Bluttest für PSA
Ein Bluttest für PSA (PSA, Prostata-spezifisches Antigen) ist der Nachweis einer speziellen Substanz im Blut eines Menschen, die von den Zellen der Prostatadrüse produziert wird. PSA ist ein Tumormarker für Prostatakrebs.
Was sind die Indikationen für PSA?
- Beobachtung des Prostatakrebses und der Wirksamkeit der Behandlung.
- Verdacht auf Prostatatumor nach anderen Studien (z. B. nach einer digitalen rektalen Untersuchung oder einer Ultraschalluntersuchung).
- Patienten, die eine radikale (Antitumor-) Behandlung für Prostatakrebs erhalten haben, wird empfohlen, alle 3-4 Monate eine Analyse durchzuführen.
- Prophylaktische Untersuchung von Männern älter als 40 Jahre, Identifizierung der Dynamik der Höhe der Prostata-spezifischen Antigens.
Wie bereitet man sich auf einen Bluttest für PSA vor?
- Essen ist nicht erlaubt innerhalb von 8 Stunden vor der Analyse, Saft, Tee, Kaffee, Alkohol sind ausgeschlossen;
- Es wird empfohlen, 5-7 Tage vor dem Studium auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.
- Es ist ratsam, die Analyse vor der Untersuchung des Urologen oder 10-14 Tage danach zu machen;
- nach einer Massage der Prostata oder digitale rektale Untersuchung, Zystoskopie oder Katheterisierung der Blase, transrektale Ultraschall und nach jeder anderen mechanischen Auswirkungen auf die Prostata vor einer Blutuntersuchung für PSA, ist es wünschenswert, mindestens 2 Wochen warten, und nach einer Prostata-Biopsie - nicht weniger als einen Monat.
Wie wird die Forschung durchgeführt?
Zur Analyse wird Blut aus einer Vene verwendet. Die Definition von Gesamt-PSA wird am häufigsten durchgeführt, manchmal wird eine Definition eines freien PSA vorgeschrieben, um die Diagnose zu klären.
Ein Bluttest für PSA wird in 1 Arbeitstag vorbereitet.
Was sind die normalen Blutwerte für PSA?
Die gesamte (für alle Altersgruppen) PSA-Rate beträgt 0-4,0 ng / ml. Jedoch ist es für Männer ab 40 Jahren besser, wenn PSA 2,5 ng / ml nicht übersteigt, und für Männer ab 50 Jahren - 3,5 ng / ml.
Was kann mit einer Erhöhung des Gesamt-PSA verbunden sein?
Ein leichter oder sogar signifikanter Anstieg des PSA kann mit einer Entzündung (Prostatitis) und einer benignen Prostatahyperplasie (Adenom) einhergehen. Mechanische Effekte auf die Prostata (Prostatamassage, Prostatabiopsie, Zystoskopie, Akuter Harnverhalt, Blasenkatheterisierung) verursachen einen vorübergehenden PSA-Anstieg. Der ausgeprägteste und stabilste Anstieg des PSA ist jedoch gewöhnlich mit Prostatakrebs assoziiert.
Bluttest von PSA: Interpretation der Ergebnisse, Norm
PSA - was ist die physiologische Rolle des Indikators?
Ein Prostata-spezifisches Antigen (Abkürzung PSA oder PSA) ist ein spezifisches Protein (Peptid), das von den Zellen des Prostatakanals produziert wird. Es ist ein integraler Bestandteil von Ejakulat oder Prostatasaft. Protein spielt die Hauptfunktion - die Verdünnung der Spermien nach der Ejakulation, die für die anschließende aktive Bewegung der Samenzellen notwendig ist, um das Ei zu befruchten.
Die Rolle von PSA bei der Diagnose von Pathologien
Prostata-spezifisches Antigen wird mehr in Prostatasaft und Ejakulat abgesondert. Im normalen physiologischen Zustand der Prostata dringt eine kleine Menge davon in das Blut ein. Die Proteinkonzentration ist niedrig. Die Substanz wird in Nanogramm (eine Milliarde mal leichter als ein Gramm) pro ml Blut - ng / ml gemessen. Pathologien der Prostata führen zu einer Zunahme der Masse, des Volumens der Drüse und einer Zunahme der PSA-Synthese bzw. zu einer Erhöhung ihrer Konzentration im Serum.
Molekulare Arten von Prostataantigenen
Das Prostata-spezifische Antigen liegt in verschiedenen molekularen Formen vor:
- frei;
- in Verbindung mit Antichymotrypsin;
- mit Makroglobulin assoziiert.
In Labors wird ein generisches PSA bestimmt, das durch Anti-Chymotrypsin und freie Form repräsentiert wird.
Allgemeines und freies PSA
Protein existiert im Blut in gebundener und freier Form. Bei Bedarf dient er als Tumormarker bei der Diagnose von Prostatakrebs. Im Verlauf der Studie werden 2 Formen von PSA (frei und gebunden) bestimmt, und der Gesamtindikator ist ihre Summe.
Je höher der Proteingehalt in freier Form ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Diagnose Prostatakrebs aufdeckt.
Was bedeutet eine Zunahme von Prostata-Antigen?
Überschüssiges PSA zeigt mehrere Pathologien an:
- Ein Anstieg (Hypertrophie) der Prostata (Adenom), wenn ein Anstieg der PSA-Konzentration aufgrund der beschleunigten allgemeinen Synthese von Prostata-Antigen auftritt.
- Entzündungskrankheiten - im Falle einer Prostatitis macht das Anschwellen der Drüsengänge das Eindringen des Antigens in den Prostatasaft schwierig, weshalb es stärker ins Blut abgesondert wird.
- Prostata-Neoplasma - maligne Tumorzellen produzieren ein Prostata-Antigen, das mit Serumproteinen namens PSA-Tumormarker assoziiert ist. Dieser Indikator ist essentiell für den Nachweis eines malignen Neoplasmas im Frühstadium, wenn noch keine strukturellen Veränderungen im Organ oder Metastasen vorliegen.
Nicht immer zeigt ein erhöhter PSA-Indikator die Entwicklung der Onkologie an. Deutsche Wissenschaftler haben einen Zusammenhang nachgewiesen, der das prozentuale Verhältnis der Wahrscheinlichkeit, einen Tumor zu diagnostizieren, abhängig von der Höhe der Proteinkonzentration zeigt:
- unter 2 ng / ml - 7%;
- bis zu 4 ng / ml - 18,5%;
- bis zu 6 ng / ml - 21%;
- bis zu 8 ng / ml - 29%;
- bis zu 10 ng / ml - 32%;
- über 10 ng / ml - 57%.
Laut Statistik ist bei etwa 10% der Männer nach 55 Jahren der Proteingehalt im Blut mehr als 4 ng / ml.
Norm PSA im Blut von Männern
Das Niveau des Prostataantigens ist ein labiler, sensitiver Indikator, der weitgehend vom Alter abhängt. Je älter der Mann, desto höher ist die Obergrenze des Normalen.
Eine Studie von bis zu 40 Jahren wird nicht durchgeführt, da junge Menschen nicht das Risiko haben, einen bösartigen Tumor der Prostata zu entwickeln. Das völlige Fehlen von Prostata-Antigen im Blut ist ebenfalls die Norm.
