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Paz Bluttest

Die meisten Organe haben spezifische Marker, die unter verschiedenen pathologischen Bedingungen beginnen, übermäßig in das Blut einzutreten. Wenn sie während Myokardinfarkt oder Leberschädigung durch für diese Organe spezifische Enzyme, insbesondere AST bzw. ALT, repräsentiert werden, dann kann während eines Tumor- oder Entzündungsprozesses mit Beteiligung der Prostata eine übermäßige Konzentration des sogenannten Prostata-spezifischen Antigens (PSA) nachgewiesen werden hat auch enzymatische Aktivität.

Was ist PSA?

Die Prostata, die ein exokrines Organ ist, hat eine sekretierende Funktion. PSA ist auch eine der wichtigsten und am besten untersuchte Substanz, die an der Bildung von Ejakulat beteiligt ist, welches nach der biochemischen Einordnung eine Enzym-Serin-Protease mit dem systematischen Namen "Kallikrein-ähnliche Peptidase 3" ist. Es wird in das Lumen der Harnröhre freigesetzt und ist dafür verantwortlich, die Viskosität der Spermien zu verringern, sie zu verdünnen und auch eine günstige Umgebung für die volle Aktivität der Keimzellen (Gameten) eines Menschen zu schaffen. Dies liegt an seiner proteolytischen Aktivität - der Fähigkeit, große Proteine ​​in kleinere Fragmente zu zerlegen. Das Prostata-spezifische Antigen ist ein Glykoprotein und kann in folgenden Geweben gefunden werden:

  • Prostata-Parenchym ist normal;
  • Prostataadenom;
  • Metastasen in der Onkologie dieses Organs, sowie in der Prostata selbst.

Primärer Krebs jeder anderen Lokalisation wird von einem Anstieg dieses Indikators nicht begleitet. Ihre Bedeutung für die Diagnose von Tumorprozessen in der Prostata beruht darauf. Neuere Studien zeigen jedoch, dass PSA in anderen Geweben gefunden werden kann:

  • Brustdrüse;
  • die innere Auskleidung des Uterus;
  • adrenale Neoplasmen;
  • Nierenzelltumor.

Aber außerhalb der Prostata ist es in sehr kleinen Mengen gefunden und hat keinen diagnostischen Wert.

Bei Männern zirkuliert normalerweise eine geringe Menge PSA im Blutkreislauf. Es ist interessant, dass es bei Frauen auch vorhanden sein kann, aber in solchen Mengen, dass es in der Regel nicht mit Standarddiagnosemethoden erkannt wird - und kein Marker für den onkologischen Prozess ist.

Das Prostata-spezifische Antigen tritt zusammen mit einem kleinen Teil der Drüsensekretion, die die endokrine Funktion erfüllt, in das Gefäßsystem ein. Es ist wichtig zu beachten, dass das Blutantigen in verschiedenen Formen enthalten ist:

  • 1) Freies PSA zirkuliert im ungebundenen Zustand und ist eine Komponente bei der Berechnung des Gesamtgehaltes an Antigen im Blutstrom, was einem Prozentsatz von 10-15% entspricht;
  • 2) Assoziiert mit a-1-Anti-Chymotrypsin - macht 55-95% aller Komplexe des Prostata-spezifischen Antigens mit Proteinen aus;
  • 3) assoziiert mit alpha2-Makroglobulin - nicht mit klassischen immunochemischen Methoden bestimmt;
  • 4) Verbunden mit Albumin.

Der Hauptteil des gesamten Prostata-spezifischen Antigens besteht aus den ersten beiden Indikatoren. Die Bindung von PSA an Proteine ​​ist für die Inaktivierung seiner proteolytischen Aktivität notwendig. In Samenflüssigkeit ist die Konzentration des Antigens hunderttausende Male größer als im Blut. Daher wird in der Praxis der Gerichtsmedizin ein Test zum Nachweis von Prostata-spezifischem Antigen verwendet, um Spuren von Spermien nachzuweisen.

