
Bei der Durchführung eines Labor-Bluttests werden solche Indikatoren wie das Niveau des Prostata-Antigens und die Wachstumsdynamik sorgfältig untersucht - besondere Aufmerksamkeit wird solchen Dingen wie dem Vorhandensein eines Anstiegs des PSA-Niveaus, der Wachstumsrate, gewidmet.

Ursachen von PSA-Anstieg

Wenn ein Bluttest einen Anstieg des PSA-Spiegels im Blut zeigte, könnte dies auf pathologische Anomalien in der normalen Struktur der Prostatazellen hinweisen. Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die einen Anstieg des Antigens im Blut eines Mannes verursachen können:

1. Prostatakrebs.
2. Prostataadenom.
3. Infektiöse Prostatitis, Komplikationen der Prostatitis.
4. Infektionen im Beckenbereich.
5. Entzündliche Prozesse, die von einer Verschlechterung der Blutversorgung der Prostata begleitet werden.
6. In einigen Fällen kann eine Zunahme des Prostata-spezifischen Antigens auf altersbedingte Veränderungen im Körper eines Mannes zurückzuführen sein.

Laut der medizinischen Statistik werden in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle Prostataprobleme bei Männern über 45 Jahren diagnostiziert. Ärzte empfehlen, dass alle Männer im Alter zwischen 40 und 45 Jahren sicher sind, während einer Routineuntersuchung einen Bluttest auf PSA zu machen.
Aber junge Männer sollten regelmäßig einen Bluttest machen, um den Antigenspiegel zu bestimmen. Die Hauptgründe für Bedenken sollten Probleme wie häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen, Unterleibsschmerzen, Erektionsprobleme sein, die zu einer Verschlechterung der Qualität des intimen Lebens führen.

Vorbereitung für die Analyse

Wie bei jedem anderen Bluttest wird der PSA-Test ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt. Deshalb wird das Verfahren meistens morgens durchgeführt. Die Studie kann am Abend bestellt werden, aber in diesem Fall wird empfohlen, nicht 8-9 Stunden vor dem Eingriff zu essen. Zur gleichen Zeit, einen Tag vor der Analyse, wird es empfohlen, alkoholische Getränke zu verzichten.
Damit der Bluttest so genau und aussagekräftig wie möglich ist, müssen einige wichtige Regeln beachtet werden:

1. Ungefähr 48 Stunden vor dem PSA-Test sollte der Geschlechtsverkehr aufgegeben werden, infolge des Geschlechtsverkehrs kann sich das Niveau des Prostata-Antigens ändern. Gleiches gilt für die Masturbation.
2. Eine Stunde vor dem Eingriff müssen Sie mit dem Rauchen aufhören.
3. 3-4 Stunden vor dem Studium ist es verboten, Kaffee, Tee oder kohlensäurehaltige Getränke zu trinken. Das einzige, was Sie können - nicht kohlensäurehaltiges Trinkwasser.
4. Zu fettes Essen und Alkohol für die Prostata werden 2 Tage vor dem Eingriff vom Menü ausgeschlossen.
5. Vor dem Eingriff ist es verboten, die Prostata zu massieren. Nach der Massage sollte mindestens 3-4 Wochen dauern.

Es wird auch empfohlen, irgendwelche Maßnahmen aus dem Leben zu ergreifen, aufgrund derer Veränderungen in den inneren Organen des Beckens auftreten können - aktives Radfahren, Kraftsportarten. Laboruntersuchungen von PSA werden durchgeführt, indem Blut aus einer Armvene entnommen wird.

PSA für Männer

Die traditionelle Schwelle für Männer ist PSA bis zu 4 ng / ml, und ein Ergebnis von mehr als 4 ng / ml zeigt deutlich, dass ein Mann ernste Probleme mit der Prostata hat, von Adenom bis Krebs. Zum Beispiel, wenn der Antigenspiegel einer Person 10 ng / ml ist, ist die Wahrscheinlichkeit von Krebs um 70% erhöht.
Was zeigt ein komplettes Blutbild auf PSA? In der modernen Medizin gibt es eine spezielle Rate von Prostataantigen, die sich je nach Alter des Mannes signifikant unterscheidet.

