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Spermogramm: Norm und Dekodierung

Die Spermogrammanalyse ist eine Analyse, für die ein Androloge einem Mann einen Mann zuweist. Wenn Sie eine Überweisung erhalten haben und an Spermiogramm interessiert sind, wird das Forum zur Männergesundheit kaum nützlich sein. Spermienbeweglichkeit, Spermienzahl und andere Indikatoren sind medizinische Merkmale. Soll ich mich auf die Beiträge von Mitgliedern des Forums in Sachen Gesundheit verlassen? Gewidmet, wie Spermatogramm ergibt, kann das Forum nützlich sein bei der Auswahl eines Labors und männliche Gesundheit Klinik - bevor Sie gehen, um die Analyse zu nehmen, lesen Sie die Bewertungen über den ausgewählten Honig. Institution.

Auf welche Indikatoren sollten Spermien (die Norm für einen gesunden Mann) enthalten, lesen Sie weiter.

Warum Spermienanalyse?

Nach den Ergebnissen des Spermiogramms ist es möglich, den Gesundheitszustand der Männer zu beurteilen, Prostatitis und andere Infektionskrankheiten zu identifizieren. Wenn Sie lange Zeit versucht haben, ein Baby zu bekommen, aber bisher ohne Erfolg, werden die Gründe helfen, die Analyse des Ejakulats für die Spermienzahl und andere Indikatoren herauszufinden. Im Falle von Unfruchtbarkeit helfen die Ergebnisse der Spermatogramme dem Arzt, eine wirksame Behandlung zu verschreiben.

Spermogramm: Regeln der Lieferung

Nach der Empfehlung der WHO (Weltgesundheitsorganisation) sollte das Spermiogramm durch Masturbation und nicht durch unterbrochenen Geschlechtsverkehr oder auf andere Weise erfolgen. Um die Analyse des Samens zu bestehen, rüsten Sie im Labor einen speziell gekennzeichneten Raum aus. Die Tür schließt sich von innen. Um es leichter zu machen, die Analyse des Ejakulats zu bestehen, gibt es im Raum Zeitschriften mit erotischem Inhalt.

Wenn Sie ein Spermatogramm bekommen haben, empfehlen die Regeln der Lieferung ein 3-4-tägiges Training:

  • trinke keine alkoholischen Getränke, einschließlich Bier;
  • keinen Sex haben;
  • Saunen, Bäder nicht zu besuchen und auch keine heißen Bäder zu nehmen.

Die wiederholte Lieferung von Sperma beinhaltet die Implementierung der gleichen Regeln.

Um die Ergebnisse des Samens richtig zu bewerten, müssen Sie es mehrmals übergeben. Wenn der Arzt nach der ersten Samengabe sagte, dass der Samen schlecht ist, verzweifeln Sie nicht. Wenn eine erneute Analyse der Spermien andere Eigenschaften haben kann. Veränderungen dieser Merkmale können sich generell auf die Interpretation des Spermientranskripts auswirken.

Was ist retrograde Ejakulation?

Manchmal passiert es, dass ein Mann einen Orgasmus verspürt, aber es gibt kein Sperma. In der Tat trat die Ejakulation in der Blase auf. Dieser Prozess wird als retrograde Ejakulation bezeichnet. In diesem Fall können Sie einen Urintest bestehen, vielleicht gab es Sperma darin.

Sperma Analyse: Medizinische Begriffe

Um den Samen zu beschreiben, verwenden Ärzte die folgenden Begriffe:

  • Azoospermie - kein einziges Sperma wurde im Ejakulat gefunden;
  • Akinoseospermie - Spermien sind völlig unbeweglich;
  • Antisperm-Antikörper (ACAT oder ACA) - Antikörper, die der Körper gegen Spermien produziert;
  • Asthenozoospermie - ungenügend bewegliche Samenzellen (Kategorie A)

Wir fingen an, ein Kind zu bekommen, und Probleme begannen mit ihnen. Das ist nicht so, es ist nicht so, endlose Prüfungen, Tests, mein Mann hat absolut keine Libido, meiner Meinung nach nein, sie kamen zu dem Schluss, dass er schmarotprost braucht - im Allgemeinen, statt eines glücklichen Ehepaares fühle ich mich jetzt als ein paar behinderte Menschen mit einem Haufen erbliche und erworbene Krankheiten. WARUM in jeder Geißel Kinder so einfach geboren werden, aber mit normalem Einkommen, ohne schlechte Gewohnheiten, ist es so schwer.

Was sollte Spermiogramm sein - die Rate der Indikatoren und Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Männern

Wenn früher gedacht wurde, dass eine Frau am häufigsten für Unfruchtbarkeit verantwortlich sei, dann beweisen Studien der letzten Jahrzehnte, dass der Grund für die Abwesenheit von Kindern in der Familie auch ein Mann sein kann. Und dies ist nicht immer mit einer beeinträchtigten sexuellen Funktion verbunden. In vielen Fällen hat ein gesunder und sexuell starker Mann verschiedene Probleme mit der Spermienzusammensetzung und der Spermienmotilität.

Verschiedene Krankheiten können sich nachteilig auf die Zusammensetzung der Spermien auswirken, einschließlich erbliche und genetische, schädliche Gewohnheiten, Umwelteinflüsse, Unterernährung und Fehlfunktionen der Genitalien. Um die "Wurzel" des Problems zu berechnen, ist es notwendig, sich einer speziellen Analyse zu unterziehen, die als Spermatogramm bezeichnet wird.

Was ist Spermiogramm?

Umfassendes Studium des männlichen Fortpflanzungssystems

Wenn Sie eine Störung des normalen Funktionierens oder einer Erkrankung der Geschlechtsorgane vermuten, sowie feststellen, ob ein Mann Vater werden kann, dient eine spezielle Studie, das Spermiogramm. Potenzielle Samenspender sowie Männer, die ihr Sperma einfrieren werden, werden ebenfalls getestet.

Der Zweck des Tests ist eine vielseitige Studie, die ein vollständiges Bild des Zustands der sexuellen Gesundheit geben kann.

Folgende Parameter werden im Ejakulat ausgewertet:

  • Spermienzahl
  • Ihre Mobilität
  • Morphologische Eigenschaften
  • Die Anwesenheit, Anzahl und Art der Leukozyten
  • Vorhandensein und Art von unvollständigen Zellen
  • Spermienvolumen
  • Ihre Farbe
  • Der Zeitraum, für den es flüssig wird
  • Viskositätsklasse
  • PH-Niveau

Falls erforderlich, eine Analyse der Biochemie (hauptsächlich auf den Gehalt an Alpha-Glucosidase, Fructose, Zink und L-Carnitin). Wie aus der Anzahl der aufgelisteten Analyseparameter hervorgeht, ist dies eine tiefgreifende Studie. Es ist in der Lage zu zeigen, dass nicht nur ein Mann Kinder haben kann, sondern auch mögliche Pathologien im Fortpflanzungssystem nachweisen kann, die auf eine Infektionskrankheit und entzündliche Prozesse hinweisen.

Die Bestimmung eines bestehenden Problems ist der erste Schritt, um es loszuwerden, also sollten Männer keine Angst davor haben, sich diesem Verfahren zu unterziehen - es ist sicher und in der Lage, ihnen ein volles Leben in allen Sinnen zurückzugeben.

Bewertungskriterien, die Samen sein sollten, mit sich ständig ändernder Zeit. Dies hängt mit der Entwicklung von Wissenschaft und Medizin und mit Veränderungen der Umwelt- und Lebensraumbedingungen zusammen. Darüber hinaus müssen wir berücksichtigen, dass die Menschen alle verschieden sind und dass das, was für einen normal ist, sich als Pathologie für den anderen herausstellt. Gleiches gilt für die Spermienanalyse.

Zum Beispiel, wenn es keine Beschwerden über seine Zusammensetzung gibt, sind alle Spermatozoen lebendig und beweglich, normalerweise gebildet, keine pathologischen Zellen gefunden, aber das Ejakulatvolumen passt nicht in die Standardnorm, es bewegt sich nicht signifikant weg, dieses Phänomen gilt nicht für Defekte oder Anomalien, und ist eine Variation des normalen Index.

Es ist eine andere Sache, wenn es kombinierte Pathologien gibt oder einer der Indikatoren sich deutlich vom Durchschnitt abhebt, zum Beispiel fehlen Spermatozoen ganz oder unter ihnen sind fixiert oder mit pathologischer Spermatogenese. In diesem Fall sind die übrigen Indikatoren, selbst wenn sie die Norm anzeigen, nicht fundamental.