Bestimmung der Konzentration von PSA im Blut: die Regeln der Vorbereitung und Forschungsmethoden

Zur Analyse der Menge an PSA wird Serum aus einer Vene verwendet, üblicherweise im Bereich der Ellenbogenbeuge. Es wird erhalten, indem der flüssige Teil des erhaltenen Materials - Plasma und seine Koagulation - oder durch Fällung von Fibrinogen (einer der Hauptbestandteile des Blutgerinnungssystems) mit Calciumionen getrennt wird.

Vorbereitung für die Analyse ist wünschenswert, um in einigen Tagen zu beginnen, folgend den folgenden Empfehlungen:

  1. Um die Verwendung von Kaffee und Alkohol auszuschließen, während erlaubt, die übliche Diät einzuhalten.
  2. Unterlassen Sie Geschlechtsverkehr - sonst sind die Ergebnisse möglicherweise unzuverlässig.
  3. Vermeiden Sie intensive körperliche Anstrengungen. Eine Woche vor dem Studium ist es notwendig, solche Aktivitäten im Freien wie Rudern, Motorroller, Motorrad und Fahrrad auszuschließen.
  4. In Bezug auf das Verhalten am Vorabend der instrumentellen und physiotherapeutischen Verfahren, sowie Medikamente sollten mit Ihrem Arzt konsultiert werden.
  5. Manuelle Rektaluntersuchung, transrektale Ultraschalluntersuchung, Massage sowie Biopsie der Prostatadrüse, Urethro-, Zyto- und Koloskopie, Blasenkatheterisierung mit einem weichen Katheter sollten nicht länger als sieben Tage vor der Analyse durchgeführt werden.
  6. In Bezug auf die Notwendigkeit der Blutspende auf nüchternen Magen, werden die Diskussionen fortgesetzt. Im Verlauf der klassischen biochemischen Analyse von Blut, für das auch venöses Blut gesammelt wird, ist diese Bedingung obligatorisch. Im Falle des immunchemischen Nachweises von PSA wird eine solche Beschränkung für eine Reihe von Quellen als optional angesehen.

Bei einer Operation zur partiellen Entfernung der Prostatadrüse durch die Harnröhre (transurethrale Resektion) wird diese Analyse für sechs Monate nicht durchgeführt.

Die Menge an benötigtem Material wird durch die Art der Methode zum Nachweis der Antigenkonzentration und der Eigenschaften der in einem bestimmten Laboratorium verwendeten Reagenzien bestimmt. In der Regel wird die Studie mit ELISA - Enzymimmunoassay durchgeführt, bei dem es sich bei der Diagnose von Erkrankungen der Prostata um mehr als 30 Typen handelt. In den Techniken gibt es Technologien, die monoklonale Antikörper verwenden.

Laborvorschriften in der Analyse zur Bestimmung von PSA

Normalwerte von PSA im Blut variieren in Abhängigkeit vom Alter. Dies liegt an der Tatsache, dass mit dem Altern das physiologische Wachstum dieser Werte auftritt. Es gibt die folgenden Indikatoren der Norm für Männer unterschiedlichen Alters:

  • bis zu 40 Jahren wird die Studie in der Regel nicht ernannt;
  • vor dem 50. Lebensjahr beträgt der PSA 2,5 ng / ml;
  • innerhalb von 50-60 Jahren erhöht sich die Konzentration auf 3,5 ng / ml;
  • in 60-70 Jahren das Niveau des Prostata-spezifischen Antigens - 4,5 ng / ml;
  • Wenn ein Mann über 70 Jahre alt ist, beträgt der PSA-Wert bis zu 6,5 ng / ml.

Früher zeigte sich ein Mittelwert von 4 ng / ml, aber im Laufe der Forschung wurde festgestellt, dass die Konzentration von PSA im Blut individuell variieren kann. Bei einem Mann entwickelt sich die Prostata-Onkologie mit niedrigeren PSA-Werten, in der anderen wird kein maligner Prozess beobachtet und mit Zahlen über dem Durchschnitt.