Interpretation von Forschungsergebnissen
Ein Anstieg des Index zeigt häufiger die Entwicklung eines Tumors in der Prostata an. Je höher die Konzentration, desto schwerer ist die Form der Krankheit. Wenn das PSA-Niveau bei Prostatakrebs 10-12 ng / ml über dem Normalwert liegt, deutet dies auf ein spätes Stadium der Entwicklung der Pathologie hin - oft Stadien 3-4 mit Metastasenbildung. Bei einem leichten Anstieg der Prostata-Antigen-Konzentration sind zusätzliche Tests erforderlich, um Krebs zu bestätigen oder auszuschließen.
- Ein Bluttest zum Nachweis einer Entzündung (erhöhte ESR, eine Erhöhung der Anzahl der Leukozyten, der Bande und der reifen neutrophilen Granulozyten), was auf eine Zunahme des Prostata-spezifischen Antigens bei Prostatitis hinweist.
- Bestimmung des Verhältnisses von Gesamt-PSA zu seiner assoziierten Form mit Antichymotrypsin - bei Krebs überwiegt die gebundene Form, das Gesamtprotein ist ebenfalls erhöht.
- Die Untersuchung der Dichte des Antigens (das Verhältnis der Konzentration des Prostataantigens zur Größe der Prostatadrüse) mittels Ultraschalluntersuchung der Prostata. Der Rückgang der Indikatoren zeigt eine Zunahme des Volumens (Hyperplasie) der Prostata an, und ein Anstieg zeigt einen bösartigen Tumor an.
- Schätzung der PSA-Anstiegsrate über einen bestimmten Zeitraum - je schneller die Konzentration im Laufe des Jahres ansteigt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung.
Eine zusätzliche diagnostische Methode ist die Biopsie - Entnahme einer kleinen Menge von Prostatagewebe zur Analyse. Das Biomaterial wird mit einer dünnen Nadel gesammelt, gefolgt von einer histologischen Untersuchung und einer Verifizierung der Art des malignen Tumors.
Eine Biopsie wird durchgeführt, wenn ein Bluttest für PSA seine Konzentration über dem Normalwert zeigt.
Bluttest für PSA zur Überwachung der Wirksamkeit der Krebsbehandlung
Die Behandlung der Onkologie besteht aus mehreren Ansätzen. Für jedes definierte Kriterium, nach dem die Wirksamkeit der Therapie bewertet wird. Bestimmt die Wirksamkeit der Menge an Prostata-Antigen im Serum.
- Nach operativem Entfernen von Prostatakrebs wird PSA schnell und dauerhaft reduziert.
- Strahlentherapie und Chemotherapie zeichnen sich durch einen langsamen Rückgang aus. Wenn der PSA-Wert um mehr als 1 ng / ml fällt, kann eine langfristige Remission (Verbesserung) für bis zu 5 Jahre vorhergesagt werden.
- Die umgekehrte Zunahme der Konzentration des Antigens nach der Behandlung zeigt ein Wiederauftreten (Exazerbation oder Verschlimmerung des Verlaufs) des malignen Prozesses an.
Vorbereitung für die Analyse
Ein falsch-positiver Anstieg der Konzentration eines Prostataspezifischen Bluttests wird durch eine Anzahl von Faktoren beeinflusst. Sie müssen berücksichtigt werden, um Blut für PSA zu spenden:
- Für 2 Tage vor der Analyse ist es unmöglich, (sowohl infolge des Geschlechtsverkehrs, als auch durch die Masturbation) zu ejakulieren.
- Vor der Studie ist eine Prostatamassage kontraindiziert.
- Bei der transrektalen Ultraschalluntersuchung der Prostata (der Sensor wird in die Rektumhöhle eingeführt) muss der Test um mindestens eine Woche verschoben werden.
- Die transurethrale Resektion (partielle Entfernung durch die Harnröhre) der Prostata ist eine Kontraindikation für das Testen auf PSA für ein halbes Jahr.
Der Test wird am Morgen durchgeführt, obwohl Schwankungen in der Konzentration von PSA im Blut während des Tages unbedeutend sind und die Zuverlässigkeit der Ergebnisse nicht beeinträchtigen.
Die Kosten der Studie bestehen aus der Anzahl der definierten Indikatoren (freie und gebundene Fraktion, mit der Berechnung des Verhältnisses ihrer Quote).
Männer zur Früherkennung von Prostataproblemen (Prostatitis, Adenom oder Krebs) müssen einmal jährlich einen PSA-Bluttest durchführen. Mit der Entwicklung von Prostatakrebs wird es möglich sein, die Pathologie radikal, rechtzeitig und effektiv zu heilen.
Bluttest Spa
Die meisten Organe haben spezifische Marker, die unter verschiedenen pathologischen Bedingungen beginnen, übermäßig in das Blut einzutreten. Wenn sie während Myokardinfarkt oder Leberschädigung durch für diese Organe spezifische Enzyme, insbesondere AST bzw. ALT, repräsentiert werden, dann kann während eines Tumor- oder Entzündungsprozesses mit Beteiligung der Prostata eine übermäßige Konzentration des sogenannten Prostata-spezifischen Antigens (PSA) nachgewiesen werden hat auch enzymatische Aktivität.
Was ist PSA?
Die Prostata, die ein exokrines Organ ist, hat eine sekretierende Funktion. PSA ist auch eine der wichtigsten und am besten untersuchte Substanz, die an der Bildung von Ejakulat beteiligt ist, welches nach der biochemischen Einordnung eine Enzym-Serin-Protease mit dem systematischen Namen "Kallikrein-ähnliche Peptidase 3" ist. Es wird in das Lumen der Harnröhre freigesetzt und ist dafür verantwortlich, die Viskosität der Spermien zu verringern, sie zu verdünnen und auch eine günstige Umgebung für die volle Aktivität der Keimzellen (Gameten) eines Menschen zu schaffen. Dies liegt an seiner proteolytischen Aktivität - der Fähigkeit, große Proteine in kleinere Fragmente zu zerlegen. Das Prostata-spezifische Antigen ist ein Glykoprotein und kann in folgenden Geweben gefunden werden:
- Prostata-Parenchym ist normal;
- Prostataadenom;
- Metastasen in der Onkologie dieses Organs, sowie in der Prostata selbst.
Primärer Krebs jeder anderen Lokalisation wird von einem Anstieg dieses Indikators nicht begleitet. Ihre Bedeutung für die Diagnose von Tumorprozessen in der Prostata beruht darauf. Neuere Studien zeigen jedoch, dass PSA in anderen Geweben gefunden werden kann:
- Brustdrüse;
- die innere Auskleidung des Uterus;
- adrenale Neoplasmen;
- Nierenzelltumor.
Aber außerhalb der Prostata ist es in sehr kleinen Mengen gefunden und hat keinen diagnostischen Wert.
Bei Männern zirkuliert normalerweise eine geringe Menge PSA im Blutkreislauf. Es ist interessant, dass es bei Frauen auch vorhanden sein kann, aber in solchen Mengen, dass es in der Regel nicht mit Standarddiagnosemethoden erkannt wird - und kein Marker für den onkologischen Prozess ist.
Das Prostata-spezifische Antigen tritt zusammen mit einem kleinen Teil der Drüsensekretion, die die endokrine Funktion erfüllt, in das Gefäßsystem ein. Es ist wichtig zu beachten, dass das Blutantigen in verschiedenen Formen enthalten ist:
- 1) Freies PSA zirkuliert im ungebundenen Zustand und ist eine Komponente bei der Berechnung des Gesamtgehaltes an Antigen im Blutstrom, was einem Prozentsatz von 10-15% entspricht;
- 2) Assoziiert mit a-1-Anti-Chymotrypsin - macht 55-95% aller Komplexe des Prostata-spezifischen Antigens mit Proteinen aus;
- 3) assoziiert mit alpha2-Makroglobulin - nicht mit klassischen immunochemischen Methoden bestimmt;
- 4) Verbunden mit Albumin.