Vorbereitung für Analyse und Verfahren

Richtige Vorbereitung für die Studie - ein zuverlässiges Ergebnis für Männer

Um eine möglichst informative und genaue Analyse zu erhalten, müssen Sie bestimmte Vorbereitungsbedingungen einhalten:

  • Sexuelle Abstinenz für mindestens 2 Tage und maximal eine Woche wird empfohlen. Dies umfasst alle Arten von Geschlechtsverkehr, einschließlich der Masturbation. Während dieser Zeit kann der Körper die durchschnittliche Rate der Spermienproduktion anzeigen, die die genauesten Indikatoren liefert.
  • Lange bevor Sie die Probe passieren, hören Sie auf zu trinken, zu rauchen, Drogen und Drogen zu nehmen.
  • Besuchen Sie nicht das Bad, Sauna, waschen Sie nicht in der Badewanne mit sehr heißem Wasser, vermeiden Sie thermische Behandlungen.
  • Vermeiden Sie physische und mentale Überlastungen, führen Sie einen gemessenen und ruhigen Lebensstil.
  • Im Falle des Auftretens von Symptomen einer Erkältung oder einer Viruserkrankung, eines Temperaturanstiegs und anderer Anzeichen von Gesundheitsschäden, brechen Sie den Arztbesuch ab und verschieben Sie das Datum der Analyse.

All diese Vorkehrungen und Merkmale der Vorbereitung sind notwendig, um das korrekteste und genaueste Ergebnis zu erhalten. Denken Sie daran, dass das endgültige Bild der männlichen Gesundheit des Patienten von der Genauigkeit der Einhaltung medizinischer Empfehlungen abhängt.

Nur wenn man herausfindet, was ein Spermatogramm sein sollte, und nachdem er seine positive Analyse erhalten hat, wird ein Mann verstehen, wie wichtig dieses Verfahren in seinem persönlichen Leben ist.

Die am besten geeignete Art, die Sammlung von Ejakulat in einem sterilen Probenbehälter durchzuführen, ist die Masturbation. Im Gegensatz zu anderen Methoden verhindert dies, dass fremde biologische Flüssigkeiten und fremde chemische Elemente in die Probe gelangen, was bei der Verwendung eines Kondoms oder unterbrochenem Geschlechtsverkehr auftreten kann.

Weitere Informationen zu Sperma finden Sie im Video.

Um eine Probe von Sperma zu erhalten, sichert sich ein Mann in einer speziellen Kabine, wo er mit Zeitschriften oder Filmen von geeignetem Inhalt versorgt werden kann. In einigen Fällen, wenn es unmöglich ist, Spermien auf physiologischem Wege zu erhalten, geschieht dies durch spezielle medizinische Manipulationen oder mit Hilfe von Werkzeugen. Männer sollten keine Angst haben oder Angst davor haben, Sperma zu trinken, es ist die gleiche medizinische Analyse wie zum Beispiel ein Blut- oder Urintest. Bewusst kann sich dieser Mensch vor den extrem unangenehmen Folgen bestimmter Krankheiten schützen und die Möglichkeit bekommen, Vater zu werden.

Norm der Indikatoren

Es gibt bestimmte Daten, die normal sein sollten. Dazu werden die Mittelwerte für mehrere Punkte gleichzeitig abgeleitet, dh die gewonnene Spermaprobe wird von mehreren Indikatoren gleichzeitig ausgewertet.

Es ist anzumerken, dass derzeit keine spezifischen Standards für die Beurteilung des Spermatozoenstatus vorliegen, sondern dass Ärzte Daten der Weltgesundheitsorganisation verwenden, die 2010 ergänzt und verbessert wurden.

Ihnen zufolge wurden einige Kategorien der Spermienbewertung eliminiert, einschließlich der Klassifizierung von Spermatozoen in Gruppen.

Neben den digitalen Daten werden weitere Indikatoren berücksichtigt, darunter:

  1. Farbe. Es wird angenommen, dass die normale Farbe der Spermien weiß ist, mit einem cremefarbenen oder gelblichen Tönung, es sollte durchscheinend sein und den Geruch von roher Kastanie haben. Eine Veränderung der Farbe, der Textur und des Geruchs kann auf Läsionen der Prostata, das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses, eine Infektion und andere Krankheiten hinweisen.
  2. Säure. Normalerweise sollte der pH-Wert des Spermas 7,2 betragen. Niedriger Säuregehalt beeinträchtigt die Spermienmotilität und zeigt am häufigsten ein entzündliches Geschehen in den Genitalien an.
  3. Verflüssigungszeit. Die normale Spermienausdünnung dauert etwa eine Stunde. Frisches Sperma hat eine sehr dicke und viskose Konsistenz, die die normale Bewegung von Spermien durch den weiblichen Genitaltrakt beeinträchtigt. Damit Spermien dünner werden, gibt es spezielle Enzyme, die sie weniger viskos und dicht machen, und Spermien können sich aktiv bewegen. Dies ermöglicht eine Konzeption.
  4. Die Anzahl der normalen Spermien. Normalerweise sollte die Anzahl gesunder Spermien mindestens die Hälfte aller Keimzellen betragen.
  5. Mobilität Wie beweglich Spermien sind, hängt von der Möglichkeit der Empfängnis ab. Gesundes und aktives Sperma sollte mindestens die Hälfte sein.
  6. Form. Normalerweise sollten alle Spermatozoen einen runden oder ovalen Kopf und einen langen "Schwanz" haben, mit dem sie sich bewegen. Die Anwesenheit von mehr als der Hälfte der defekten oder mit der falschen Struktur der Spermien im Samen zeigt eine Verletzung des männlichen Fortpflanzungssystems, das Vorhandensein von Entzündungs- oder Infektionskrankheiten an.

Abweichungen: Ursachen und Behandlung

Abnorme Spermienleistung

Nach der Analyse können verschiedene Abweichungen in der Zusammensetzung der Spermien sowie Veränderungen in Aussehen, Farbe und Geruch festgestellt werden. Jeder dieser Zustände hat seine eigene Klassifizierung und kann auf das Vorhandensein bestimmter Probleme im Körper eines Mannes hinweisen.

Veränderungen in der Struktur der Spermien, deren Geruch und Farbe weisen meist auf einen entzündlichen Prozess im Genitaltrakt hin, sowie auf eine Infektion, die möglicherweise durch Geschlechtskrankheiten verursacht wird, sowie Prostatitis. Wenn solche Anzeichen vorliegen, wird der Arzt zusätzliche Tests und Tests verschreiben, um die Ursache der Krankheit zu klären, sowie die geeignete Behandlung auswählen und die erforderlichen Medikamente auswählen.

Wenn die vollständige Abwesenheit von Sperma festgestellt wird, kann dies ernsthafte Probleme mit der Struktur und Funktion des männlichen Fortpflanzungssystems bedeuten, erfordert eine umfassende und gründliche Untersuchung und ist nicht immer behandelbar, sogar chirurgisch.

Verletzung der Anzahl der Samenzellen, deren Beweglichkeit und Struktur in unterschiedlichem Maße ist durchaus üblich.

Dafür gibt es viele Gründe - Alkoholismus, Drogenabhängigkeit, Rauchen, langfristige Aufnahme von toxischen Drogen, Arbeit in gefährlichen Industrien, die Auswirkungen von Strahlung, Schwermetalle und andere gefährliche Substanzen, angeborene und erworbene Krankheiten, Folgen von Verletzungen und Streiks. Um die Behandlung zu verschreiben, führt ein Spezialist eine vollständige Untersuchung durch und wählt dann die notwendige Behandlung aus, in einigen Fällen kann eine Operation notwendig sein.

Nach der Behandlung, insbesondere wenn sie mit einer Operation oder Hormontherapie in Verbindung gebracht wurde, kann der Arzt ein wiederholtes Spermiogramm verschreiben. Es soll die Wirksamkeit der Behandlung demonstrieren und ihre Wirksamkeit bestätigen. Nachdem er herausgefunden hat, welches Spermiogramm sein sollte, sollte ein Mann keine Angst haben, diese Studie durchzuführen, weil er seine volle Gesundheit bestätigen kann und im Falle anderer Ergebnisse die Grundlage für eine gründliche Untersuchung und Ermittlung der Ursache der Krankheit wird. Eine rechtzeitige Behandlung wird Vertrauen, Gesundheit und die Möglichkeit der Vaterschaft zurückgeben.

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Wie entziffern Sie die Ergebnisse von Sperma?

Spermogramm ist eine Laborstudie des Ejakulats, die es ermöglicht, die Fähigkeit des männlichen Spermiums zu beurteilen, ein weibliches Ei zu befruchten. Die Ergebnisse von Spermatogrammen helfen, die Unfruchtbarkeit bei einem Mann zu erkennen und seine Ursachen zu bestimmen. Wie kann ich die Analyse bestehen? Ist es möglich, das Ergebnis selbst zu entschlüsseln? Was sind die grundlegenden Normen und Indikatoren der Studie?

Merkmale der Analyse

Untersucht man das Ejakulat, hat der Arzt die Möglichkeit, den Grad der männlichen Gesundheit zu beurteilen. Darüber hinaus hilft das Spermiogramm, eine Reihe von Krankheiten des Urogenitalsystems (Prostatitis, Varikozele, sexuell übertragbare Krankheiten usw.) zu identifizieren.