Zusätzlich zur Bestimmung der Gesamtkonzentration des Antigens kann das Verhältnis von freier zu gebundener Fraktion berechnet werden. Dieses Verhältnis wird durch die folgende Formel berechnet: PSA-frei / PSA-gebunden) x 100%. Normalerweise sollte der Index mindestens 15% betragen, da in Gegenwart von Onkologie das Antigen im Blut hauptsächlich in gebundener Form zirkuliert. In dem Fall, wenn der Koeffizient höher ist, ist es notwendig, über die Verringerung des Risikos der Entwicklung eines onkologischen Prozesses zu sprechen. Es ist besonders wichtig, diese Berechnung mit einer signifikant erhöhten Antigenkonzentration von mehr als 68 ng / ml durchzuführen.

Es gibt auch einen solchen Indikator wie die Wachstumsrate des Antigens oder das jährliche Wachstum von PSA im Falle eines konstanten Anstiegs der Werte, was auf ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Prostatakrebs hindeutet. Es wird in ng / ml / Jahr gemessen und kann zur Beurteilung der Aggressivität eines bestehenden Tumors verwendet werden.

Mögliche Ursachen für Veränderungen der PSA-Konzentration

Trotz der Tatsache, dass das klassisch prostataspezifische Antigen als Tumormarker angesehen wird, können andere Faktoren neben dem Vorliegen eines malignen Prozesses zu seiner Abweichung von der Norm führen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass laut Experten eine Erhöhung der PSA-Konzentration im Blut aufgrund einer Schädigung des Prostatagewebes auftritt, die durch verschiedene Pathologien verursacht sein kann. Die moderne medizinische Gesellschaft ist hinsichtlich der Signifikanz dieses Indikators im Fall von Prostatakrebs nicht zu einer einstimmigen Meinung gekommen, aber es ist bekannt, dass ihre Definition für diagnostische Zwecke in Verbindung mit den hier gezeigten instrumentellen und anderen Untersuchungsmethoden durchgeführt werden sollte.

Physiologische Ursachen von erhöhtem PSA im Blut

Verschiedene physiologische Faktoren können zu einem nicht-pathologischen Überschuß der gemittelten Werte der Antigenkonzentration im Blut führen. Ihre Anwesenheit sollte bei der Interpretation der Forschungsergebnisse und bei der Festlegung der zukünftigen Strategie berücksichtigt werden. So kann ein erhöhter PSA-Gehalt im Blut zu Folgendem führen:

  • individuelle Merkmale des Subjekts - zum Beispiel hat ein bestimmter Prozentsatz von Männern ein genetisch bestimmtes vergrößertes Volumen der Prostatadrüse, die in diesem Fall eine größere Menge an Antigen erzeugen kann;
  • Ausübung von Sport in der Abteilung für die Vorbereitung der Analyse (Rudern, Radfahren, Roller und Motorrad) aufgeführt;
  • Durchführung verschiedener instrumenteller Untersuchungen und Manipulationen im Bereich der Prostata;
  • Ejakulation - die Wirkung der Erhöhung der PSA-Konzentration dauert bis zu zwei Tage.

Belastete Vererbung und Ethnizität können ebenfalls die Menge an Antigen beeinflussen.

Pathologische Ursachen erhöhter PSA-Blutspiegel

Der Anstieg des Gehalts an PSA kann solche Pathologien verursachen wie:

  • Prostatitis;
  • Prostataadenom - benigne Hyperplasie;
  • Prostatakrebs.

In jedem Fall ist dieser Umstand optional. Es sollte daran erinnert werden, dass dieses Antigen für keinen pathologischen Prozess spezifisch ist, sondern Probleme mit einem spezifischen Organ anzeigt. Es sollte daran erinnert werden, dass das Vorhandensein von chronischen Entzündungen und gutartigen Tumoren das Risiko der Entwicklung von Onkologie erhöht. Daher besteht im Allgemeinen eine direkt proportionale Beziehung zwischen einer Erhöhung der PSA-Blutkonzentration und der Möglichkeit eines malignen Prozesses.