Der Hauptteil des gesamten Prostata-spezifischen Antigens besteht aus den ersten beiden Indikatoren. Die Bindung von PSA an Proteine ist für die Inaktivierung seiner proteolytischen Aktivität notwendig. In Samenflüssigkeit ist die Konzentration des Antigens hunderttausende Male größer als im Blut. Daher wird in der Praxis der Gerichtsmedizin ein Test zum Nachweis von Prostata-spezifischem Antigen verwendet, um Spuren von Spermien nachzuweisen.
Bestimmung der Konzentration von PSA im Blut: die Regeln der Vorbereitung und Forschungsmethoden
Zur Analyse der Menge an PSA wird Serum aus einer Vene verwendet, üblicherweise im Bereich der Ellenbogenbeuge. Es wird erhalten, indem der flüssige Teil des erhaltenen Materials - Plasma und seine Koagulation - oder durch Fällung von Fibrinogen (einer der Hauptbestandteile des Blutgerinnungssystems) mit Calciumionen getrennt wird.
Vorbereitung für die Analyse ist wünschenswert, um in einigen Tagen zu beginnen, folgend den folgenden Empfehlungen:
- Um die Verwendung von Kaffee und Alkohol auszuschließen, während erlaubt, die übliche Diät einzuhalten.
- Unterlassen Sie Geschlechtsverkehr - sonst sind die Ergebnisse möglicherweise unzuverlässig.
- Vermeiden Sie intensive körperliche Anstrengungen. Eine Woche vor dem Studium ist es notwendig, solche Aktivitäten im Freien wie Rudern, Motorroller, Motorrad und Fahrrad auszuschließen.
- In Bezug auf das Verhalten am Vorabend der instrumentellen und physiotherapeutischen Verfahren, sowie Medikamente sollten mit Ihrem Arzt konsultiert werden.
- Manuelle Rektaluntersuchung, transrektale Ultraschalluntersuchung, Massage sowie Biopsie der Prostatadrüse, Urethro-, Zyto- und Koloskopie, Blasenkatheterisierung mit einem weichen Katheter sollten nicht länger als sieben Tage vor der Analyse durchgeführt werden.
- In Bezug auf die Notwendigkeit der Blutspende auf nüchternen Magen, werden die Diskussionen fortgesetzt. Im Verlauf der klassischen biochemischen Analyse von Blut, für das auch venöses Blut gesammelt wird, ist diese Bedingung obligatorisch. Im Falle des immunchemischen Nachweises von PSA wird eine solche Beschränkung für eine Reihe von Quellen als optional angesehen.
Bei einer Operation zur partiellen Entfernung der Prostatadrüse durch die Harnröhre (transurethrale Resektion) wird diese Analyse für sechs Monate nicht durchgeführt.
Die Menge an benötigtem Material wird durch die Art der Methode zum Nachweis der Antigenkonzentration und der Eigenschaften der in einem bestimmten Laboratorium verwendeten Reagenzien bestimmt. In der Regel wird die Studie mit ELISA - Enzymimmunoassay durchgeführt, bei dem es sich bei der Diagnose von Erkrankungen der Prostata um mehr als 30 Typen handelt. In den Techniken gibt es Technologien, die monoklonale Antikörper verwenden.
Laborvorschriften in der Analyse zur Bestimmung von PSA
Normalwerte von PSA im Blut variieren in Abhängigkeit vom Alter. Dies liegt an der Tatsache, dass mit dem Altern das physiologische Wachstum dieser Werte auftritt. Es gibt die folgenden Indikatoren der Norm für Männer unterschiedlichen Alters:
- bis zu 40 Jahren wird die Studie in der Regel nicht ernannt;
- vor dem 50. Lebensjahr beträgt der PSA 2,5 ng / ml;
- innerhalb von 50-60 Jahren erhöht sich die Konzentration auf 3,5 ng / ml;
- in 60-70 Jahren das Niveau des Prostata-spezifischen Antigens - 4,5 ng / ml;
- Wenn ein Mann über 70 Jahre alt ist, beträgt der PSA-Wert bis zu 6,5 ng / ml.
Früher zeigte sich ein Mittelwert von 4 ng / ml, aber im Laufe der Forschung wurde festgestellt, dass die Konzentration von PSA im Blut individuell variieren kann. Bei einem Mann entwickelt sich die Prostata-Onkologie mit niedrigeren PSA-Werten, in der anderen wird kein maligner Prozess beobachtet und mit Zahlen über dem Durchschnitt.
Zusätzlich zur Bestimmung der Gesamtkonzentration des Antigens kann das Verhältnis von freier zu gebundener Fraktion berechnet werden. Dieses Verhältnis wird durch die folgende Formel berechnet: PSA-frei / PSA-gebunden) x 100%. Normalerweise sollte der Index mindestens 15% betragen, da in Gegenwart von Onkologie das Antigen im Blut hauptsächlich in gebundener Form zirkuliert. In dem Fall, wenn der Koeffizient höher ist, ist es notwendig, über die Verringerung des Risikos der Entwicklung eines onkologischen Prozesses zu sprechen. Es ist besonders wichtig, diese Berechnung mit einer signifikant erhöhten Antigenkonzentration von mehr als 68 ng / ml durchzuführen.
Es gibt auch einen solchen Indikator wie die Wachstumsrate des Antigens oder das jährliche Wachstum von PSA im Falle eines konstanten Anstiegs der Werte, was auf ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Prostatakrebs hindeutet. Es wird in ng / ml / Jahr gemessen und kann zur Beurteilung der Aggressivität eines bestehenden Tumors verwendet werden.
Mögliche Ursachen für Veränderungen der PSA-Konzentration
Trotz der Tatsache, dass das klassisch prostataspezifische Antigen als Tumormarker angesehen wird, können andere Faktoren neben dem Vorliegen eines malignen Prozesses zu seiner Abweichung von der Norm führen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass laut Experten eine Erhöhung der PSA-Konzentration im Blut aufgrund einer Schädigung des Prostatagewebes auftritt, die durch verschiedene Pathologien verursacht sein kann. Die moderne medizinische Gesellschaft ist hinsichtlich der Signifikanz dieses Indikators im Fall von Prostatakrebs nicht zu einer einstimmigen Meinung gekommen, aber es ist bekannt, dass ihre Definition für diagnostische Zwecke in Verbindung mit den hier gezeigten instrumentellen und anderen Untersuchungsmethoden durchgeführt werden sollte.
Physiologische Ursachen von erhöhtem PSA im Blut
Verschiedene physiologische Faktoren können zu einem nicht-pathologischen Überschuß der gemittelten Werte der Antigenkonzentration im Blut führen. Ihre Anwesenheit sollte bei der Interpretation der Forschungsergebnisse und bei der Festlegung der zukünftigen Strategie berücksichtigt werden. So kann ein erhöhter PSA-Gehalt im Blut zu Folgendem führen:
- individuelle Merkmale des Subjekts - zum Beispiel hat ein bestimmter Prozentsatz von Männern ein genetisch bestimmtes vergrößertes Volumen der Prostatadrüse, die in diesem Fall eine größere Menge an Antigen erzeugen kann;
- Ausübung von Sport in der Abteilung für die Vorbereitung der Analyse (Rudern, Radfahren, Roller und Motorrad) aufgeführt;
- Durchführung verschiedener instrumenteller Untersuchungen und Manipulationen im Bereich der Prostata;
- Ejakulation - die Wirkung der Erhöhung der PSA-Konzentration dauert bis zu zwei Tage.