Grundsätzlich wird es Männern verschrieben, die einen Verdacht auf Unfruchtbarkeit haben. Moderne Reproduktionstechnologien ermöglichen es, das Problem selbst dann zu lösen, wenn das Sperma schlecht ist.

Damit eine Analyse so genau wie möglich ist, ist es wichtig, sich darauf vorzubereiten. Die Regeln für die Aufnahme von Spermatogramm sind wie folgt:

  • Es ist möglich, Material für die Forschung nur durch Masturbation zu sammeln, da nach sexuellem Kontakt in dem zu untersuchenden Material Elemente der Mikroflora der Vagina vorhanden sein können.
  • Die Verwendung eines Kondoms ist verboten, da das Produkt künstliches Gleitmittel enthält.
  • Mindestens 2 Wochen vor der beabsichtigten Analyse ist es verboten, irgendwelche Drogen zu nehmen. Dies gilt insbesondere für antibakterielle Medikamente, die die Entschlüsselung der Analyse beeinflussen können.

Wie man sich auf die Analyse vorbereitet, wird dem Urologen Alexander N. Zakutsky erzählen:

  • Forschungsmaterial ist nur unter Laborbedingungen zu sammeln. In einigen Fällen ist dies zu Hause erlaubt. In diesem Fall ist es jedoch wichtig, die hygienischen Standards einzuhalten und das Ejakulat in einem sterilen Plastikbehälter zu sammeln. Während des Transports sollte der Behälter eine Temperatur von ungefähr 37 Grad haben. Als Option tragen Sie es unter dem Arm. Die Transportzeit sollte 1 Stunde nicht überschreiten.
  • Innerhalb von 3-4 Tagen vor der Sammlung des Materials, ist es wichtig, Abstinenz zu beobachten, verweigern, das Bad zu besuchen, ein heißes Bad zu nehmen und alkoholische Getränke zu verwenden.

Um über die Genauigkeit der Entschlüsselung von Sperma zu streiten, muss es mindestens 2-3 mal durchgeführt werden. Dies liegt an der Tatsache, dass die Zusammensetzung der Spermien durch viele Faktoren beeinflusst werden kann, wie zB gebrauchte Produkte, Drogen, Stresssituationen, hohe körperliche Anstrengung, etc.

Es gibt Situationen, in denen Sperma nach dem Orgasmus normalerweise nicht ausgeschieden wird. Dieser Zustand wird retrograde Ejakulation genannt, wenn die Ejakulation in der Blase auftritt. In diesem Fall kann Sperma in der Urinanalyse nachgewiesen werden.

Ein schlechtes Ergebnis nach der ersten Samenabgabe sollte kein Grund für die Frustration eines Mannes sein. Um über ein bestimmtes Problem zu sprechen, sollte die Analyse mindestens 2-3 mal durchgeführt werden. Entschlüsselung kann anders sein.

Spermogramme

Es gibt verschiedene Arten von Analysen:

  1. Baseline - durchgeführt in Übereinstimmung mit den von der WHO genehmigten Standards und besteht aus Schlüsselindikatoren.
  2. MAR-Test. Die Entschlüsselung des MAP-Tests zeigt Antispermien, die Spermatozoen zerstören können.
  3. Kruger-Spermatogramm ist eine Studie der Spermienmorphologie.

Was den IDA-Test zeigt, sagt die Embryologin Tatiana Dubko:

Die gleichzeitige Durchführung der drei aufgeführten Tests wird als verlängerter Samen bezeichnet. Es wird normalerweise empfohlen, in dem Fall durchzuführen, wenn die Entschlüsselung der Grundlagenforschung Abweichungen von der Norm aufweist.

Manchmal wird Männern eine biochemische Studie des Ejakulats vorgeschrieben (Bestimmung des Niveaus von Glucosidase, L-Carnitin, Fructose und anderen Indikatoren). Zur Untersuchung der Struktur und Funktion von Spermien mittels Phasenkontrast-Studie.

Sperma-Transkript

Die Dekodierung der Spermienanalyse sollte von einem Arzt anhand der Normen und Indikatoren der Studie durchgeführt werden.

Begriffe verwendet

Um Sperma zu beschreiben, verwenden Ärzte die folgenden Konzepte:

  • Azoospermie - die vollständige Abwesenheit von Sperma im dargebotenen Ejakulat.
  • Akinoseospermie - in der Probe befinden sich Samenzellen, die jedoch alle unbeweglich sind.
  • Asthenozoospermie - Spermien haben eine eingeschränkte Mobilität.
  • Anti-Spermien-Antikörper sind Antikörper, die der männliche Körper produziert, um dem Sprematozoiden entgegenzuwirken.
  • Hemospermie - das Vorhandensein von roten Blutkörperchen in der vorgestellten Probe von Ejakulat.
  • Leukozytospermie - Nachweis von überschüssigen weißen Blutkörperchen.
  • Nekrosospermie - das Fehlen von lebenden Spermien in der vorgestellten Stichprobe.
  • Normozoospermie ist die Identifizierung von Anomalien, die die Möglichkeit der Empfängnis beeinflussen können.
  • Normospermie - alle im Transkript angegebenen Indikatoren liegen im Normalbereich, gesund.
  • Oligozoospermie - die Menge an freigesetztem Samen ist unzureichend (unter 2 ml).
  • Die Teratozoospermie - die Zahl der Samenzellen mit der abnormen Struktur oder der Funktion in vorgestellt vom Ergebnis ist zu hoch (mehr als die Hälfte).

Sperma-Standards

Bei der Entschlüsselung der Analyse macht der Arzt auf die grundlegenden Indikatoren des Samens aufmerksam und vergleicht sie mit der Norm.

Tabelle 1. Spermienstandards für die Samenevaluierung

Tabelle 2. Spermienstandards für die Spermienbewertung

Funktionen zur Dekodierung von Sperma

Bei der Entschlüsselung des Samens weist der Arzt auf eine Reihe von Merkmalen hin:

  1. Verflüssigungszeit. Ein normaler Zustand wird in Betracht gezogen, wenn die Verdünnungsdauer der Spermien nicht weniger als 10 Minuten und nicht mehr als 1 Stunde vom Zeitpunkt der Ejakulation abweicht, danach ist sie viskos. In der Samenflüssigkeit gibt es Enzyme, die von der Prostata produziert werden und zu diesem Prozess beitragen. Wenn nach 1 Stunde die Viskosität auf dem Ausgangsniveau bleibt, kann dies auf Probleme bei der Arbeit der Prostata hinweisen. Daher wird die chemische Zusammensetzung des Ejakulats falsch sein. Dies kann die Beweglichkeit der Spermien beeinflussen.
  2. Säuregehalt In der weiblichen Vagina dominiert die saure Umgebung, die den Zustand der Spermien beeinträchtigen kann. Folglich verlieren sie die Möglichkeit, das Ei zu befruchten. Damit Spermien das können, braucht er den Schutz, den die Samenflüssigkeit besitzt. Aufgrund der einzigartigen Zusammensetzung reduziert es die saure Umgebung der Vagina und ermöglicht es den Spermien, die Gebärmutter zu erreichen. Wenn dieser Indikator der einzige ist, der die Norm nicht erfüllt, wird diese Bedingung nicht als Pathologie betrachtet. Wenn andere Anomalien vorliegen, kann dies auf eine spezifische Diagnose hinweisen.
  3. Das Volumen der Spermien. Normal ist der Indikator, der im Bereich von 2 bis 6 ml liegt. Wenn dieses Volumen niedriger ist, dann wird die Anzahl der enthaltenen Spermien auch unter der Norm liegen. Dies kann die Ursache für männliche Unfruchtbarkeit sein. Das unzureichende Ejakulatvolumen ist auch nicht in der Lage, die Keimzellen beim Eintritt in die Vagina zu schützen. Wenn bei der ersten Abgabe der Spermien das Spermavolumen unter dem Normwert liegt, ist dies kein Grund zur Besorgnis. In diesem Fall wird dem Patienten empfohlen, sich einer erneuten Untersuchung zu unterziehen und die Entschlüsselung zu vergleichen.
  1. Die Farbe von Sperma. Normalerweise hat Samenflüssigkeit einen weißen und grauen Farbton. Milch oder gelblicher Schatten von Sperma ist ebenfalls normal. Wenn die Farbe rosa oder sogar braun ist, kann dies auf einen erhöhten Anteil an roten Blutkörperchen zurückzuführen sein. In transparentem Samen gibt es keine Keimzellen.
  2. Leukozytenzahl. Wenn ihre Zahl 1 Million in 1 ml nicht überschreitet, wird es als die Norm betrachtet. Wenn es mehr gibt, deutet dies auf einen entzündlichen Prozess in den Genitalien hin.
  3. RBC-Niveau. In ihrem normalen Zustand sollte nicht sein. Sie können als Folge der Entwicklung des Entzündungsprozesses, des Vorhandenseins eines Tumors oder nach einer Verletzung auftreten. Das Vorhandensein von Blut im Samen weist auf eine Urethrakrankheit oder eine Verletzung hin.
  4. Die Anwesenheit von Schleim. Bei normalem Sperma sollte es nicht sein. Wenn Sie beim Entschlüsseln seine Anwesenheit bemerken, zeigt es das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses an.
  5. Konzentration von Sperma im Samen.