Faktoren, die zu einer Verringerung der Anzahl von Prostata-spezifischem Antigen führen

Die Menge an Antigen kann nicht nur ansteigen, sondern unter Umständen unter der Norm liegen. So kann die Verringerung seiner Konzentration zur Einnahme bestimmter Medikamente führen, insbesondere von Medikamenten zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie. Ein Faktor wie Fettleibigkeit kann auch beeinflusst werden, indem die Konzentration von PSA nicht nach unten verändert wird.

Die Rolle von PSA bei der Lösung klinischer Probleme

Prostata-spezifisches Antigen wird in verschiedenen Stadien der Labordiagnose von Prostataerkrankungen verwendet. In Bezug auf seine Rolle bei Untersuchungen und Behandlungen stehen folgende Daten zur Verfügung:

  1. Die Verwendung dieses Bluttests zur Untersuchung auf Prostatakrebs ist immer noch ein kontroverses Thema. Die Meinungen von Experten sind in drei Positionen unterteilt: PSA als Screening ist nicht notwendig, um Überdiagnosen zu vermeiden; es ist notwendig, nur Gruppen von Personen mit einem erhöhten Risiko der Onkologie dieses Organs zu überprüfen; Der Test sollte von allen Männern durchgeführt werden, die ein bestimmtes Alter erreicht haben.
  2. Bei der Diagnose von Prostatakrebs sollte, wie bereits erwähnt, PSA nur in Verbindung mit anderen Untersuchungsmethoden verwendet werden. Bei Verdacht auf eine maligne Neoplasie wird eine Biopsie verordnet - die zuverlässigste Diagnosemethode für die Onkologie.
  3. Die Überwachung der Entwicklung eines malignen Prozesses bei einer langsam fortschreitenden Erkrankung beinhaltet üblicherweise die Überwachung der Konzentration des Antigens alle sechs Monate. Bei einer Erhöhung des Spiegels über 10 ng / ml stellt sich die Frage nach der Einsetzung aktiver therapeutischer Maßnahmen. Es kann auch durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen.
  4. In der Regel ist bei niedrigem Prostatakarzinom die Prognose der Erkrankung günstiger.

Im Moment ist die Analyse zur Bestimmung von Prostata-spezifischem Antigen die Hauptmethode von Laborblutuntersuchungen bei der Diagnose von Erkrankungen der Prostatadrüse. Darüber hinaus werden andere biologische Flüssigkeiten, Urin und Ejakulat, analysiert, was notwendig ist, um den genauen Ursprung und möglichen Mechanismus für die Entwicklung der Krankheit zu bestimmen, sowie um assoziierte Pathologien auszuschließen.

Bluttest von PSA: Interpretation der Ergebnisse, Norm

PSA - was ist die physiologische Rolle des Indikators?

Ein Prostata-spezifisches Antigen (Abkürzung PSA oder PSA) ist ein spezifisches Protein (Peptid), das von den Zellen des Prostatakanals produziert wird. Es ist ein integraler Bestandteil von Ejakulat oder Prostatasaft. Protein spielt die Hauptfunktion - die Verdünnung der Spermien nach der Ejakulation, die für die anschließende aktive Bewegung der Samenzellen notwendig ist, um das Ei zu befruchten.

Die Rolle von PSA bei der Diagnose von Pathologien

Prostata-spezifisches Antigen wird mehr in Prostatasaft und Ejakulat abgesondert. Im normalen physiologischen Zustand der Prostata dringt eine kleine Menge davon in das Blut ein. Die Proteinkonzentration ist niedrig. Die Substanz wird in Nanogramm (eine Milliarde mal leichter als ein Gramm) pro ml Blut - ng / ml gemessen. Pathologien der Prostata führen zu einer Zunahme der Masse, des Volumens der Drüse und einer Zunahme der PSA-Synthese bzw. zu einer Erhöhung ihrer Konzentration im Serum.