• Junge Männer unter 45 Jahren - 0-2,5 ng / ml.
• Alter von 45 bis 55 Jahren - 2,5-3,5 ng / ml.
• Alter von 55 bis 65 Jahren - 3,4-4 ng / ml.
• Alter von 65 bis 75 Jahren - 4-4,9 ng / ml.
• Über 75 Jahre alt - nicht mehr als 6,5 ng / ml.

Wenn der Entschlüsselungsvorgang der Laboranalyse des Überschuss der normalen Schwelle von prostataspezifischem Antigen offenbarte, ist es oft indikativ für die Entwicklung von Tumoren im Körper von Krebs, die Prostata zu beschädigen. Und je größer der Unterschied zwischen der etablierten Norm und dem Ergebnis der Analyse ist, desto schwieriger und fortgeschrittener ist das Stadium von Krebs und Metastasen.
Ein geringer Überschuß des maximal zulässigen PSA-Spiegels ist nicht immer ein Zeichen für Prostatakrebs - er kann auf ein Adenom oder eine Entzündung der Prostata hinweisen. Um die Diagnose von Prostatakrebs zu bestätigen oder zu widerlegen, sind zusätzliche Labortests erforderlich.

1. Ein Bluttest, der entzündliche Prozesse identifizieren soll - dies kann auf ein erhöhtes Niveau von ESR und weißen Blutkörperchen, Blutsenkungsgeschwindigkeit hinweisen.
2. Identifizieren Sie die Beziehung zwischen gebundenem und freiem PSA. Im Fall von Prostatakrebs zeigt die assoziierte Form eine Erhöhung des Antigenspiegels.
3. Stellen Sie sicher, die Geschwindigkeit des Prozesses des Wachstums des Prostata-Antigens zu beurteilen - es wird durch wie viel ng / ml PSA-Niveau hat sich über einen bestimmten Zeitraum, am häufigsten ein Jahr oder ein halbes Jahr erhöht. Bei Prostatakrebs ist eine Zunahme von mehr als 0,75 ng / ml über 12 Monate charakteristisch.

Die letzte diagnostische Maßnahme zur Erkennung von Krebs ist eine Prostatabiopsie - ein Verfahren, bei dem ein kleiner Teil der Prostata mit einer dünnen Nadel entnommen wird, die zur histologischen Untersuchung geschickt wird. Dies ermöglicht es, Prostatakrebs mit maximaler Genauigkeit zu diagnostizieren.
Krebs der Prostata ist behandelbar - aber nur in Fällen, in denen der Krebs in den Anfangsstadien der Entwicklung festgestellt wurde. Bei fortgeschrittenen fortgeschrittenen Formen von Prostatakrebs, die mit multiplen Metastasen einhergehen, ist die Behandlung bereits unwirksam.
Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, sich einer regelmäßigen vorbeugenden medizinischen Untersuchung zu unterziehen und das Niveau des PSA im Blut zu überwachen. Dies wird helfen, Prostatakrebs rechtzeitig zu diagnostizieren und den optimalen und effektivsten Behandlungsverlauf zu wählen.

Blood Test Dog Transkript bei Erwachsenen

Die meisten Organe haben spezifische Marker, die unter verschiedenen pathologischen Bedingungen beginnen, übermäßig in das Blut einzutreten. Wenn sie während Myokardinfarkt oder Leberschädigung durch für diese Organe spezifische Enzyme, insbesondere AST bzw. ALT, repräsentiert werden, dann kann während eines Tumor- oder Entzündungsprozesses mit Beteiligung der Prostata eine übermäßige Konzentration des sogenannten Prostata-spezifischen Antigens (PSA) nachgewiesen werden hat auch enzymatische Aktivität.

Was ist PSA?

Die Prostata, die ein exokrines Organ ist, hat eine sekretierende Funktion. PSA ist auch eine der wichtigsten und am besten untersuchte Substanz, die an der Bildung von Ejakulat beteiligt ist, welches nach der biochemischen Einordnung eine Enzym-Serin-Protease mit dem systematischen Namen "Kallikrein-ähnliche Peptidase 3" ist. Es wird in das Lumen der Harnröhre freigesetzt und ist dafür verantwortlich, die Viskosität der Spermien zu verringern, sie zu verdünnen und auch eine günstige Umgebung für die volle Aktivität der Keimzellen (Gameten) eines Menschen zu schaffen. Dies liegt an seiner proteolytischen Aktivität - der Fähigkeit, große Proteine ​​in kleinere Fragmente zu zerlegen. Das Prostata-spezifische Antigen ist ein Glykoprotein und kann in folgenden Geweben gefunden werden:

• Prostata-Parenchym ist normal;
• Prostataadenom;
• Metastasen in der Onkologie dieses Organs, sowie in der Prostata selbst.