Urologe Sergey Gennadievich Lenkin wird über die normalen diagnostischen Indikatoren sprechen:

  1. Spermienmotilität im Samen. Es gibt 4 Kategorien:
  • Kategorie A - Samenzellen bewegen sich in einer geraden Linie und passieren etwa 0,025 mm in 1 Sekunde. Die meisten dieser Zellen sind neu gebildet.
  • Kategorie B - Bewegung erfolgt in einer geraden Linie, aber mit einer Geschwindigkeit unter 0,025 mm in 1 Sekunde. Solche Zellen sind etwa 10-15% im Spermiogramm. Sie altern oder haben strukturelle Beeinträchtigungen.
  • Kategorie C - Bewegung tritt in einem Kreis oder an einer Stelle auf. Solche Zellen beim Decodieren werden 5-15% sein.
  • Kategorie D - vollständig immobilisiertes Sperma. Die Hälfte dieser Zellen ist alt oder bereits tot.

Selbst mit der Entschlüsselung des normalen Spermiums werden Zellen aller 4 Typen nachgewiesen. Wenn die Transkripte von mehreren durchgeführten Spermogrammen das Vorhandensein von Nekrozoospermie zeigen, dann ist die einzige Möglichkeit für ein Paar, Eltern zu werden, künstliche Befruchtung oder IVF unter Verwendung von Spendersamen.

  1. Zellmorphologie. Bei der Entschlüsselung von IVF oder Unfruchtbarkeit ist es wichtig, die Anzahl der Keimzellen mit der korrekten und abnormalen Struktur zu bestimmen. Dies kann durch Tönung erfolgen.
  2. Agglutination ist der Prozess der Verklebung von Keimzellen. Die Ursache dieser Erkrankung kann eine Verletzung des Immunsystems oder das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in den Genitalien sein.
  3. ASAT ist ein Immunglobulinprotein, das sowohl vom männlichen als auch vom weiblichen Körper produziert wird. Die Anwesenheit von Protein bei der Interpretation von Spermien kann männliche Unfruchtbarkeit verursachen.

Auf unserer Website gibt es einen Online-Rechner, mit dem Sie Spermatogramme entschlüsseln können:

Samenanomalien

Das Norm-Spermiogramm weist auf das Vorhandensein von mindestens 50% aktiver Keimzellen in seiner Zusammensetzung hin. Die Gründe für das Vorliegen einer großen Anzahl immobilisierter Spermien können wie folgt sein:

  • Das Vorhandensein von Erkrankungen der Geschlechtsorgane.
  • Alkohol trinken.
  • Rauchen
  • Enge Unterwäsche tragen.
  • Die Verwendung von Intimschmierstoffen.
  • Häufiger Stress.
  • Hypovitaminose.

Bei der Entschlüsselung von Samen ist es wichtig zu wissen, unter welchen Bedingungen die Studie durchgeführt wurde. Es wird angemerkt, dass bei erhöhter Körpertemperatur im Ejakulat die Motilität der Spermien ansteigt, während sie bei Raumtemperatur abnimmt. Wenn also der Raum, in dem die Studie durchgeführt wird, eine Temperatur von 10 Grad hat, wird selbst gesundes Sperma wenig mobil sein. Um die Analyse der Analyse so genau wie möglich zu machen, werden spezielle Thermostate in den Laboren verwendet, die es ermöglichen, das Material unter Temperaturbedingungen zu untersuchen, die so nahe wie möglich am menschlichen Körper liegen.

Der Grund für die Verringerung der Anzahl der Keimzellen im Ejakulat kann eine dieser Bedingungen sein:

  1. Störungen im endokrinen System (Nebennieren- oder Schilddrüsenfunktionsstörungen, Diabetes mellitus, Störungen im Hypophysen-Hypothalamus-System).
  2. Krankheiten des Urogenitalsystems (Kryptorchismus, Prostatitis, Varikozele, etc.).
  3. Erhöhte Körpertemperatur.

Der Immunologe Georgij Alexandrowitsch Ermakov erzählt über die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der Varikozele:

  1. Längere Exposition gegenüber erhöhten Temperaturen (in der Werkstatt, etc.).
  2. Verstöße genetischer Natur (Klinefelter-Syndrom, etc.).
  3. Die Wirkung von giftigen Substanzen auf den Körper (Alkohol, bestimmte Drogen, wie Schlafmittel, Steroide, etc.).

Bei der Bestimmung des Fertilitätsindexes legt der Arzt besonderes Augenmerk auf die Anzahl und Motilität der Spermien. Wenn nach der Entschlüsselung der Studie bei einem Mann Asthenozoospermie diagnostiziert wird, ist seine Chance, Vater zu werden, signifikant reduziert. Eine Erhöhung der Keimzellmotilität ist jedoch noch keine Garantie für eine Schwangerschaft.

Was beeinflusst die Qualität des Samens?

Viele Faktoren können das Funktionieren des männlichen Fortpflanzungssystems beeinflussen. Die Hauptsache ist Stress. Es wird darauf hingewiesen, dass sich die Qualität der Samenflüssigkeit nach und nach verbessert, wenn man das tägliche Regime, die zunehmende körperliche Aktivität und die Minimierung der Auswirkungen schädlicher Faktoren auf den Körper beobachtet. Ärzte assoziieren dies mit der Fähigkeit des menschlichen Körpers, sich selbst zu heilen. Dazu empfehlen sie:

  • Wählen Sie für Lebensbereiche mit einer normalen Umweltsituation.
  • Beobachte den Modus des Tages.
  • Gib alle schlechten Gewohnheiten auf.
  • Achten Sie auf die Qualität des Essens.
  • Führen Sie einen aktiven Lebensstil und trainieren Sie regelmäßig.

Die Einhaltung dieser Regeln hilft in kurzer Zeit Spermienindikatoren wiederherzustellen, die bei der Dekodierung einige Abweichungen von der Norm enthalten können. Wenn die Ursache für negative Veränderungen im Samen eine Veränderung im hormonellen Hintergrund des Mannes war, wird der Arzt ihm verschreiben, bestimmte Medikamente einzunehmen, die die Situation schnell wiederherstellen können.

Wie kann ich die Leistung verbessern?

Wenn der Mobilitätsindex unter dem Normalwert liegt, kann der Arzt vorschlagen, was getan werden kann, um ihn zu verbessern. Eine gute Wirkung kommt von der Verwendung von Antioxidantien, die freie Radikale im Körper binden können. Studien haben gezeigt, dass, wenn ein Mann zweimal täglich 1 Glas frisch gepressten Frucht- oder Gemüsesaft trinkt, sich nach 3 bis 4 Monaten die Indikatoren bei der Dekodierung von Spermatogrammen signifikant verbessern.

Um ein gutes Samenergebnis zu erhalten, empfehlen Ärzte den Männern, ihre Ernährung komplett zu überarbeiten. Es sollte auf Lebensmitteln basieren, die reich an Vitaminen und Mineralstoffen sind. Die Anzahl solcher Produkte, die Toxine enthalten können (Fleisch, Fisch, Eier, Kaffee, geräuchertes Fleisch usw.) sollte jedoch reduziert werden.

Was zur Verbesserung der diagnostischen Leistung getan werden muss, erzählt der Urologe Andrei Aleksandrovich Lukin:

Die Basis der Diät sollte aus frischem Gemüse, Früchten, Kräutern und Milchprodukten bestehen. Ein guter Effekt wurde durch den regelmäßigen Verzehr solcher Produkte gezeigt: Ghee, Käse, Nüsse, Honig, Bohnen, Naturjoghurt, Obst, Gemüse, getrocknete Früchte, süße Gewürze.

Eine der für die Gesundheit der Männer notwendigen Vitamine ist Vitamin B11, das aus speziellen Nahrungsergänzungsmitteln gewonnen werden kann, die der Arzt empfehlen wird. Sie werden Männern immer vor der künstlichen Befruchtung oder IVF, Kryokonservierung von biologischem Material oder während der Zeit der Vorbereitung auf die Spende verschrieben.

Nachdem er ein Spermaprotokoll mit enttäuschenden Indikatoren erhalten hat, muss ein Mann verstehen, dass dies nicht immer eine Fehlfunktion des Fortpflanzungssystems und die Unfähigkeit bedeutet, Kinder zu bekommen. Heute hat die Medizin gelernt, viele Probleme erfolgreich zu lösen. Zu diesem Zweck wird der behandelnde Arzt einem Mann hormonelle oder unterstützende Medikamente verschreiben, deren Verwendung das Sperma-Profil verbessert und die Chance auf eine lang erwartete Schwangerschaft erhöht.