Molekulare Arten von Prostataantigenen

Das Prostata-spezifische Antigen liegt in verschiedenen molekularen Formen vor:

  • frei;
  • in Verbindung mit Antichymotrypsin;
  • mit Makroglobulin assoziiert.

In Labors wird ein generisches PSA bestimmt, das durch Anti-Chymotrypsin und freie Form repräsentiert wird.

Allgemeines und freies PSA

Protein existiert im Blut in gebundener und freier Form. Bei Bedarf dient er als Tumormarker bei der Diagnose von Prostatakrebs. Im Verlauf der Studie werden 2 Formen von PSA (frei und gebunden) bestimmt, und der Gesamtindikator ist ihre Summe.

Je höher der Proteingehalt in freier Form ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Diagnose Prostatakrebs aufdeckt.

Was bedeutet eine Zunahme von Prostata-Antigen?

Überschüssiges PSA zeigt mehrere Pathologien an:

  1. Ein Anstieg (Hypertrophie) der Prostata (Adenom), wenn ein Anstieg der PSA-Konzentration aufgrund der beschleunigten allgemeinen Synthese von Prostata-Antigen auftritt.
  2. Entzündungskrankheiten - im Falle einer Prostatitis macht das Anschwellen der Drüsengänge das Eindringen des Antigens in den Prostatasaft schwierig, weshalb es stärker ins Blut abgesondert wird.
  3. Prostata-Neoplasma - maligne Tumorzellen produzieren ein Prostata-Antigen, das mit Serumproteinen namens PSA-Tumormarker assoziiert ist. Dieser Indikator ist essentiell für den Nachweis eines malignen Neoplasmas im Frühstadium, wenn noch keine strukturellen Veränderungen im Organ oder Metastasen vorliegen.

Nicht immer zeigt ein erhöhter PSA-Indikator die Entwicklung der Onkologie an. Deutsche Wissenschaftler haben einen Zusammenhang nachgewiesen, der das prozentuale Verhältnis der Wahrscheinlichkeit, einen Tumor zu diagnostizieren, abhängig von der Höhe der Proteinkonzentration zeigt:

  • unter 2 ng / ml - 7%;
  • bis zu 4 ng / ml - 18,5%;
  • bis zu 6 ng / ml - 21%;
  • bis zu 8 ng / ml - 29%;
  • bis zu 10 ng / ml - 32%;
  • über 10 ng / ml - 57%.

Laut Statistik ist bei etwa 10% der Männer nach 55 Jahren der Proteingehalt im Blut mehr als 4 ng / ml.

Norm PSA im Blut von Männern

Das Niveau des Prostataantigens ist ein labiler, sensitiver Indikator, der weitgehend vom Alter abhängt. Je älter der Mann, desto höher ist die Obergrenze des Normalen.

Eine Studie von bis zu 40 Jahren wird nicht durchgeführt, da junge Menschen nicht das Risiko haben, einen bösartigen Tumor der Prostata zu entwickeln. Das völlige Fehlen von Prostata-Antigen im Blut ist ebenfalls die Norm.

Interpretation von Forschungsergebnissen

Ein Anstieg des Index zeigt häufiger die Entwicklung eines Tumors in der Prostata an. Je höher die Konzentration, desto schwerer ist die Form der Krankheit. Wenn das PSA-Niveau bei Prostatakrebs 10-12 ng / ml über dem Normalwert liegt, deutet dies auf ein spätes Stadium der Entwicklung der Pathologie hin - oft Stadien 3-4 mit Metastasenbildung. Bei einem leichten Anstieg der Prostata-Antigen-Konzentration sind zusätzliche Tests erforderlich, um Krebs zu bestätigen oder auszuschließen.