Primärer Krebs jeder anderen Lokalisation wird von einem Anstieg dieses Indikators nicht begleitet. Ihre Bedeutung für die Diagnose von Tumorprozessen in der Prostata beruht darauf. Neuere Studien zeigen jedoch, dass PSA in anderen Geweben gefunden werden kann:

• Brustdrüse;
• die innere Auskleidung des Uterus;
• adrenale Neoplasmen;
• Nierenzelltumor.

Aber außerhalb der Prostata ist es in sehr kleinen Mengen gefunden und hat keinen diagnostischen Wert.

Bei Männern zirkuliert normalerweise eine geringe Menge PSA im Blutkreislauf. Es ist interessant, dass es bei Frauen auch vorhanden sein kann, aber in solchen Mengen, dass es in der Regel nicht mit Standarddiagnosemethoden erkannt wird - und kein Marker für den onkologischen Prozess ist.

Das Prostata-spezifische Antigen tritt zusammen mit einem kleinen Teil der Drüsensekretion, die die endokrine Funktion erfüllt, in das Gefäßsystem ein. Es ist wichtig zu beachten, dass das Blutantigen in verschiedenen Formen enthalten ist:

• 1) Freies PSA zirkuliert im ungebundenen Zustand und ist eine Komponente bei der Berechnung des Gesamtgehaltes an Antigen im Blutstrom, was einem Prozentsatz von 10-15% entspricht;
• 2) Assoziiert mit a-1-Anti-Chymotrypsin - macht 55-95% aller Komplexe des Prostata-spezifischen Antigens mit Proteinen aus;
• 3) assoziiert mit alpha2-Makroglobulin - nicht mit klassischen immunochemischen Methoden bestimmt;
• 4) Verbunden mit Albumin.

Der Hauptteil des gesamten Prostata-spezifischen Antigens besteht aus den ersten beiden Indikatoren. Die Bindung von PSA an Proteine ​​ist für die Inaktivierung seiner proteolytischen Aktivität notwendig. In Samenflüssigkeit ist die Konzentration des Antigens hunderttausende Male größer als im Blut. Daher wird in der Praxis der Gerichtsmedizin ein Test zum Nachweis von Prostata-spezifischem Antigen verwendet, um Spuren von Spermien nachzuweisen.

Bestimmung der Konzentration von PSA im Blut: die Regeln der Vorbereitung und Forschungsmethoden

Zur Analyse der Menge an PSA wird Serum aus einer Vene verwendet, üblicherweise im Bereich der Ellenbogenbeuge. Es wird erhalten, indem der flüssige Teil des erhaltenen Materials - Plasma und seine Koagulation - oder durch Fällung von Fibrinogen (einer der Hauptbestandteile des Blutgerinnungssystems) mit Calciumionen getrennt wird.

Vorbereitung für die Analyse ist wünschenswert, um in einigen Tagen zu beginnen, folgend den folgenden Empfehlungen:

1. Um die Verwendung von Kaffee und Alkohol auszuschließen, während erlaubt, die übliche Diät einzuhalten.
2. Unterlassen Sie Geschlechtsverkehr - sonst sind die Ergebnisse möglicherweise unzuverlässig.
3. Vermeiden Sie intensive körperliche Anstrengungen. Eine Woche vor dem Studium ist es notwendig, solche Aktivitäten im Freien wie Rudern, Motorroller, Motorrad und Fahrrad auszuschließen.
4. In Bezug auf das Verhalten am Vorabend der instrumentellen und physiotherapeutischen Verfahren, sowie Medikamente sollten mit Ihrem Arzt konsultiert werden.
5. Manuelle Rektaluntersuchung, transrektale Ultraschalluntersuchung, Massage sowie Biopsie der Prostatadrüse, Urethro-, Zyto- und Koloskopie, Blasenkatheterisierung mit einem weichen Katheter sollten nicht länger als sieben Tage vor der Analyse durchgeführt werden.
6. In Bezug auf die Notwendigkeit der Blutspende auf nüchternen Magen, werden die Diskussionen fortgesetzt. Im Verlauf der klassischen biochemischen Analyse von Blut, für das auch venöses Blut gesammelt wird, ist diese Bedingung obligatorisch. Im Falle des immunchemischen Nachweises von PSA wird eine solche Beschränkung für eine Reihe von Quellen als optional angesehen.