Spermogramm - Normen und Regeln der Lieferung der Analyse, Indikatoren und Decodierung

Männliche Unfruchtbarkeit ist die Ursache für den Mangel an Nachkommen in 40% der Fälle der unfruchtbaren Ehe. Die Hauptmethode, die bei der Diagnose einer solchen Erkrankung hilft, ist das Spermiogramm. Für was ist dieses Verfahren? Die Studie von Ejakulat, oder Samenflüssigkeit, hilft dem Arzt, die Rolle des männlichen Faktors bei Unfruchtbarkeitspaaren vorzuschlagen.

Diese Analyse zeigt, wie lebensfähig Spermien sind, ob sie ein Ei befruchten können. Spermogramm wird in folgenden Situationen zugewiesen:

  1. Die Abwesenheit von Kindern von einem Paar, mit regelmäßigen Sexualleben während des Jahres, ohne Schutz vor Schwangerschaft.
  2. Erkrankungen des Mannes führen zu Unfruchtbarkeit (Varikozele, Hodenentzündung - Orchitis, Prostatitis, Genitaltrauma, Hormonstörungen).
  3. Im Rahmen eines In-vitro-Fertilisationsprogramms oder einer künstlichen Befruchtung, wenn die Befruchtung nicht unter natürlichen Bedingungen erfolgt.
  4. Rationelle Schwangerschaftsplanung.
  5. Der Wunsch eines Mannes zu sehen, ob er Kinder bekommen kann.

Sie können über die Ursachen und die Behandlung von männlicher Unfruchtbarkeit im nächsten Artikel lesen.

Methode der Analyse

Vorbereitung für Sperma beinhaltet sexuelle Abstinenz vor dem Ejakulat für 2-3 Tage, aber nicht mehr als eine Woche. Sperma wird durch Masturbation produziert. Diese Methode ist physiologischer als unterbrochener Geschlechtsverkehr, was in seltenen Fällen auch gilt. Sie können ein spezielles medizinisches Kondom verwenden, das keine Schmiermittel und andere Chemikalien enthält. Es wird im Labor ausgestellt. Bedingungen für die Gewinnung von Samenflüssigkeit: Es kann sowohl im Labor als auch zu Hause in einer vertrauteren Umgebung gesammelt werden.

Lieferbedingungen des Materials: Spätestens eine Stunde nach der Entnahme muss das Ejakulat zur Analyse an das Labor geliefert werden. Die Temperatur der Umgebung, in der es sich zu diesem Zeitpunkt befindet, sollte nahe der Körpertemperatur liegen. Es ist sinnvoll, einen speziellen Behälter - Thermostat zu verwenden. Sie können jedoch die natürliche Wärme des Körpers verwenden, indem Sie einen Behälter mit dem Material in der Achselhöhle erhalten.

Wie man richtig Sperma nimmt?

Für vier Tage vor der Samenbar ist die Verwendung von Alkohol, einschließlich Bier, sowie thermische Behandlungen - Besuche im Bad, Sauna, heiße Bäder, Arbeiten in widrigen Bedingungen verboten. Sie können keine Schlaftabletten und Sedativa nehmen. Der Rest des Mannes sollte ein normales Leben führen. Nach Antibiotika (Einnahme der letzten Pille oder Injektion) sollte mindestens zwei Wochen dauern. Es wird angenommen, dass die Wirkung der Fluorographie auf den Samen nicht vorhanden ist.

Die Analyse ist relativ billig, ihre Ergebnisse sind in wenigen Tagen fertig.

Normale Spermienwerte

Spermogramm eines gesunden Mannes (WHO-Standards)

Je nach Größe der Studie werden folgende Arten von Samen unterschieden:

  • grundlegend, durchgeführt in Übereinstimmung mit den Standards der Weltgesundheitsorganisation, einschließlich aller wichtigen Indikatoren;
  • MAR-Test, Bestimmung der Anwesenheit von Spermien-Antikörpern verschiedener Klassen, Zerstörung von Spermatozoen;
  • morphologische Analyse oder Spermiogramm nach Kruger.

Alle diese drei Arten zusammen sind ein erweitertes Spermiogramm. Es wird normalerweise zugewiesen, falls an der Basis Änderungen festgestellt wurden.

In einigen Fällen kann der Arzt biochemische Untersuchung des Ejakulats verschreiben - die Definition in seiner Zusammensetzung von Fructose, L-Carnitin, Zink, Alpha-Glucosidase.

Zur Beurteilung der Struktur und Funktion von Spermatozoen werden Phasenkontrastmikroskopie und spezielle Farbstoffe verwendet - Hämatoxylin, seltener Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopische Indikatoren der Norm

Die Indikatoren für die Spermogrammrate wurden 1999 von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegt. Dazu gehören die folgenden Elemente:

  • das Spermavolumen beträgt mehr als 2 ml;
  • unmittelbar nach dem Erhalt der viskösen Spermazustand;
  • die Verflüssigung erfolgt nach maximal 30 Minuten;
  • eine Viskosität von nicht mehr als 2 cm, d. h. Spermium kann um diesen Abstand mit einem Glasstab nach oben gestreckt werden;
  • weiße und gräuliche Farbe;
  • eigenartiger Geruch;
  • pH 7,2 - 8,0, was die alkalische Reaktion der Spermien zeigt;
  • das Ejakulat ist trübe, jedoch ist darin kein Schleim nachweisbar.

Mikroskopische Indikatoren der Norm

Dies sind makroskopische Indikatoren, die bei der äußeren Untersuchung des Materials festgestellt werden. Mit mikroskopischen Methoden der Forschung bestimmen Sie die folgenden Indikatoren für normalen Samen:

  • ein Milliliter Ejakulat muss aus 20 Millionen Spermatozoen enthalten, insgesamt muss das aufgenommene Material mindestens 40 Millionen männliche Keimzellen enthalten;
  • mindestens ein Viertel (25%) von ihnen muss aktiv mobil sein;
  • Festes Sperma sollte weniger als die Hälfte (50% oder weniger) sein;
  • Agglutination und Aggregation (Verkleben und die Bildung von großen Clustern) sollte nicht bestimmt werden;
  • Leukozytenrate - nicht mehr als 1 Million;
  • normale Spermatozoen sollten mehr als die Hälfte (50%) aller Zellen ausmachen;
  • Spermatozoen mit normaler Struktur (Morphologie) des Kopfes machen normalerweise mehr als 30% aus;
  • im Ejakulat dürfen nicht mehr als 2-4% der Spermatogenese-Zellen (unreife Vorstufen von Keimzellen) sein.

Sperma Ergebnisse

Diese können Begriffe enthalten, die die Qualität und Anzahl der Spermatozoen anzeigen:

  • Aspermie: Ejakulat fehlt (d. h. leeres Geschirr wird übergeben);
  • Oligozoospermie: Verringerung der Anzahl der Zellen in weniger als 20 Millionen in 1 ml Ejakulat;
  • Azoospermie: Im Ejakulat wurden keine Spermien gefunden;
  • Kryptozoospermie: einzelne Spermatozoen nach gründlicher Suche mittels Zentrifugation nachgewiesen;
  • Asthenozoospermie: Spermien sind inaktiv;
  • Teratozoospermie: pathologische Formen von Spermatozoen.

Wenn ein schlechtes Spermatogramm festgestellt wird, ist es notwendig, die Analyse zwei Wochen nach der korrekten Vorbereitung und Einhaltung aller Lieferbedingungen zu wiederholen. Im Zweifelsfall wird die Studie dreimal wiederholt und das beste Ergebnis wird als zuverlässig angesehen. Es wird normalerweise empfohlen, wiederholte Analysen in verschiedenen Labors durchzuführen, um eine subjektive Beurteilung durch denselben Laborarzt auszuschließen.

Die Normen und Abweichungen von Sperma

Im Allgemeinen können sich alle Anzeichen von Samen nach einiger Zeit ändern. Daher sind die aufgedeckten Verletzungen kein Grund für Panik und grundlose Anschuldigungen eines Partners.

Im Folgenden geben wir die wichtigsten Ergebnisse und Ursachen von Abweichungen von der Norm.

Sperma-Transkript

Die Ergebnisse der Untersuchung sollten von einem Spezialisten in Kombination mit anderen klinischen Daten über einen Mann beurteilt werden. Jeder Patient hat jedoch das Recht, seine Leistung selbstständig zu überprüfen und mit der empfohlenen Rate zu vergleichen. Spermologische Indikatoren der WHO werden allgemein akzeptiert. Betrachten Sie sie genauer.