  1. Ein Bluttest zum Nachweis einer Entzündung (erhöhte ESR, eine Erhöhung der Anzahl der Leukozyten, der Bande und der reifen neutrophilen Granulozyten), was auf eine Zunahme des Prostata-spezifischen Antigens bei Prostatitis hinweist.
  2. Bestimmung des Verhältnisses von Gesamt-PSA zu seiner assoziierten Form mit Antichymotrypsin - bei Krebs überwiegt die gebundene Form, das Gesamtprotein ist ebenfalls erhöht.
  3. Die Untersuchung der Dichte des Antigens (das Verhältnis der Konzentration des Prostataantigens zur Größe der Prostatadrüse) mittels Ultraschalluntersuchung der Prostata. Der Rückgang der Indikatoren zeigt eine Zunahme des Volumens (Hyperplasie) der Prostata an, und ein Anstieg zeigt einen bösartigen Tumor an.
  4. Schätzung der PSA-Anstiegsrate über einen bestimmten Zeitraum - je schneller die Konzentration im Laufe des Jahres ansteigt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung.

Eine zusätzliche diagnostische Methode ist die Biopsie - Entnahme einer kleinen Menge von Prostatagewebe zur Analyse. Das Biomaterial wird mit einer dünnen Nadel gesammelt, gefolgt von einer histologischen Untersuchung und einer Verifizierung der Art des malignen Tumors.

Eine Biopsie wird durchgeführt, wenn ein Bluttest für PSA seine Konzentration über dem Normalwert zeigt.

Bluttest für PSA zur Überwachung der Wirksamkeit der Krebsbehandlung

Die Behandlung der Onkologie besteht aus mehreren Ansätzen. Für jedes definierte Kriterium, nach dem die Wirksamkeit der Therapie bewertet wird. Bestimmt die Wirksamkeit der Menge an Prostata-Antigen im Serum.

  1. Nach operativem Entfernen von Prostatakrebs wird PSA schnell und dauerhaft reduziert.
  2. Strahlentherapie und Chemotherapie zeichnen sich durch einen langsamen Rückgang aus. Wenn der PSA-Wert um mehr als 1 ng / ml fällt, kann eine langfristige Remission (Verbesserung) für bis zu 5 Jahre vorhergesagt werden.
  3. Die umgekehrte Zunahme der Konzentration des Antigens nach der Behandlung zeigt ein Wiederauftreten (Exazerbation oder Verschlimmerung des Verlaufs) des malignen Prozesses an.

Vorbereitung für die Analyse

Ein falsch-positiver Anstieg der Konzentration eines Prostataspezifischen Bluttests wird durch eine Anzahl von Faktoren beeinflusst. Sie müssen berücksichtigt werden, um Blut für PSA zu spenden:

  1. Für 2 Tage vor der Analyse ist es unmöglich, (sowohl infolge des Geschlechtsverkehrs, als auch durch die Masturbation) zu ejakulieren.
  2. Vor der Studie ist eine Prostatamassage kontraindiziert.
  3. Bei der transrektalen Ultraschalluntersuchung der Prostata (der Sensor wird in die Rektumhöhle eingeführt) muss der Test um mindestens eine Woche verschoben werden.
  4. Die transurethrale Resektion (partielle Entfernung durch die Harnröhre) der Prostata ist eine Kontraindikation für das Testen auf PSA für ein halbes Jahr.

Der Test wird am Morgen durchgeführt, obwohl Schwankungen in der Konzentration von PSA im Blut während des Tages unbedeutend sind und die Zuverlässigkeit der Ergebnisse nicht beeinträchtigen.

Die Kosten der Studie bestehen aus der Anzahl der definierten Indikatoren (freie und gebundene Fraktion, mit der Berechnung des Verhältnisses ihrer Quote).

Männer zur Früherkennung von Prostataproblemen (Prostatitis, Adenom oder Krebs) müssen einmal jährlich einen PSA-Bluttest durchführen. Mit der Entwicklung von Prostatakrebs wird es möglich sein, die Pathologie radikal, rechtzeitig und effektiv zu heilen.