Bei einer Operation zur partiellen Entfernung der Prostatadrüse durch die Harnröhre (transurethrale Resektion) wird diese Analyse für sechs Monate nicht durchgeführt.

Die Menge an benötigtem Material wird durch die Art der Methode zum Nachweis der Antigenkonzentration und der Eigenschaften der in einem bestimmten Laboratorium verwendeten Reagenzien bestimmt. In der Regel wird die Studie mit ELISA - Enzymimmunoassay durchgeführt, bei dem es sich bei der Diagnose von Erkrankungen der Prostata um mehr als 30 Typen handelt. In den Techniken gibt es Technologien, die monoklonale Antikörper verwenden.

Laborvorschriften in der Analyse zur Bestimmung von PSA

Normalwerte von PSA im Blut variieren in Abhängigkeit vom Alter. Dies liegt an der Tatsache, dass mit dem Altern das physiologische Wachstum dieser Werte auftritt. Es gibt die folgenden Indikatoren der Norm für Männer unterschiedlichen Alters:

• bis zu 40 Jahren wird die Studie in der Regel nicht ernannt;
• vor dem 50. Lebensjahr beträgt der PSA 2,5 ng / ml;
• innerhalb von 50-60 Jahren erhöht sich die Konzentration auf 3,5 ng / ml;
• in 60-70 Jahren das Niveau des Prostata-spezifischen Antigens - 4,5 ng / ml;
• Wenn ein Mann über 70 Jahre alt ist, beträgt der PSA-Wert bis zu 6,5 ng / ml.

Früher zeigte sich ein Mittelwert von 4 ng / ml, aber im Laufe der Forschung wurde festgestellt, dass die Konzentration von PSA im Blut individuell variieren kann. Bei einem Mann entwickelt sich die Prostata-Onkologie mit niedrigeren PSA-Werten, in der anderen wird kein maligner Prozess beobachtet und mit Zahlen über dem Durchschnitt.

Zusätzlich zur Bestimmung der Gesamtkonzentration des Antigens kann das Verhältnis von freier zu gebundener Fraktion berechnet werden. Dieses Verhältnis wird durch die folgende Formel berechnet: PSA-frei / PSA-gebunden) x 100%. Normalerweise sollte der Index mindestens 15% betragen, da in Gegenwart von Onkologie das Antigen im Blut hauptsächlich in gebundener Form zirkuliert. In dem Fall, wenn der Koeffizient höher ist, ist es notwendig, über die Verringerung des Risikos der Entwicklung eines onkologischen Prozesses zu sprechen. Es ist besonders wichtig, diese Berechnung mit einer signifikant erhöhten Antigenkonzentration von mehr als 68 ng / ml durchzuführen.

Es gibt auch einen solchen Indikator wie die Wachstumsrate des Antigens oder das jährliche Wachstum von PSA im Falle eines konstanten Anstiegs der Werte, was auf ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Prostatakrebs hindeutet. Es wird in ng / ml / Jahr gemessen und kann zur Beurteilung der Aggressivität eines bestehenden Tumors verwendet werden.

Mögliche Ursachen für Veränderungen der PSA-Konzentration

Trotz der Tatsache, dass das klassisch prostataspezifische Antigen als Tumormarker angesehen wird, können andere Faktoren neben dem Vorliegen eines malignen Prozesses zu seiner Abweichung von der Norm führen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass laut Experten eine Erhöhung der PSA-Konzentration im Blut aufgrund einer Schädigung des Prostatagewebes auftritt, die durch verschiedene Pathologien verursacht sein kann. Die moderne medizinische Gesellschaft ist hinsichtlich der Signifikanz dieses Indikators im Fall von Prostatakrebs nicht zu einer einstimmigen Meinung gekommen, aber es ist bekannt, dass ihre Definition für diagnostische Zwecke in Verbindung mit den hier gezeigten instrumentellen und anderen Untersuchungsmethoden durchgeführt werden sollte.