  1. Die optimale Abstinenzdauer beträgt 2 bis 7 Tage, idealerweise 4 Tage. Wenn es notwendig ist, die Analyse zu wiederholen, sollte der Zeitraum der sexuellen Abstinenz derselbe wie vor dem ersten Verfahren sein.
  2. Das Spermavolumen, das bei einer Ejakulation gewonnen wird, beträgt 2 bis 5 ml. Wenn das Volumen des Ejakulats weniger als 2 ml beträgt, wird dies als "Mikrospermie" bezeichnet und weist auf eine unzureichende Aktivität der akzessorischen Geschlechtsdrüsen, insbesondere der Prostata, hin. Darüber hinaus kann Mikrospermie retrograde Ejakulation (der Fluss von Spermien in die Blase), eine Verringerung der Durchgängigkeit des Genitaltrakts, eine Unterentwicklung von Geschlechtsmerkmalen, eine kurze Zeit der Abstinenz verursachen. Laut WHO-Standards ist die Obergrenze der Volumennorm nicht festgelegt. Einige Experten glauben jedoch, dass ein Anstieg um mehr als 5 ml ein Anzeichen für eine Entzündung der Prostata oder der Samenbläschen sein könnte.
  3. Die Farbe ist normalerweise grau, aber gelb ist auch akzeptabel. Die gelbliche Farbe der Spermien kann jedoch ein Zeichen für Gelbsucht sein oder auf die Aufnahme bestimmter Vitamine (insbesondere Vitamin A) oder Nahrung (Karottensaft) hinweisen. In den meisten Fällen, wenn Sie die Farbbestimmung des Spermatogramms durchführen - nur eine Hommage an die Tradition.
  4. Der Säureindex sollte mehr als 7,2 betragen. Die obere Grenze ist nicht begrenzt, aber viele Experten glauben, dass das Absenken des pH unter 7,2 und das Erhöhen von mehr als 7,8 ein Symptom der Entzündung der Prostata oder der Samenbläschen ist.
  5. Die Zeit, in der der Samen flüssig wird, sollte nicht länger als 60 Minuten sein. Bleibt das Ejakulat lange Zeit viskos, behindert es die Spermienbewegung, hält sie in der Vagina und reduziert deren Befruchtungsvermögen drastisch. Die Gründe für die langsame Verdünnung des Ejakulats sind Entzündungen der akzessorischen Gonaden (Prostatitis, Vesikel) oder Enzymmangel.
  6. Die Viskosität des Ejakulats sollte so sein, dass die Länge des Filaments beim Abtrennen von der Pipette 2 cm nicht überschreitet Nach der Verdünnung sollte dieser Abstand 0,5 cm nicht überschreiten Erhöhte Viskosität zeigt eine signifikante Abnahme der Befruchtungsfähigkeit von Spermien an.
  7. In 1 ml Ejakulat sollte mehr als 20 Millionen Spermien enthalten sein. Eine Zunahme der Anzahl von Spermatozoen über 120 Millionen wird als "Polyzoospermie" bezeichnet. Dieser Zustand wird von geringer Befruchtungsfähigkeit begleitet und wird oft durch eine Abnahme ihrer Anzahl ersetzt. Polyzoospermie erfordert Beobachtung und wiederholte Analysen. Die Ursachen für diesen Zustand sind endokrine Störungen, Durchblutungsstörungen der Geschlechtsorgane, der Einfluss von Toxinen oder Strahlung, Entzündungen und, seltener, Immunpathologien.
  8. Die Gesamtzahl der Spermatozoen beträgt 40 Millionen oder mehr und stellt die Anzahl der Zellen in 1 ml multipliziert mit dem Volumen des Ejakulats dar. Extreme normale Zahlen sind jeweils 40-600 Millionen. Die Gründe für die Änderung dieses Indikators sind die gleichen wie im vorherigen Absatz.
  9. Spermienmotilität wird durch die Geschwindigkeit und Richtung ihrer Bewegung geschätzt. Es gibt 4 Gruppen: A - aktiv, geradeaus, B - mit geringer Mobilität, geradeaus, C - mit geringer Mobilität und unregelmäßigen Bewegungen, D - keine Bewegungen ausführen. Normalerweise eine Stunde nach der Ejakulation, Gruppe A ist für mehr als ein Viertel aller Zellen oder Gruppe A und B - mehr als die Hälfte. Erlaubter Inhalt der Gruppen C und D ist jeweils nicht mehr als 20%. Die Ursachen der Asthenozoospermie sind nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass es durch die Wirkung von Toxinen oder Strahlung, Entzündungen, Immunstörungen, schlechte Umweltbedingungen verursacht werden kann. Diese Störung findet sich auch in heißen Arbeitsstätten, Bademeistern, Köchen und anderen Personen, die bei erhöhten Umgebungstemperaturen arbeiten. 2010 wurde die Einteilung in vier Gruppen abgeschafft, statt dessen werden solche Merkmale wie "mit fortschreitender Bewegung", "mit nicht-progressiver Bewegung", "bewegungslos" verwendet.
  10. Der Gehalt an strukturell normalem befruchtungsfähigem Sperma sollte mindestens 15% betragen. Die Beurteilung der Struktur (Morphologie) ist subjektiv, die einheitlichen Standards für diesen Samenindikator sind nicht entwickelt. Normalerweise sind Spermatozoen ovale Zellen mit beweglichen Schwänzen. Bei der Beurteilung der Morphologie nach Kruger werden ein Kopfdefekt oder eine andere Kopfpathologie (zu groß oder zu klein, gabelförmig, birnenförmig) oder Veränderungen des Halses festgestellt. Normalerweise machen normale Samenzellen 40 bis 60% aller Zellen aus, aber diese Zahl hängt stark von der Abstrichmethode ab. Teratospermie - ein Zustand, in dem normale Zellen weniger als 20% sind. Oft ist dies ein vorübergehender Zustand, der unter der Einwirkung von Stress, Toxinen auftritt. Eine schlechte Morphologie ist in vielen Fällen bei Bewohnern von Industriestädten mit einer schlechten Umweltsituation zu beobachten.
  11. Der Gehalt an lebenden Spermien im Ejakulat muss mindestens 50% betragen. Die Abnahme dieses Indikators wird "Nekrospermie" genannt. Manchmal ist es vorübergehend, es kommt unter der Wirkung von Toxinen, Infektionskrankheiten oder Stress vor. Permanente Nekrospermie ist ein Hinweis auf schwere Störungen der Spermienbildung.
  12. Unreife Keimzellen (Spermatogenesezellen) werden in jedem Test gefunden. Ein Anstieg von mehr als 2% kann von einer sekretorischen Form der Unfruchtbarkeit sprechen. Bis heute ist der Wert dieses Parameters gesunken.
  13. Agglutination im Spermiogramm oder die Bindung von Spermien untereinander sollte nicht vorhanden sein. Dies ist bei Immunerkrankungen selten. Aggregation ist die Bildung von Komplexen nicht nur aus Spermatozoen, sondern auch aus anderen Elementen (Leukozyten, Erythrozyten). Es tritt durch Verklebungen mit Schleim auf und hat keinen diagnostischen Wert. Agglutination ist oft ein Zeichen für das Vorhandensein von Anti-Spermien-Antikörpern. Diese Substanzen werden sowohl im Körper eines Mannes als auch einer Frau produziert und können Immunsterilität (die sogenannte Inkompatibilität von Partnern) verursachen. Antisperm-Antikörper können immunchemisch bestimmt werden (MAR-Test).
  14. Leukozyten im Ejakulat sind immer verfügbar, aber es sollte nicht mehr als eine Million (3-4 in Sicht) sein. Erhöhte Leukozyten im Spermatogramm sind Zeichen einer Entzündung der Geschlechtsorgane (Prostatitis, Orchitis, Vesikulitis, Urethritis und andere).
  15. Rote Blutkörperchen im Ejakulat sollten nicht nachgewiesen werden. Blut im Samen kann in Tumoren des Urogenitalsystems, Urolithiasis erscheinen. Diese Funktion erfordert ernsthafte Aufmerksamkeit.
  16. Das Fehlen von Amyloidkörpern weist auf eine leichte Abnahme der Funktion der Prostatadrüse hin. Lecithin Körner charakterisieren auch die Funktion der Prostata, ihre Abwesenheit deutet auf Verstöße hin.
  17. Schleim kann in kleinen Mengen enthalten sein. Erhöhter Schleim ist ein Zeichen einer Entzündung im Genitaltrakt.
  18. Runde Zellen - alles zelluläre Elemente, die keine Spermatozoen sind, also ohne Flagellen. Dies sind weiße Blutkörperchen und unreife Spermatogenese-Zellen. Die Bewertung dieses Parameters hat keinen unabhängigen diagnostischen Wert. Wenn nur alle runden Zellen durch Leukozyten repräsentiert sind und keine unreifen Zellen vorliegen, kann dies auf eine obstruktive Azoospermie (Fehlen von Spermatozoen als Folge einer Verstopfung des Genitaltrakts) hinweisen.

Die Untersuchung von Ejakulat wird manchmal mit speziellen Analysatoren durchgeführt. Dies ist jedoch mit Fehlern behaftet. Es ist immer vorzuziehen, wenn die mikroskopische Analyse von einem qualifizierten Techniker und nicht von einer Maschine durchgeführt wird.