PSA Blut

Ein Bluttest für PSA ist ein Labor-Bluttest, der darauf abzielt, die Menge an Prostata-spezifischem Antigen (PSA) im Blut eines Mannes zu bestimmen. PSA ist ein Protein, das im männlichen Körper von der Prostata produziert wird. Erhöhte PSA im Blut eines Mannes zeigt an, dass die Prostata nicht richtig funktioniert und sollte die erste "Glocke" für einen Mann sein. Wenn PSA erhöht ist, zeigt es nicht unbedingt das Vorhandensein eines Krebses in der Drüse an, es kann auch von irgendwelchen entzündlichen Prozessen in der Prostata sprechen.

PSA-Test und seine Ergebnisse sind der Grund für den behandelnden Urologen für weitere Maßnahmen bei der Behandlung / Diagnose des Patienten. Blutspende für PSA ist in der Standard-Liste der Verfahren zur Prostata-Diagnostik am Europäischen Prostata-Zentrum enthalten.

Normales PSA

Der männliche Körper ist so konzipiert, dass die Prostata mit dem Alter größer wird - das ist natürlich. Zusammen mit der Prostata wächst auch der PSA-Wert, gemessen mit PSA in Nanogramm pro Milliliter. Wenn wir über den "normalen PSA-Wert" sprechen, ist es daher wichtig zu verstehen, an welchem ​​Alter der Patient beteiligt ist. Die Tabelle mit normalen PSA-Werten nach Alter:

Bluttest für PSA

Zu den Aufgaben der Medizin gehört es, den Patienten aus bestehenden Krankheiten zu befreien, deren Entwicklung zu verhindern und sie in den frühen Stadien zu identifizieren, wenn der Kampf gegen sie am erfolgreichsten ist. Dies gilt insbesondere für die Onkologie, deren Spätdiagnose fast immer tödlich ist.

Eine der schwersten onkologischen Erkrankungen bei Männern ist die Entwicklung der Bildung eines bösartigen Charakters in der Prostata. Prostatakrebs, oft bei Prostatitis gesehen, die nicht behandelt wurde, zeigt keine Anzeichen für eine lange Zeit und zeigt sich nicht. Um eine Krankheit in den Stadien zu erkennen, in denen eine Behandlung möglich ist, ist es erforderlich, regelmäßig eine spezielle Analyse durchzuführen, die darauf abzielt, ein spezifisches Antigen im Blut - PSA - nachzuweisen.

Besonderheiten

Erklärung des Begriffs - Prostata-spezifisches Mittel. In der Struktur ist es ein Peptid, ein Protein, das im Körper eines Mannes produziert wird. Synthetisieren Sie seine Prostatazellen. Das Enzym ist für den männlichen Körper notwendig - es ist ein Bestandteil des Samens (Sperma), der das Ejakulat nach der Ejakulation verdünnt. Andernfalls kann sich das Spermium nicht frei bewegen und die Eizelle wird nicht befruchtet. Dieser Wirkstoff ist eine wichtige Voraussetzung für die Fortpflanzung.

Der zweite Termin ist die Diagnose von bösartigen Tumoren. Wenn der Patient gesund ist, gelangt der größte Teil des Proteins in das Sperma und das Geheimnis des Organs der Prostata. Im Blut ist die Konzentration niedrig, die Messung erfolgt in Nanogramm pro 1 Milliliter. Wenn der Körper eine schwere Krankheit (Onkologie der Prostata) ansteckt, beginnt die Rate des Prostatamittels zuzunehmen. Nach der Untersuchung seines Spiegels im Serum diagnostiziert der Arzt die Krankheit und ihr Stadium.

Das Labor führt eine Untersuchung seiner Molekülfraktionen durch. Es ist in frei und in Verbindung mit Antichymotrypsin oder Makroglobulin unterteilt. Die Formel lautet: gebunden + frei = PSA (common). Um den Zustand des Patienten zu bestimmen, ist das allgemeine von größerer Bedeutung, es umfasst die erste Art der Kommunikation und frei. Wenn dieser Indikator den zulässigen Wert überschreitet, wird eine erneute Entschlüsselung durchgeführt, bei der das gebundene und das freie Antigen getrennt angezeigt werden. Bei der Durchführung einer Laborstudie ist es wichtig, dass die gesamte und freie Analyse aus einem einzigen Teil des Biomaterials durchgeführt wird.