Physiologische Ursachen von erhöhtem PSA im Blut

Verschiedene physiologische Faktoren können zu einem nicht-pathologischen Überschuß der gemittelten Werte der Antigenkonzentration im Blut führen. Ihre Anwesenheit sollte bei der Interpretation der Forschungsergebnisse und bei der Festlegung der zukünftigen Strategie berücksichtigt werden. So kann ein erhöhter PSA-Gehalt im Blut zu Folgendem führen:

• individuelle Merkmale des Subjekts - zum Beispiel hat ein bestimmter Prozentsatz von Männern ein genetisch bestimmtes vergrößertes Volumen der Prostatadrüse, die in diesem Fall eine größere Menge an Antigen erzeugen kann;
• Ausübung von Sport in der Abteilung für die Vorbereitung der Analyse (Rudern, Radfahren, Roller und Motorrad) aufgeführt;
• Durchführung verschiedener instrumenteller Untersuchungen und Manipulationen im Bereich der Prostata;
• Ejakulation - die Wirkung der Erhöhung der PSA-Konzentration dauert bis zu zwei Tage.

Belastete Vererbung und Ethnizität können ebenfalls die Menge an Antigen beeinflussen.

Pathologische Ursachen erhöhter PSA-Blutspiegel

Der Anstieg des Gehalts an PSA kann solche Pathologien verursachen wie:

• Prostatitis;
• Prostataadenom - benigne Hyperplasie;
• Prostatakrebs.

In jedem Fall ist dieser Umstand optional. Es sollte daran erinnert werden, dass dieses Antigen für keinen pathologischen Prozess spezifisch ist, sondern Probleme mit einem spezifischen Organ anzeigt. Es sollte daran erinnert werden, dass das Vorhandensein von chronischen Entzündungen und gutartigen Tumoren das Risiko der Entwicklung von Onkologie erhöht. Daher besteht im Allgemeinen eine direkt proportionale Beziehung zwischen einer Erhöhung der PSA-Blutkonzentration und der Möglichkeit eines malignen Prozesses.

Faktoren, die zu einer Verringerung der Anzahl von Prostata-spezifischem Antigen führen

Die Menge an Antigen kann nicht nur ansteigen, sondern unter Umständen unter der Norm liegen. So kann die Verringerung seiner Konzentration zur Einnahme bestimmter Medikamente führen, insbesondere von Medikamenten zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie. Ein Faktor wie Fettleibigkeit kann auch beeinflusst werden, indem die Konzentration von PSA nicht nach unten verändert wird.

Die Rolle von PSA bei der Lösung klinischer Probleme

Prostata-spezifisches Antigen wird in verschiedenen Stadien der Labordiagnose von Prostataerkrankungen verwendet. In Bezug auf seine Rolle bei Untersuchungen und Behandlungen stehen folgende Daten zur Verfügung:

1. Die Verwendung dieses Bluttests zur Untersuchung auf Prostatakrebs ist immer noch ein kontroverses Thema. Die Meinungen von Experten sind in drei Positionen unterteilt: PSA als Screening ist nicht notwendig, um Überdiagnosen zu vermeiden; es ist notwendig, nur Gruppen von Personen mit einem erhöhten Risiko der Onkologie dieses Organs zu überprüfen; Der Test sollte von allen Männern durchgeführt werden, die ein bestimmtes Alter erreicht haben.
2. Bei der Diagnose von Prostatakrebs sollte, wie bereits erwähnt, PSA nur in Verbindung mit anderen Untersuchungsmethoden verwendet werden. Bei Verdacht auf eine maligne Neoplasie wird eine Biopsie verordnet - die zuverlässigste Diagnosemethode für die Onkologie.
3. Die Überwachung der Entwicklung eines malignen Prozesses bei einer langsam fortschreitenden Erkrankung beinhaltet üblicherweise die Überwachung der Konzentration des Antigens alle sechs Monate. Bei einer Erhöhung des Spiegels über 10 ng / ml stellt sich die Frage nach der Einsetzung aktiver therapeutischer Maßnahmen. Es kann auch durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen.
4. In der Regel ist bei niedrigem Prostatakarzinom die Prognose der Erkrankung günstiger.

Im Moment ist die Analyse zur Bestimmung von Prostata-spezifischem Antigen die Hauptmethode von Laborblutuntersuchungen bei der Diagnose von Erkrankungen der Prostatadrüse. Darüber hinaus werden andere biologische Flüssigkeiten, Urin und Ejakulat, analysiert, was notwendig ist, um den genauen Ursprung und möglichen Mechanismus für die Entwicklung der Krankheit zu bestimmen, sowie um assoziierte Pathologien auszuschließen.