Belastete Vererbung und Ethnizität können ebenfalls die Menge an Antigen beeinflussen.
Pathologische Ursachen erhöhter PSA-Blutspiegel
Der Anstieg des Gehalts an PSA kann solche Pathologien verursachen wie:
- Prostatitis;
- Prostataadenom - benigne Hyperplasie;
- Prostatakrebs.
In jedem Fall ist dieser Umstand optional. Es sollte daran erinnert werden, dass dieses Antigen für keinen pathologischen Prozess spezifisch ist, sondern Probleme mit einem spezifischen Organ anzeigt. Es sollte daran erinnert werden, dass das Vorhandensein von chronischen Entzündungen und gutartigen Tumoren das Risiko der Entwicklung von Onkologie erhöht. Daher besteht im Allgemeinen eine direkt proportionale Beziehung zwischen einer Erhöhung der PSA-Blutkonzentration und der Möglichkeit eines malignen Prozesses.
Faktoren, die zu einer Verringerung der Anzahl von Prostata-spezifischem Antigen führen
Die Menge an Antigen kann nicht nur ansteigen, sondern unter Umständen unter der Norm liegen. So kann die Verringerung seiner Konzentration zur Einnahme bestimmter Medikamente führen, insbesondere von Medikamenten zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie. Ein Faktor wie Fettleibigkeit kann auch beeinflusst werden, indem die Konzentration von PSA nicht nach unten verändert wird.
Die Rolle von PSA bei der Lösung klinischer Probleme
Prostata-spezifisches Antigen wird in verschiedenen Stadien der Labordiagnose von Prostataerkrankungen verwendet. In Bezug auf seine Rolle bei Untersuchungen und Behandlungen stehen folgende Daten zur Verfügung:
- Die Verwendung dieses Bluttests zur Untersuchung auf Prostatakrebs ist immer noch ein kontroverses Thema. Die Meinungen von Experten sind in drei Positionen unterteilt: PSA als Screening ist nicht notwendig, um Überdiagnosen zu vermeiden; es ist notwendig, nur Gruppen von Personen mit einem erhöhten Risiko der Onkologie dieses Organs zu überprüfen; Der Test sollte von allen Männern durchgeführt werden, die ein bestimmtes Alter erreicht haben.
- Bei der Diagnose von Prostatakrebs sollte, wie bereits erwähnt, PSA nur in Verbindung mit anderen Untersuchungsmethoden verwendet werden. Bei Verdacht auf eine maligne Neoplasie wird eine Biopsie verordnet - die zuverlässigste Diagnosemethode für die Onkologie.
- Die Überwachung der Entwicklung eines malignen Prozesses bei einer langsam fortschreitenden Erkrankung beinhaltet üblicherweise die Überwachung der Konzentration des Antigens alle sechs Monate. Bei einer Erhöhung des Spiegels über 10 ng / ml stellt sich die Frage nach der Einsetzung aktiver therapeutischer Maßnahmen. Es kann auch durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen.
- In der Regel ist bei niedrigem Prostatakarzinom die Prognose der Erkrankung günstiger.
Im Moment ist die Analyse zur Bestimmung von Prostata-spezifischem Antigen die Hauptmethode von Laborblutuntersuchungen bei der Diagnose von Erkrankungen der Prostatadrüse. Darüber hinaus werden andere biologische Flüssigkeiten, Urin und Ejakulat, analysiert, was notwendig ist, um den genauen Ursprung und möglichen Mechanismus für die Entwicklung der Krankheit zu bestimmen, sowie um assoziierte Pathologien auszuschließen.
Bluttest für PSA bei Männern
Prostata-spezifisches Antigen (PSA, PSA) ist ein männliches Geheimnis, das von der Prostata abgesondert wird. Das vollständige Blutbild für PSA bei Männern bestimmt den Antigenspiegel im Blut (Nomogramme von nur 1 mm Serum).
Arten von Antigenen
Meistens werden Vertreter des stärkeren Geschlechts für die Durchführung dieser Studie mit einem Problem (oder Verdacht) des Urogenitalsystems behandelt. Die Blutentnahme für Antigen soll in einem frühen Stadium maligne Formationen der männlichen Prostata finden, um das Ejakulat zu verdünnen.
Prostata-spezifisches Antigen breitet sich teilweise im Blut aus, aber der Hauptteil durchdringt die Samenflüssigkeit. Bei einer Erhöhung der Konzentration von Antigen im Blut oder bei einer Veränderung des Verhältnisses von freiem / Gesamt-PSA hat der Patient höchstwahrscheinlich eine gebrochene Schutzmembran zwischen den Drüsenzellen und den Gefäßen, was verschiedene Arten von Krankheiten verspricht.
Foto des Mechanismus des PSA-Eintritts in das Blut
Dieses Antigen im Blutserum ist in zwei Arten unterteilt: gebunden (chemische Bindung von PSA mit anderen Substanzen) und frei (Antigen in freier Form).
Dies wird durch den Anstieg der PSA belegt
Vor dem Hintergrund einer Erhöhung des PSA-Index ist es nicht notwendig, im Vorfeld Rückschlüsse auf das mögliche Ungleichgewicht des Körpers zu ziehen. Ein PSA-Bluttest ist nicht der einzige Test, der einen Prostatatumor bestimmt!
Abweichungen, basierend auf der PSA-Analyse, können jedoch auch von anderen Transformationen der Drüse sprechen:
- Lokaler entzündlicher Prozess;
- Ishurien;
- Schlechte Blutversorgung der Prostata;
- Änderungen des PSA-Niveaus mit dem Alter;
- Adenom;
- Erwerb von chronischer Prostatitis;
- Komplikation der Prostatitis;
- Prostatakrebs.
Wie ist die Analyse und Vorbereitung?
Am Tag vor der Vorbereitung auf die PSA-Analyse für einen Mann sollten Sie auf nüchternen Magen kommen und die folgenden Empfehlungen beachten:
- Beendigung der sexuellen Aktivität 2 Tage vor der Analyse. Das gesamte (freie) Antigen im venösen Blut ändert sich mit der Anzahl der Ejakulationen;
- Testen auf PSA nach 72 Stunden nach dem Passieren einer komplexen Prostatamassage;
- Durchführung einer transrektalen Ultraschalluntersuchung eine Woche vor dem vollständigen Blutbild für PSA;
- nach den Regeln für die Analyse von PSA sollte eine Prostatabiopsie 2 Monate vor dem Eingriff durchgeführt werden;
- transurethrale Resektion wird auch mindestens 1 Monat vor der PSA-Studie durchgeführt;
- vor dem Eingriff muss man sich vollständig entspannen (30 Minuten vor der Blutentnahme);
- Ausschluss von fettreichen Lebensmitteln aus der Nahrung (einen Tag vor der Analyse);
- Raucherpatienten sollten ebenfalls vor der Analyse vorbereitet werden (30 Minuten vor dem Verfahren zur Bestimmung des PSA, vollständige Raucherentwöhnung).
Natürlich ist es möglich, das Verfahren der Blutprobenentnahme für PSA durchzuführen, wobei die oben genannten Regeln vollständig ignoriert werden, jedoch kann das Ergebnis einen großen Fehler ergeben, der nur zusätzliche Probleme verursacht (die nicht aufgetreten sein könnten).