Es sollte auch darauf hingewiesen werden, dass es keinen einzigen Indikator für Sperma gibt, der mit absoluter Sicherheit absolute Unfruchtbarkeit oder im Gegenteil perfekte Gesundheit eines Mannes überzeugen würde (lesen Sie hier über andere Arten der Unfruchtbarkeitsdiagnostik). Die Analyse aller aufgeführten Indikatoren kann nur von einem erfahrenen Arzt unter Berücksichtigung vieler anderer Faktoren durchgeführt werden.

Warum wird die Spermienzahl reduziert?

Die Hauptgründe für die Verringerung der Anzahl der Spermien im Ejakulat:

  • endokrine Störungen (Diabetes mellitus, Nebennieren- und Schilddrüsenfunktionsstörungen, Hypoplasie der Gonaden, gestörte hypothalamisch-hypophysäre Regulation);
  • Erkrankungen der Harnorgane (Varikozele, Orchitis, Prostatitis, Genitaltrauma, Kryptorchismus);
  • genetische Störungen (zum Beispiel Klinefelter-Syndrom);
  • die Wirkung von Toxinen (Alkohol, Steroide, Hypnotika);
  • Fieberzustand;
  • hohe Außentemperatur.

Warum Spermienbeweglichkeit abnimmt

Die Hauptgründe für die geringe Beweglichkeit von Spermien:

  • enge Wäsche tragen;
  • Rauchen und Alkoholismus;
  • Avitaminose;
  • Stress;
  • die Verwendung von Schmiermitteln;
  • sitzende Arbeit;
  • elektromagnetische Wellen und ionisierende Strahlung;
  • antibiotische Behandlung.

Wie man das Spermiogramm verbessert

Die Verbesserung der Samenqualität ist möglich mit folgenden Empfehlungen:

  • nicht überhitzen;
  • beseitigen Sie die Wirkung von Toxinen (Nikotin, Alkohol, Drogen, etc.);
  • Erfülle das Regime des Tages, bekomme genug Schlaf;
  • richtig essen;
  • einen normalen Rhythmus des Sexuallebens für jeden Mann zur Verfügung stellen;
  • sich mit Physiotherapie beschäftigen, einschließlich Übungen für die Bauchmuskeln und den Beckenboden;
  • effektiv behandeln urologische und endokrine Erkrankungen;
  • auf Rezept zur Einnahme von Medikamenten zur Verbesserung der Spermatogramme (Biostimulanzien, Vitamine und andere).

In der Diät wird es nützlich sein, Nüsse, Bananen, Avocados, Tomaten, Äpfel, Granatäpfel, Kürbiskerne, Spargel einzuschließen.

Ziemlich oft, um die Qualität der Spermien zu verbessern, empfehlen Ärzte Männer Nahrungsergänzungsmittel, zum Beispiel, Spermaktin oder Speman. Sie enthalten Aminosäuren und Vitamine, einschließlich Carnitin. Solche Ergänzungen werden zur Vorbereitung auf die In-vitro-Fertilisation zur Behandlung schwerer Oligoasthenozoospermie verwendet. Sie verbessern die Leistung von Spermien, die für die Spende oder Kryokonservierung (Einfrieren) verwendet werden.

Unterschätzen Sie nicht solch einen Faktor wie die Häufigkeit von sexuellen Handlungen. Es sollte für jedes einzelne Paar ausreichend sein, Sie müssen kein Sperma "speichern". In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis auch bei nicht sehr guten Spermien-Daten.

Sperma Qualität

Die Qualität der Spermien wird durch ihre spezielle Studie bestimmt - die Analyse der Spermien (Spermatogramme), die in der Untersuchung des gesamten Ejakulats besteht, das man erhält, um die quantitativen, qualitativen und morphologischen Eigenschaften der Spermien zu bestimmen.

In der Regel wird das Spermiogramm in Verbindung mit anderen Tests zur Feststellung der Ursachen der Unfruchtbarkeit in der Ehe sowie der männlichen Unfruchtbarkeit und des Vorliegens von entzündlichen oder hormonellen Erkrankungen der männlichen Genitalorgane verordnet.

Außerdem wird das Spermiogramm unbedingt vor IVF und künstlicher Befruchtung durchgeführt.

Vorbereitung für die Lieferung von Ejakulat

Damit die Indikatoren der Spermien zuverlässig sind, muss man sich auf ihre Lieferung vorbereiten:

  • Abstinenz von 2 bis 7 Tagen (optimal 3-5 Tage);
  • Vermeidung von Alkohol, starkem Tee, Kaffee und Medikamenten während der gesamten Abstinenzzeit;
  • Verweigerung des Besuchs des Bades, der Sauna, des heißen Bades und der Dusche, des Verbots des Sonnenbades und des Sonnenbadens für den oben genannten Zeitraum.

Sperma wird direkt im Labor (Spezialraum) durch Masturbation gegeben. Es ist möglich, das Ejakulat aus dem Haus zu bringen, das während des unterbrochenen Geschlechtsverkehrs in einem medizinischen Kondom erhalten wurde, aber die Lieferzeit sollte nicht mehr als drei Stunden betragen, und die Temperatur der gelieferten Spermien sollte etwa 36 ° C (Achselhöhle) betragen. Es sollte berücksichtigt werden, dass das außerhalb des Labors gewonnene Ejakulat auf dem Weg dorthin verschüttet werden kann, was sich auf die Spermienleistung auswirkt.

Sperma-Standards

Volumen

Die Rate von Ejakulat beträgt 3-5 ml. Reduziert (weniger als 2 ml) zeigt entweder eine Verletzung der Abgabe von Sperma an das Labor oder die Insuffizienz der Funktionen der Geschlechtsdrüsen (Prostata, Samenbläschen und andere) an. Ein Anstieg der Spermienzahl deutet auf einen entzündlichen Prozess in den Genitalien hin.

Farbe

Normalerweise ist die Ejakulatfarbe weißlich, gräulich oder gelb gefärbt. Die rote oder braune Farbe der Spermien zeigt entweder Genitaltrauma oder Steine ​​in der Prostata oder chronische Vesikulitis (der rote Farbton ist aufgrund der Beimischung von roten Blutkörperchen).

Säure

Der normale pH-Wert des Samens ist 7,2-7,8 ​​(alkalisch). Abweichungen in der einen oder anderen Richtung weisen auf den entzündlichen Prozess der Geschlechtsdrüsen hin.

Verflüssigungszeit

Die Spermienverflüssigungszeit sollte 60 Minuten nicht überschreiten. Im Falle einer Verlängerung der Verdünnungszeit verschwenden Spermienzellen in der sauren Umgebung der Vagina ihre Energie und verlieren ihre Aktivität, was ihre Fähigkeit, das Ei zu befruchten, erheblich verringert. Meistens wird eine Langzeitverdünnung bei chronischer Prostatitis und / oder Vesikulitis beobachtet.

Spermienviskosität

Um die Viskosität des Ejakulats zu bestimmen, messen Sie die Länge des Fadens, der vom Ende der Pipette fließt. Normalerweise ist es nicht mehr als 0,5 cm.

Ein verlängerter Faden (erhöhte Viskosität) weist auf chronische Prostatitis oder Vesikulitis hin. Dickes und viskoses Sperma verringert die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis erheblich, so dass das Sperma schwer in die Vagina gelangen kann, was den negativen Einfluss auf sie in einer sauren Umgebung noch verstärkt.

Die Anzahl der Spermien in 1 ml Ejakulat

Normalerweise sollte 1 ml Sperma mehr als 20 Millionen enthalten. Sperma.

Eine Abnahme der Spermiendichte wird Oligozoospermie genannt, was auf eine ineffektive Arbeit der Hoden hindeutet (Abnahme von Androgenen, Entzündung der Hoden, toxische Schädigung des Spermatogeneseepithels der Hoden, geschwächte Immunität, Stoffwechselstörungen, etc.).

Reduzierte Konzentration reduziert die Chancen der Befruchtung. Einer Erhöhung der Spermiendichte oder Polyzoospermie (mehr als 120 ppm in 1 ml) geht eine Oligozoospermie voraus.

Gesamtzahl der Spermatozoen

Die Gesamtzahl der Spermatozoen im Test-Ejakulat sollte mehr als 60 Millionen betragen. Die Abnahme der Dichte ist auf die gleichen Faktoren wie die Abnahme der Spermienkonzentration in 1 ml Sperma zurückzuführen.

Spermienmotilität

Die Chancen einer Befruchtung hängen von der Beweglichkeit der Spermien ab. Es gibt 4 Gruppen von Spermien:

  • Gruppe A - aktive bewegliche Spermien mit geradliniger Bewegung;
  • Gruppe B - sitzende Spermien mit geradliniger Bewegung;
  • Gruppe C - sitzende Spermatozoen, deren Bewegungen oszillierend oder rotatorisch sind;
  • Gruppe D - Spermien sind unbeweglich.

Normalerweise sollten mehr als 25% der Spermatozoen aus der Gruppe A oder 50% der Spermatozoen aus den Gruppen A und B vorhanden sein.