Bluttest für PSA bei Männern

Prostata-spezifisches Antigen (PSA, PSA) ist ein männliches Geheimnis, das von der Prostata abgesondert wird. Das vollständige Blutbild für PSA bei Männern bestimmt den Antigenspiegel im Blut (Nomogramme von nur 1 mm Serum).

Arten von Antigenen

Meistens werden Vertreter des stärkeren Geschlechts für die Durchführung dieser Studie mit einem Problem (oder Verdacht) des Urogenitalsystems behandelt. Die Blutentnahme für Antigen soll in einem frühen Stadium maligne Formationen der männlichen Prostata finden, um das Ejakulat zu verdünnen.

Prostata-spezifisches Antigen breitet sich teilweise im Blut aus, aber der Hauptteil durchdringt die Samenflüssigkeit. Bei einer Erhöhung der Konzentration von Antigen im Blut oder bei einer Veränderung des Verhältnisses von freiem / Gesamt-PSA hat der Patient höchstwahrscheinlich eine gebrochene Schutzmembran zwischen den Drüsenzellen und den Gefäßen, was verschiedene Arten von Krankheiten verspricht.

Foto des Mechanismus des PSA-Eintritts in das Blut

Dieses Antigen im Blutserum ist in zwei Arten unterteilt: gebunden (chemische Bindung von PSA mit anderen Substanzen) und frei (Antigen in freier Form).

Dies wird durch den Anstieg der PSA belegt

Vor dem Hintergrund einer Erhöhung des PSA-Index ist es nicht notwendig, im Vorfeld Rückschlüsse auf das mögliche Ungleichgewicht des Körpers zu ziehen. Ein PSA-Bluttest ist nicht der einzige Test, der einen Prostatatumor bestimmt!

Abweichungen, basierend auf der PSA-Analyse, können jedoch auch von anderen Transformationen der Drüse sprechen:

1. Lokaler entzündlicher Prozess;
2. Ishurien;
3. Schlechte Blutversorgung der Prostata;
4. Änderungen des PSA-Niveaus mit dem Alter;
5. Adenom;
6. Erwerb von chronischer Prostatitis;
7. Komplikation der Prostatitis;
8. Prostatakrebs.

Wie ist die Analyse und Vorbereitung?

Am Tag vor der Vorbereitung auf die PSA-Analyse für einen Mann sollten Sie auf nüchternen Magen kommen und die folgenden Empfehlungen beachten:

• Beendigung der sexuellen Aktivität 2 Tage vor der Analyse. Das gesamte (freie) Antigen im venösen Blut ändert sich mit der Anzahl der Ejakulationen;
• Testen auf PSA nach 72 Stunden nach dem Passieren einer komplexen Prostatamassage;
• Durchführung einer transrektalen Ultraschalluntersuchung eine Woche vor dem vollständigen Blutbild für PSA;
• nach den Regeln für die Analyse von PSA sollte eine Prostatabiopsie 2 Monate vor dem Eingriff durchgeführt werden;
• transurethrale Resektion wird auch mindestens 1 Monat vor der PSA-Studie durchgeführt;
• vor dem Eingriff muss man sich vollständig entspannen (30 Minuten vor der Blutentnahme);
• Ausschluss von fettreichen Lebensmitteln aus der Nahrung (einen Tag vor der Analyse);
• Raucherpatienten sollten ebenfalls vor der Analyse vorbereitet werden (30 Minuten vor dem Verfahren zur Bestimmung des PSA, vollständige Raucherentwöhnung).

Blut beim Fasten

Natürlich ist es möglich, das Verfahren der Blutprobenentnahme für PSA durchzuführen, wobei die oben genannten Regeln vollständig ignoriert werden, jedoch kann das Ergebnis einen großen Fehler ergeben, der nur zusätzliche Probleme verursacht (die nicht aufgetreten sein könnten).

Irgendwelche Verfahren, die das Einführen eines Katheters durch die Harnröhre des Penis, das Radfahren und irgendwelche Handlungen einschließen, die die inneren Organe des Beckens irgendwie beeinflussen können, sollten einige Wochen ausgeschlossen werden, bevor Blut aus der Vene für das PSA-Antigen entnommen wird.