Irgendwelche Verfahren, die das Einführen eines Katheters durch die Harnröhre des Penis, das Radfahren und irgendwelche Handlungen einschließen, die die inneren Organe des Beckens irgendwie beeinflussen können, sollten einige Wochen ausgeschlossen werden, bevor Blut aus der Vene für das PSA-Antigen entnommen wird.
Wer wird empfohlen, Blut zu spenden?
Laut Statistik haben Männer über 40 Jahre häufiger Probleme mit der Prostata (die oft bösartige Tumore verursacht). Daher werden solchen Patienten während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung zusätzliche Blutproben zur Bestimmung des totalen und freien PSA verordnet. Jedoch wird nicht nur in diesem Alter empfohlen, Blut für PSA zu spenden.
Die Umstände, aufgrund derer die PSA-Studie an junge Menschen vergeben wird, sind nicht sehr umfangreich, aber signifikant. Bösartige Tumoren der Prostata zwingen die Ärzte dazu, vor Erreichen des 40. Lebensjahres einen Bluttest für dieses Antigen zu verschreiben, insbesondere wenn die folgenden Symptome auftreten:
- häufiges Wasserlassen;
- die Unmöglichkeit der vollständigen Reinigung der Blase;
- schmerzhafte Zeichen im Schrittbereich;
- häufiges Urinieren im Dunkeln;
- unvollständige Erektion;
- Abnahme der sexuellen Aktivität.
Analysequote
Es gibt eine eindeutige Entschlüsselung von Blut für PSA und dementsprechend Abweichungen im Bluttest, nach denen der Arzt Rückschlüsse auf die erzielten PSA-Werte macht:
- Norm PSA für Männer im Alter von 40-49 Jahren - 2,5 Einheiten;
- 50-59 Jahre alt - 3,5 Einheiten;
- 60-69 Jahre alt - 4,5 Einheiten;
- ab 70 Jahren - bis zu 6,5 Einheiten.
Spezifikation: Selbst wenn das Ergebnis einer Analyse des Gesamt-PSA eines Patienten 10 Einheiten übersteigt, bedeutet dies nicht, dass eine ernsthafte Krankheit vorliegt, da zusätzliche Blutuntersuchungen durchgeführt werden müssen: auf freiem und Gesamtantigen (in diesem Fall wenn das Verhältnis unter 15% liegt), Biopsie).
Diagnose
Mit der modernen Diagnostik von Bluttests für Prostatakrebs ist es möglich, das zuverlässigste Ergebnis zu erzielen, um die effektive Behandlung zu bestimmen.
Die Kontrolle wird aus folgenden Gründen durchgeführt:
- Nach Prostatektomie (im Bereich des malignen Tumors) sinkt der PSA auf 0,2 Einheiten. und unten;
- Die Bestrahlung des Tumors wird von einer langsamen Abnahme des Antigenspiegels begleitet. Wenn der PSA-Wert nach dem gesamten Satz von Prozeduren 1 Einheit erreicht, dann sollten wir mit einer hohen Wahrscheinlichkeit eine lange Erholungsphase (Remission) bis zu 5 Jahren erwarten;
- Im schlimmsten Fall kann ein Rückfall der Krankheit erwartet werden, der durch eine starke Erhöhung des Spiegels des Prostata-spezifischen Antigens nach Bestrahlung des Prostatafokus bestimmt wird;
- Metastase Prostatatumor gibt in dem Fall, wenn der PSA-Wert 50 Einheiten erreicht, aber dieser Wert kann 100 Einheiten erreichen. Letzteres bedeutet, dass sich Metastasen im Körper des Patienten ausgebreitet haben.
Aus all dem oben Gesagten folgt:
Die Hauptsache ist: Krebserkrankungen und insbesondere Prostatakrebs können behandelt werden, aber nur dann, wenn die Krankheit in einem frühen Stadium erkannt wird. Je länger es dauert, die Krankheit zu diagnostizieren (Blutproben für PSA und andere Studien), desto weniger wahrscheinlich ist es, sich zu erholen.
Aus alldem folgt, dass ein Mann für ein genaues Bluttestergebnis auf einem PSA alle Bedingungen dieses Materials erfüllen muss, so dass die Genauigkeit der Diagnoseergebnisse auf ein Minimum reduziert wird.
Die moderne Medizin ist gut entwickelt, reicht aber nicht aus, um mit einer Analyse die genaue Diagnose zu bestimmen. Ein Bluttest für PSA bestimmt den Krebs nicht zu 100% und die Ärzte sind sich dessen bewusst. Daher verschreibt Ihr Arzt bei erhöhtem Antigenwert zusätzliche Verfahren und Tests, um einen Krebs und andere "Beschwerden" zu erkennen.
Warum brauche ich einen Bluttest für PSA?
Die Aufgabe moderner medizinischer Einrichtungen besteht nicht nur darin, Patienten für verschiedene Krankheiten zu behandeln, sondern auch die Entwicklung von pathologischen Zuständen zu verhindern und sie bereits in den frühen Stadien zu bestimmen, wenn die therapeutischen Maßnahmen am erfolgreichsten sind.
Dies ist besonders wichtig bei onkologischen Erkrankungen, da die Diagnose in den späteren Stadien in den meisten Fällen nicht dazu beiträgt, den Tod zu vermeiden. Bösartige Tumore, deren Lokalisation die Prostatadrüse ist, werden bei männlichen Patienten unterschieden.
Um die Krankheit in den Stadien zu erkennen, in denen die Behandlung noch möglich ist, ist es notwendig, regelmäßig einen Bluttest auf PSA durchzuführen. Es ist wichtig zu wissen, was es ist, warum es notwendig ist und welche Pathologien eine Abweichung von der Norm anzeigen kann.
Was diese Analyse zeigt
Die Abkürzung "PSA" steht für "Prostata-spezifisches Antigen". Mit anderen Worten, es ist ein Protein, eine Art Serinprotease, die die Samenflüssigkeit verdünnt. Antigenproduktion tritt in der Prostata auf.
Je nach Alter und allgemeiner Gesundheit wird PSA bei Männern in unterschiedlichen Mengen produziert. Die Menge der Antigene in der Blutzusammensetzung zeigt, wie gesund die Prostata ist.
Die Studie sollte bei allen Mitgliedern der männlichen Hälfte der Bevölkerung durchgeführt werden, bei denen eine Prostatahyperplasie diagnostiziert wurde, da sich die Krankheit zu Adenom und Krebs entwickeln kann.
Die Bestimmung des PSA-Spiegels ermöglicht die Überwachung dieses Prozesses und den rechtzeitigen chirurgischen Eingriff. Es ist erforderlich, die Analyse nur periodisch durchzuführen. Nach der Entschlüsselung der Ergebnisse meldet der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen der Krankheit.
PSA findet sich auch bei Männern ohne pathologische Prozesse, was als Norm gilt, da die Proteinsynthese ständig in kleinen Mengen durchgeführt wird.
Die Entwicklung von Prostatakrebs kann ohne begleitende Symptome auftreten. Die Zeichen beginnen im Stadium der Metastasierung zu erscheinen, wenn der Tumor bereits inoperabel ist.
Es ist wichtig, den Wert von Prostata-spezifischem Antigen zu diagnostizieren, um Krebs zu verhindern. Es ist erwähnenswert, dass die Proteinstruktur von PSA in einen Tumormarker umgewandelt wird.
Wenn ernannt
Ein erhöhtes Niveau des Indikators kann nicht immer die Entwicklung von onkologischen Prozessen anzeigen. Darüber hinaus ist die Diagnose von Krebs auch bei niedrigen Werten möglich.