Die reduzierte Spermienmotilität wird als Asthenozoosperiase bezeichnet und weist auf entzündliche Prozesse der Geschlechtsorgane, toxische Läsionen und Hitzeeinwirkung auf die männlichen Geschlechtsdrüsen (Hoden) hin.

Morphologie

Mit diesem Indikator wird durch die Anzahl der normalen Spermien bestimmt.

Normalerweise sollte das unveränderte Sperma mehr als 20% betragen. Über Teratozoospermie sagen, wenn die Anzahl der normalen Spermien weniger als 20%.

Toxizitäts- und Strahlenschäden, entzündliche und infektiöse Prozesse sowie Ökologie beeinflussen die Morphologie der Spermatozoen.

Live Sperma

Dieser Indikator misst den Prozentsatz der lebenden Spermien im Ejakulat. Je kleiner es ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis. Normales lebend Sperma sollte mehr als 50% sein.

Nekrospermie wird mit einer Abnahme des beschriebenen Indikators diskutiert, was ein vorübergehendes Phänomen während der Intoxikation, einer Infektionskrankheit und Stress sein kann. Permanente Nerospermie wird beobachtet, wenn die Hoden durch Strahlung, toxische Substanzen oder Hitzeeinwirkung geschädigt werden.

Spermatogenese-Zellen

Die Anzahl der desquamierten Zellen des Spermatogeneseepithels der Samenkanälchen sollte nicht mehr als 2% betragen.

Agglutination und Aggregation

Normalerweise fehlt das Anhaften von Spermien (Agglutination) und die Ansammlung von Spermien in Gerinnseln.

Leukozyten und rote Blutkörperchen

Normalerweise befinden sich keine roten Blutkörperchen im Ejakulat und die Anzahl der Leukozyten übersteigt nicht 3-4 im Sichtfeld. Wenn es mehr weiße Blutkörperchen gibt, deutet dies auf einen entzündlichen Prozess in den männlichen Geschlechtsorganen hin.

Schleim

Normalerweise gibt es keinen Schleim im Samen oder es ist in einer kleinen Menge. Der Nachweis einer signifikanten Schleimmenge weist auf einen entzündlichen Prozess der Prostata und der Samenbläschen hin.

Abweichungen von der Norm

  • Oligozoospermie - niedrige Spermienkonzentration;
  • Asthenozoospermie - geringe Spermienmotilität;
  • Teratozoospermie - eine reduzierte Anzahl von morphologisch normalen Formen;
  • Azoospermie - keine Spermien im Ejakulat;
  • Aspermie - kein Ejakulat;
  • Oligospermie - die Menge an Sperma ist weniger als 2 ml;
  • Leukospermie - eine erhöhte Anzahl von Leukozyten;
  • Akinospermie - alle Spermien sind unbeweglich;
  • Kryospermie - ein sehr niedriger Spermiengehalt, der erst nach Zentrifugation des Ejakulats bestimmt wird.

Methoden zur Verbesserung der Spermienqualität

Neben der Beseitigung von entzündlichen und endokrinen Erkrankungen, deren Behandlung von einem Arzt verschrieben wird (Antibiotika und Hormone), um die Qualität der Spermien zu verbessern, müssen Sie einfache Regeln befolgen:

Temperaturbedingungen

Die Hoden sind das einzige Organ, das sich außerhalb der Bauchhöhle befindet. Daher trägt eine Erwärmung der Hoden zur Verschlechterung der Spermienqualität bei: die Aktivität der Spermienzellen nimmt ab und pathologische morphologische Formen erscheinen.

Dementsprechend ist es notwendig, auf die häufige Einnahme von heißen Bädern / Duschen zu verzichten, seltener das Bad und die Sauna zu besuchen, um den Genuss im Whirlpool zu verlieren.

Außerdem sollte Kleidung (Unterwäsche und Hosen) frei sein, die Hoden nicht quetschen und nicht überhitzen. Es wird empfohlen, enge Hosen, enge Jeans zu verlassen.

Vermeiden Sie Stress

Stresssituationen "schlagen" nicht nur an den Nerven, sondern auch am Sperma. Wenn möglich, sollten Sie Konflikte, Überlastung, Nervosität vermeiden.

Sexualleben

Ebenso wichtig für die Qualität der Spermien ist der Rhythmus des Sexuallebens. Zu seltener Geschlechtsverkehr führt zu einer Abnahme der Spermienmotilität und im Gegenteil, häufige enge Kontakte machen das Sperma "flüssig", dh der Inhalt des Spermas ist deutlich reduziert.

Der optimale Rhythmus des Sexuallebens ist 4-6 mal pro Woche.

Gewicht und Sport

Übergewicht ist die Ansammlung einer überschüssigen subkutanen Fettschicht, die Östrogene produziert, die die Aktivität der Spermatozoen negativ beeinflussen.

Normalisierung des Gewichts hilft eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige (2-3 mal pro Woche, moderate Bewegung). Besonders nützliche Körperübungen zur Stärkung der Beckenboden- und Bauchmuskulatur.

Ernährung

Es ist notwendig, die halbfertigen Produkte und Produkte, die Konservierungsmittel und Geschmacksverstärker enthalten, aufzugeben.

Lebensmittel sollten Lebensmittel enthalten, die große Mengen an Vitamin E, den Gruppen B, C und den Spurenelementen Selen und Zink enthalten.

Diese biologisch aktiven Substanzen wirken sich positiv auf die Spermienqualität aus.

Die Liste der Produkte sollte Meeresfrüchte, Grünzeug (Dill, Petersilie, Koriander, Sellerie), Karotten, Kürbis, Knoblauch, Spargel, Tomaten, Granatäpfel, Äpfel, Bananen und Avocados enthalten.

Die Ernährung muss auch Milch und Milchprodukte, Rind- und Kalbfleisch, Fisch, Nüsse in großen Mengen, Pilze, Buchweizen, Haferflocken, Leber und Hülsenfrüchte enthalten.

Schlechte Gewohnheiten

Ein sehr negativer Einfluss auf die Anzahl und Aktivität von Spermien wird durch schlechte Gewohnheiten beeinflusst. Sie müssen aufhören zu rauchen und Alkohol trinken (oder zumindest die Menge reduzieren), vor allem Bier, das große Mengen an Phytoöstrogenen enthält.

Und natürlich eine komplette Ablehnung von Drogen. Gleiches gilt für die übermäßige Verwendung von starkem Tee und natürlichem Kaffee. Diese Getränke werden am besten durch frische Säfte und Mineralwasser ersetzt.

Umweltfaktoren

Normalisieren Sie die Umgebung nicht durch eine Person, sondern minimieren Sie die Auswirkungen von schädlichen Faktoren. Sie sollten Ihren Laptop nicht auf dem Schoß halten (Überhitzung der Hoden), versuchen, den Kontakt mit giftigen Substanzen (Lacke, Farben, Haushaltschemikalien und andere "schädliche") zu reduzieren, oft frische Luft einatmen.

Abweichungen des Samens von der Norm und IVF

Fast 50% der Männer haben bestimmte Abweichungen vom normalen Samenlesen. Einige von ihnen sind genug, um das Regime des Tages anzupassen und auszuruhen, Essen rationalisieren, schlechte Gewohnheiten aufgeben - das verbessert die Qualität der Spermien und erhöht die Fruchtbarkeit (Befruchtung).

In einigen Fällen hilft jedoch nur IVF, ein Kind zu zeugen, dessen Verfahren die Auswahl aktiver und ohne pathologische Abweichungen von der Morphologie des Spermas beinhaltet.

Im Falle der pathologischen Ergebnisse der Spermatogramme (Vorhandensein von Azoospermie, Teratospermie, Nekrospermie, Asthenozoospermie und andere), wird das IVF-Verfahren erweitert, ICSI wird eine der Stufen.

ICSI ist eine unterstützende Technologie und besteht aus mehreren Phasen:

  • lebensfähige Spermienproduktion aus den Hoden mittels Mikrochirurgie;
  • Samenanbau;
  • Auswahl der besten und aktivsten Spermien;
  • Spermieninjektion durch intrazytoplasmatische Injektion in das Ei;
  • Einfrieren der verbleibenden lebensfähigen Samenzellen für die Zukunft.

Zusätzlich zur anomalen Spermienanalyse wird ICSI in Gegenwart von Antisperm-Antikörpern sowohl bei einer Frau als auch bei einem Mann durchgeführt.

Prognosen

Die Prognose nach dem IVF-Verfahren in Verbindung mit ICSI hängt von zwei Faktoren ab. Erstens sind die Chancen einer Befruchtung des Eies erhöht, wenn aktive lebensfähige Spermatozoen aus dem Hoden oder Ejakulat erhalten werden. Und zweitens, je höher die Qualität der von der Frau erhaltenen Eier ist, desto höher ist der Prozentsatz ihrer Befruchtung.

Während der ICSI erfolgt die Befruchtung der Eier in 60-70% der Fälle, was signifikant (um 30%) während des Standard-IVF-Verfahrens ist.

Darüber hinaus entwickelt sich ein Embryo in 90-95% der befruchteten Eier.