Wer wird empfohlen, Blut zu spenden?

Laut Statistik haben Männer über 40 Jahre häufiger Probleme mit der Prostata (die oft bösartige Tumore verursacht). Daher werden solchen Patienten während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung zusätzliche Blutproben zur Bestimmung des totalen und freien PSA verordnet. Jedoch wird nicht nur in diesem Alter empfohlen, Blut für PSA zu spenden.

Die Umstände, aufgrund derer die PSA-Studie an junge Menschen vergeben wird, sind nicht sehr umfangreich, aber signifikant. Bösartige Tumoren der Prostata zwingen die Ärzte dazu, vor Erreichen des 40. Lebensjahres einen Bluttest für dieses Antigen zu verschreiben, insbesondere wenn die folgenden Symptome auftreten:

• häufiges Wasserlassen;
• die Unmöglichkeit der vollständigen Reinigung der Blase;
• schmerzhafte Zeichen im Schrittbereich;
• häufiges Urinieren im Dunkeln;
• unvollständige Erektion;
• Abnahme der sexuellen Aktivität.

Analysequote

Es gibt eine eindeutige Entschlüsselung von Blut für PSA und dementsprechend Abweichungen im Bluttest, nach denen der Arzt Rückschlüsse auf die erzielten PSA-Werte macht:

• Norm PSA für Männer im Alter von 40-49 Jahren - 2,5 Einheiten;
• 50-59 Jahre alt - 3,5 Einheiten;
• 60-69 Jahre alt - 4,5 Einheiten;
• ab 70 Jahren - bis zu 6,5 Einheiten.

Spezifikation: Selbst wenn das Ergebnis einer Analyse des Gesamt-PSA eines Patienten 10 Einheiten übersteigt, bedeutet dies nicht, dass eine ernsthafte Krankheit vorliegt, da zusätzliche Blutuntersuchungen durchgeführt werden müssen: auf freiem und Gesamtantigen (in diesem Fall wenn das Verhältnis unter 15% liegt), Biopsie).

Diagnose

Mit der modernen Diagnostik von Bluttests für Prostatakrebs ist es möglich, das zuverlässigste Ergebnis zu erzielen, um die effektive Behandlung zu bestimmen.

Die Kontrolle wird aus folgenden Gründen durchgeführt:

• Nach Prostatektomie (im Bereich des malignen Tumors) sinkt der PSA auf 0,2 Einheiten. und unten;
• Die Bestrahlung des Tumors wird von einer langsamen Abnahme des Antigenspiegels begleitet. Wenn der PSA-Wert nach dem gesamten Satz von Prozeduren 1 Einheit erreicht, dann sollten wir mit einer hohen Wahrscheinlichkeit eine lange Erholungsphase (Remission) bis zu 5 Jahren erwarten;
• Im schlimmsten Fall kann ein Rückfall der Krankheit erwartet werden, der durch eine starke Erhöhung des Spiegels des Prostata-spezifischen Antigens nach Bestrahlung des Prostatafokus bestimmt wird;
• Metastase Prostatatumor gibt in dem Fall, wenn der PSA-Wert 50 Einheiten erreicht, aber dieser Wert kann 100 Einheiten erreichen. Letzteres bedeutet, dass sich Metastasen im Körper des Patienten ausgebreitet haben.

Aus all dem oben Gesagten folgt:

Die Hauptsache ist: Krebserkrankungen und insbesondere Prostatakrebs können behandelt werden, aber nur dann, wenn die Krankheit in einem frühen Stadium erkannt wird. Je länger es dauert, die Krankheit zu diagnostizieren (Blutproben für PSA und andere Studien), desto weniger wahrscheinlich ist es, sich zu erholen.

Aus alldem folgt, dass ein Mann für ein genaues Bluttestergebnis auf einem PSA alle Bedingungen dieses Materials erfüllen muss, so dass die Genauigkeit der Diagnoseergebnisse auf ein Minimum reduziert wird.

Die moderne Medizin ist gut entwickelt, reicht aber nicht aus, um mit einer Analyse die genaue Diagnose zu bestimmen. Ein Bluttest für PSA bestimmt den Krebs nicht zu 100% und die Ärzte sind sich dessen bewusst. Daher verschreibt Ihr Arzt bei erhöhtem Antigenwert zusätzliche Verfahren und Tests, um einen Krebs und andere "Beschwerden" zu erkennen.