Zu den wichtigsten Indikationen für die Analyse gehören:
- Anzeichen einer Prostataerkrankung;
- Diagnostik, um die Bildung eines bösartigen Tumors auszuschließen oder zu bestätigen;
- Screening auf Prophylaxe, insbesondere bei genetischer Veranlagung;
- Kontrolle bei der therapeutischen Behandlung von Krebs;
- Bestimmung von Rezidiven bei operierten Patienten.
Ein Bluttest für PSA ist auch in folgenden Fällen erforderlich:
- berufliche Tätigkeit impliziert schädliche Arbeitsbedingungen;
- das Vorhandensein eines Tumorneoplasmas bei jemandem von nahen Verwandten;
- Störungen des Harnsystems;
- Verdacht auf Prostatitis oder benigne Hyperplasie;
- das Vorhandensein von Blutflüssigkeiten in den Samen- oder Blutflüssigkeiten;
- Geschichte der Therapie mit Hormonpräparaten;
- das Vorhandensein von chronischen Schmerzen in der Becken- oder unteren dorsalen Region.
Um eine Überdiagnose auszuschließen, die dazu beiträgt, das Leben eines Mannes in Abwesenheit der Krankheit wesentlich zu erschweren, wird die Analyse ausschließlich aufgrund der Gründe vorgenommen. Darüber hinaus ist es wichtig, sich auf die Studie vorzubereiten, bei der alle Faktoren ausgeschlossen werden, die sich negativ auf die Prostata auswirken können.
PSA-Klassifizierung
Nachdem das Prostata-spezifische Antigen aus der Prostata in das Blut aufgenommen wurde, kann es in 3 Typen gelagert werden:
- frei, während die Verbindung mit Plasmaproteinen fehlt;
- assoziiert mit Chymotrypsin, welches ein hochaktives Plasmaenzym ist;
- mit Makroglobulin - verbindet sich mit Blutprotein.
Diese Arten sollten identifiziert werden, da sie die Grundlage für den grundlegenden diagnostischen Test bilden. Somit wird das Enzym klassifiziert in:
- freies PSA;
- common psa ist der freie Teil des mit Chymotrypsin assoziierten Antigens;
- das Verhältnis beider Arten.
Um den quantitativen Wert des Indikators zu bestimmen, muss spezifiziert werden, welche Art von PSA untersucht werden soll. Meistens ist es ein Prostata-spezifisches Antigen. Im Falle einer Überschreitung des Levels wird eine erweiterte Analyse zugewiesen, die das Studium von drei Arten von Marker für Prostatitis umfasst.
Norm für Männer
Normale Indikatoren für Gesamt-PSA liegen im Bereich von 0 bis 4 ng / ml. Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Prostata werden die Werte zunehmen.
Der Körper jeder Person zeichnet sich durch individuelle Merkmale aus.
Die männliche Prostata kann auch anders sein. Sie kann sich in Größe, Anfälligkeit für verschiedene Faktoren sowie Widerstand gegen innere und äußere Reize unterscheiden.
Darüber hinaus unterliegt es Veränderungen, die zu einem natürlichen Anstieg des Index führen.
Die Raten für das Alter sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.
Prostata-spezifisches Antigen (PSA) - was ist das? Wie bereitet man sich auf die Analyse, ihre Rate und die Decodierung vor?
Eine rechtzeitige Diagnose ist fast 100% erfolgreich bei der Beseitigung von Beschwerden. Wenn wir über Krebs sprechen, dann gibt es im Falle der Erkennung der Pathologie der Drüse in einem früheren Stadium eine Chance, sich vollständig von dem Krebs zu erholen. Das Testen von Prostataadenomtumoren bei Männern in einem früheren Stadium der Entwicklung der Krankheit bietet eine echte Möglichkeit, sie vollständig zu heilen.
Für die diagnostische Studie in Kliniken verwendet Index von Antigen und seine Konzentration im Blutplasma. Um das Antigen zu testen, müssen Sie die PSA-Analyse bestehen.
Prostata-spezifisches Antigen oder PSA. Was ist das?
PSA ist ein Protein, das vom Körper eines erwachsenen Mannes durch die Prostata produziert wird und ein notwendiges Glied in der Zusammensetzung des Ejakulats ist. Die Hauptaktivität dieses Proteins ist die Verdünnung der biologischen Flüssigkeit eines Mannes (Sperma) nach dem Ejakulationsprozess. Ein flüssigerer Zustand der Spermien, der der Ressource die aktivste Spermienbewegung verleiht, die zur Befruchtung des Eies führt.
Bei einer stabilen Drüse gelangt der größte Teil des PSA in das Ejakulat, aber ein kleiner Teil davon gelangt in das Blut. In quantitativer und prozentualer Hinsicht ist dies der kleinste Teil, der in Kliniken in Nanogramm pro Milliliter Serum (ng / ml) gemessen wird. Ng ist 1.000.000.000 mal leichter als 1 Gramm. Pathologie und Anomalie in der Prostata führt zu einer Erhöhung der Menge an Serum-Eisen und zu einer Erhöhung der Funktion der PSA-Proteinsynthese. Die Anreicherung dieses Proteins nimmt im Serum zu.
Wie gelangt das PSA-Protein in das Blut zum Inhalt ↑
Arten von Proteinantigenen
Antigen im männlichen Körper, nachdem es von der Prostata in das Plasma gelangt ist, kann es 3 Arten geben:
- Im freien Zustand - es gibt keinen Zusammenhang mit Plasmaproteinen;
- Verbunden mit Homotrypsin - verbunden mit Plasmaenzym, das eine hohe Aktivität besitzt;
- Verbunden mit Makroglobulin - Transport Plasmaprotein.
- Diese Klassifizierung ist sehr wichtig, um diagnostische Tests der Prostata durchzuführen. Es gibt auch 3 Prostata Testmethoden:
- Der Test auf Gesamt-PSA ist die Menge an freien Antikörpern und Protein, die mit Chymotrypsin assoziiert ist;
- Test auf das Niveau von freiem PSA;
- Berechnung des Verhältnisses von Antigen in frei zu total.
Für die Genauigkeit der Diagnose ist es notwendig zu klären, welche Art von Studie und welcher Indikator benötigt wird. Sehr oft reichen die Ergebnisse eines generischen PSA aus. Falls das Gesamt-PSA höher als der normative Koeffizient ist, wird eine umfassendere und umfassendere Überprüfung des Drüsenantigens in Bezug auf drei Parameter vorgeschrieben.
Wie man die Analyse auf PSA nimmt?
Für äußerst genaue Ergebnisse in der diagnostischen Studie der Prostata ist es notwendig, Blut richtig zu spenden und die Regeln für die Entnahme von biologischer Flüssigkeit für die Antigenanalyse zu befolgen.
Vorbereitung für die Analyse erfolgt einige Tage vor dem Zaun und streng nach den Regeln:
- Nach dieser Methode wird nur venöses Blut untersucht;
- Der Zaun wird am Morgen ausgeführt;
- Der Test findet auf einem ungefüllten Magen statt;
- Obwohl die Schwankungen des PSA-Niveaus während des Tages gering sind, ist es daher nicht verboten, zu jeder Tageszeit eine Analyse durchzuführen.
- 2 Kalendertage vor der Analyse ist es ratsam, keine fettigen, sauren und geräucherten Speisen, Gurken und salzige Speisen, Süßigkeiten, alkoholische Getränke zu sich zu nehmen und keine Medikamente zu nehmen;
- Vor dem Zaun, führen Sie keine körperliche Anstrengung durch und beseitigen Sie psychologischen Stress;
- 2 Stunden vor der Prozedur des Zauns - nicht rauchen;
- Die Analyse kann nur 14 Kalendertage nach verschiedenen Manipulationen in den urologischen Organen - der Prostata, sowie der Harnröhre - durchgeführt werden. Dies sind Manipulationen zur Überprüfung der Harnröhre (mit Hilfe eines Zystoskops) und der Prostata (transrektale Untersuchung) sowie nach der Massage der Drüse;
- Spätestens 48 Stunden vor der Diagnose Geschlechtsverkehr ausschließen und Ejakulation vermeiden.
Nur die korrekten Aktionen von Patienten während der Blutentnahme zur Analyse können die genauesten Ergebnisse einer diagnostischen Studie liefern.
Eine qualitativ hochwertige Diagnostik bietet die Möglichkeit, rechtzeitig mit Medikamenten zu beginnen und den Übergang in das chronische Stadium zu verhindern.
Indikatoren, die den PSA-Satz festlegen
Die generalisierte Norm für ein gesundes männliches Plasmaantigen im Blut beträgt 4 ng / ml. Wenn die diagnostische Analyse der Analyse Indikatoren ergab, die in den Anwendungsbereich des Standards fallen, dann sollten Sie sich in diesem Fall keine Gedanken über die onkologische Transformation in der Prostata machen. Um die Norm einer gesunden Prostata im männlichen Körper zu bestimmen, ist es notwendig, das Alter und die altersbedingten Veränderungen der Prostata der Patientin zu berücksichtigen. Durchschnittliche regulatorische Indikatoren in Abhängigkeit vom Alter:
Bluttest für PSA
Zu den Aufgaben der Medizin gehört es, den Patienten aus bestehenden Krankheiten zu befreien, deren Entwicklung zu verhindern und sie in den frühen Stadien zu identifizieren, wenn der Kampf gegen sie am erfolgreichsten ist. Dies gilt insbesondere für die Onkologie, deren Spätdiagnose fast immer tödlich ist.
Eine der schwersten onkologischen Erkrankungen bei Männern ist die Entwicklung der Bildung eines bösartigen Charakters in der Prostata. Prostatakrebs, oft bei Prostatitis gesehen, die nicht behandelt wurde, zeigt keine Anzeichen für eine lange Zeit und zeigt sich nicht. Um eine Krankheit in den Stadien zu erkennen, in denen eine Behandlung möglich ist, ist es erforderlich, regelmäßig eine spezielle Analyse durchzuführen, die darauf abzielt, ein spezifisches Antigen im Blut - PSA - nachzuweisen.
Besonderheiten
Erklärung des Begriffs - Prostata-spezifisches Mittel. In der Struktur ist es ein Peptid, ein Protein, das im Körper eines Mannes produziert wird. Synthetisieren Sie seine Prostatazellen. Das Enzym ist für den männlichen Körper notwendig - es ist ein Bestandteil des Samens (Sperma), der das Ejakulat nach der Ejakulation verdünnt. Andernfalls kann sich das Spermium nicht frei bewegen und die Eizelle wird nicht befruchtet. Dieser Wirkstoff ist eine wichtige Voraussetzung für die Fortpflanzung.
Der zweite Termin ist die Diagnose von bösartigen Tumoren. Wenn der Patient gesund ist, gelangt der größte Teil des Proteins in das Sperma und das Geheimnis des Organs der Prostata. Im Blut ist die Konzentration niedrig, die Messung erfolgt in Nanogramm pro 1 Milliliter. Wenn der Körper eine schwere Krankheit (Onkologie der Prostata) ansteckt, beginnt die Rate des Prostatamittels zuzunehmen. Nach der Untersuchung seines Spiegels im Serum diagnostiziert der Arzt die Krankheit und ihr Stadium.
Das Labor führt eine Untersuchung seiner Molekülfraktionen durch. Es ist in frei und in Verbindung mit Antichymotrypsin oder Makroglobulin unterteilt. Die Formel lautet: gebunden + frei = PSA (common). Um den Zustand des Patienten zu bestimmen, ist das allgemeine von größerer Bedeutung, es umfasst die erste Art der Kommunikation und frei. Wenn dieser Indikator den zulässigen Wert überschreitet, wird eine erneute Entschlüsselung durchgeführt, bei der das gebundene und das freie Antigen getrennt angezeigt werden. Bei der Durchführung einer Laborstudie ist es wichtig, dass die gesamte und freie Analyse aus einem einzigen Teil des Biomaterials durchgeführt wird.
Normale Leistung
Vor einigen Jahren lag die Rate bei 4 ng / ml. Wenn dieser Wert nicht überschritten wurde, gaben die Ärzte mit voller Zuversicht an, dass der Patient gesund war und kein Grund zur Besorgnis bestand. Heute sollte der Wert dieses Enzyms bei einem Mann mittleren Alters 3 ng / ml nicht überschreiten. Wenn der Index auf das Niveau von 4 ng / ml ansteigt, wird eine Annahme über den Verlauf des malignen Prozesses gemacht.
Es ist besonders wichtig, das Niveau von PSA (gebunden + frei) mit bestehender Prostatitis zu überwachen.
Die Rate, mit der das gesamte und freie Prostata- Antigen berechnet wird, wird nach Alter differenziert. Für Männer im Alter von 20 bis 25 Jahren sollte die Rate des Mittels (allgemein) 2,5 ng / ml nicht überschreiten. Männer von 25 Jahren bis 45 Jahren werden auf 3 ng / MD eingestellt. Bei Menschen im mittleren Alter über 50 Jahren sollte das Niveau 3,5 ng / ml Blut nicht überschreiten. Für Männer über 65 Jahren ist innerhalb von 4 ng / ml erlaubt. Diese Unterscheidung ist auf die Größe der Prostata zurückzuführen. Mit zunehmendem Alter nimmt auch die Synthese des Agens zu, und erst wird es frei, dann allgemein. Wenn das Element nicht im Blut nachgewiesen wird, ist dies auch eine Variante des Normalwerts.
Was führt zu höheren Ebenen?
Erhöht die folgenden Krankheiten:
- Hypertrophie oder Prostataadenom. Der Gesamt-PSA nimmt zu;
- Krankheiten, die durch entzündliche Prozesse verursacht werden. Im Körper kommt es zu Ödemen, die die Gänge verstopfen und den korrekten Ausfluss von Sekreten in die Samenflüssigkeit stören. Infolgedessen beginnt das Antigen in großen Mengen in den Blutstrom einzudringen, wo es während der Untersuchung gefunden wird;
- Krebs Wenn maligne Prozesse im männlichen Fortpflanzungssystem beginnen, beginnen die Zellen, ein Prostatamittel in großen Mengen zu synthetisieren. Es stellt sich heraus, dass es mit Peptiden assoziiert ist (Proteinverbindungen des Blutkreislaufs). Ein solches assoziiertes PSA wird als Prostatatumormarker bezeichnet. Gerade wenn es überschritten wird, wird Krebs in den Anfangsstadien diagnostiziert, wenn sich die Krankheit noch nicht durch irgendwelche Symptome bemerkbar macht.
Entschlüsselung
Zeigt die Entschlüsselung die Überschreitung der zulässigen Grenzen des Agens im Blut des Patienten, so entsteht im Körper eine maligne Neoplasie. Je größer die Abweichung von den Laborwerten ist, desto häufiger wird die Krankheit zu einem späteren Zeitpunkt diagnostiziert.
Wenn zum Zeitpunkt der Blutspende niedrige Raten gefunden wurden, die die zulässigen Grenzen nicht zu sehr überschreiten, ist die Krebsdiagnose verfrüht. Dem Patienten wird empfohlen, sich erneut einer Untersuchung zu unterziehen und sie sorgfältig vorzubereiten.
Zusätzlich zu Blutserum müssen Sie mehrere weitere Arten von Studien bestehen und zusätzliche Untersuchungen durchlaufen.
Es ist notwendig, einen klinischen Bluttest zu bestehen, aufgrund dessen die Zusammensetzung des Serums untersucht wird. Hier sind zwei Parameter wichtig - der Spiegel der Leukozyten und die Blutsenkungsgeschwindigkeit. Jeder Tumor verursacht eine Entzündung, das Immunsystem reagiert darauf, indem es die Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöht. Sie sollen schädliche Viren und Infektionen, die diese Entzündung verursacht haben, neutralisieren. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit nimmt ebenfalls zu, da die Leukozyten an sie "geklebt" sind und sie nach dem Gesetz der Aggression herunterziehen.
In der Regel, wenn ein Patient mit einer Krankheit getestet wird, sind beide Indikatoren über der Norm. Ein Anstieg der Parameter ist kein Grund für die Festlegung der endgültigen Diagnose, Indikatoren innerhalb der normalen Grenzen sind auch kein Grund, eine vorläufige zu entfernen.
Die nächste Studie, die einem Patienten mit einer vorläufigen Diagnose von "Prostatakrebs" verschrieben wurde, ist eine detaillierte Analyse eines prostataspezifischen Mittels. Was hier wichtig ist, ist nicht das allgemeine Niveau des Antigens, sondern seine Beziehung zu der Form "assoziiert mit Anti-Chymotrypsin". Wenn die Decodierung anzeigt, dass beide Indikatoren überschritten sind, ist dies nicht das beste Ergebnis.
Es wird notwendig sein, die Dichte des Enzyms zu untersuchen. Die Basis dieses Indikators ist das Verhältnis von Gesamt-PSA und Drüsengröße, die durch Ultraschall ermittelt werden. Wenn die Dichte des Prostata-Antigens unter dem Normalwert liegt, ist dies ein direktes Anzeichen für die Entwicklung einer Hyperplasie des männlichen Organs, und sein Übermaß weist auf eine bösartige Natur hin.
Blutspende für PSA beinhaltet eine erneute Überprüfung, um den Indikator im Laufe der Zeit zu verfolgen. Die Geschwindigkeit, mit der die Antigenrate im Serum ansteigt, zeigt an, wie stark die Entwicklung eines Krebstumors ist.
Die Untersuchungen erlauben, die Diagnose nur im Komplex festzustellen. Die Bestimmung des Inhalts jedes einzelnen Stoffes kann nicht durchgeführt werden, der Arzt muss sich auf einen Satz der erhaltenen Daten stützen. Die zuverlässigste Forschung in der modernen Medizin ist die Biopsie. Für sie wird in Narkose Prostatagewebe entnommen und zur Histologie geschickt. Die Ergebnisse werden der Installation der Diagnose ein Ende setzen.
Wie man das Recht passiert?
Damit die Ergebnisse der Analyse des Prostata-spezifischen Antigens genau sind, ist eine sorgfältige Vorbereitung notwendig. Spenden von Blut ist nur auf leeren Magen erforderlich. Sie können nichts anderes als sauberes Trinkwasser essen oder trinken.
Die Vorbereitung beinhaltet auch das Aufgeben von Sex, einschließlich Masturbation, für drei Tage vor dem Zaun. Wenn eine Prostatamassage vorgeschrieben ist, ist eine Analyse einen Tag nach der letzten Sitzung erforderlich.
Wenn der Arzt einem Patienten einen Ultraschall auf rektale Weise verordnet hat, ist es besser, vor dem Eingriff Blut zu spenden. Andernfalls ist es möglich, die Tests frühestens eine Woche nach dem Ultraschall durchzuführen. Bei Männern, die sich einer Prostataoperation unterziehen mussten, wurde die Studie für sechs Monate nicht verschrieben. Auch Vorbereitung für die Analyse beinhaltet Diäten. In der Nacht zuvor lohnt es sich, ein herzhaftes Abendessen und alkoholische Getränke aufzugeben, und am Morgen - von Zigaretten und Kaffee.
Zusätzlich zum obligatorischen Bluttest für PSA kann die Analyse zur Prävention (Screening) durchgeführt werden. Ein jährlicher Überblick über ein wichtiges männliches Organ wird allen Vertretern von Männern über vierzig Jahren empfohlen. Screening wird in der Lage sein, die Krankheit in den frühesten Stadien zu erkennen, die es erlauben werden, mit der Krankheit schnell und radikal fertig zu werden.
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PSA-Bluttest
Ein PSA-Bluttest ist eine der Arten von Bluttests, die den Gehalt an Prostata-spezifischem Antigen (PSA) im Blut eines Mannes messen.
Bluttest für PSA: Bestellung von
Der stabilste Anstieg des PSA wird bei Prostatakrebs beobachtet, so dass in den meisten Fällen eine solche Studie mit der Primärdiagnose dieser Erkrankung sowie mit der Bestimmung der Wirksamkeit ihrer Behandlung verbunden ist. Bei anderen Erkrankungen der Prostata wird jedoch ein Anstieg des Antigens beobachtet:
- entzündlicher Prozess (Prostatitis);
Außerdem wird ein erhöhter Proteingehalt mit einer mechanischen Wirkung auf die Prostata beobachtet:
In dieser Hinsicht ist das Übermaß an PSA im Blut keine zuverlässige Indikation für eine Behandlung, sondern zeigt nur ein mögliches Problem mit der Prostata an, bei dem ein medizinischer Eingriff notwendig ist. Basierend auf dieser Analyse ist es unmöglich, die Pathologie der Prostata zu beurteilen.
- Analyse kann nicht nach einer Mahlzeit bestanden werden;
PSA Bluttest: allgemein und frei
Es gibt 2 Arten von Bluttests für PSA:
Tatsache ist, dass das Antigen im Serum in gebundenen und freien Formen enthalten ist, während die freie Form 1/10 der Gesamtmenge an PSA ist, es ist nicht mit anderen Blutbestandteilen assoziiert. Die allgemeine Form von PSA steht für Laboruntersuchungen unter Verwendung herkömmlicher Verfahren zur Verfügung.
PSA-Bluttest: Indikationen
Die Indikationen für einen PSA-Bluttest sind wie folgt:
- Screening-Test für männlichen Prostatakrebs. Es sei daran erinnert, dass die Analyse allein keine Bestätigung für das Vorhandensein von Krebs ist, zusätzliche Studien sind für eine genaue Diagnose vorgesehen;
Bei Bedarf können Sie in unserem medizinischen Zentrum einen PSA-Bluttest durchführen, dafür hat die Klinik alles, was Sie brauchen. Nach Erhalt der Ergebnisse können Sie sich auf Wunsch mit einem unserer Spezialisten auf dem Gebiet der Urologie beraten. Und denken Sie daran, dass die Anzeichen von Prostatakrebs und Adenomen ähnlich sind, also keine Panik, wenn der PSA-Wert im Blut erhöht ist. Darüber hinaus ist das Niveau des Antigengehalts nicht absolut - es wird durch einige Faktoren von dritter Seite beeinflusst.