Normale Leistung

Vor einigen Jahren lag die Rate bei 4 ng / ml. Wenn dieser Wert nicht überschritten wurde, gaben die Ärzte mit voller Zuversicht an, dass der Patient gesund war und kein Grund zur Besorgnis bestand. Heute sollte der Wert dieses Enzyms bei einem Mann mittleren Alters 3 ng / ml nicht überschreiten. Wenn der Index auf das Niveau von 4 ng / ml ansteigt, wird eine Annahme über den Verlauf des malignen Prozesses gemacht.

Es ist besonders wichtig, das Niveau von PSA (gebunden + frei) mit bestehender Prostatitis zu überwachen.

Die Rate, mit der das gesamte und freie Prostata- Antigen berechnet wird, wird nach Alter differenziert. Für Männer im Alter von 20 bis 25 Jahren sollte die Rate des Mittels (allgemein) 2,5 ng / ml nicht überschreiten. Männer von 25 Jahren bis 45 Jahren werden auf 3 ng / MD eingestellt. Bei Menschen im mittleren Alter über 50 Jahren sollte das Niveau 3,5 ng / ml Blut nicht überschreiten. Für Männer über 65 Jahren ist innerhalb von 4 ng / ml erlaubt. Diese Unterscheidung ist auf die Größe der Prostata zurückzuführen. Mit zunehmendem Alter nimmt auch die Synthese des Agens zu, und erst wird es frei, dann allgemein. Wenn das Element nicht im Blut nachgewiesen wird, ist dies auch eine Variante des Normalwerts.

Was führt zu höheren Ebenen?

Erhöht die folgenden Krankheiten:

  • Hypertrophie oder Prostataadenom. Der Gesamt-PSA nimmt zu;
  • Krankheiten, die durch entzündliche Prozesse verursacht werden. Im Körper kommt es zu Ödemen, die die Gänge verstopfen und den korrekten Ausfluss von Sekreten in die Samenflüssigkeit stören. Infolgedessen beginnt das Antigen in großen Mengen in den Blutstrom einzudringen, wo es während der Untersuchung gefunden wird;
  • Krebs Wenn maligne Prozesse im männlichen Fortpflanzungssystem beginnen, beginnen die Zellen, ein Prostatamittel in großen Mengen zu synthetisieren. Es stellt sich heraus, dass es mit Peptiden assoziiert ist (Proteinverbindungen des Blutkreislaufs). Ein solches assoziiertes PSA wird als Prostatatumormarker bezeichnet. Gerade wenn es überschritten wird, wird Krebs in den Anfangsstadien diagnostiziert, wenn sich die Krankheit noch nicht durch irgendwelche Symptome bemerkbar macht.

Entschlüsselung

Zeigt die Entschlüsselung die Überschreitung der zulässigen Grenzen des Agens im Blut des Patienten, so entsteht im Körper eine maligne Neoplasie. Je größer die Abweichung von den Laborwerten ist, desto häufiger wird die Krankheit zu einem späteren Zeitpunkt diagnostiziert.

Wenn zum Zeitpunkt der Blutspende niedrige Raten gefunden wurden, die die zulässigen Grenzen nicht zu sehr überschreiten, ist die Krebsdiagnose verfrüht. Dem Patienten wird empfohlen, sich erneut einer Untersuchung zu unterziehen und sie sorgfältig vorzubereiten.

Zusätzlich zu Blutserum müssen Sie mehrere weitere Arten von Studien bestehen und zusätzliche Untersuchungen durchlaufen.

Es ist notwendig, einen klinischen Bluttest zu bestehen, aufgrund dessen die Zusammensetzung des Serums untersucht wird. Hier sind zwei Parameter wichtig - der Spiegel der Leukozyten und die Blutsenkungsgeschwindigkeit. Jeder Tumor verursacht eine Entzündung, das Immunsystem reagiert darauf, indem es die Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöht. Sie sollen schädliche Viren und Infektionen, die diese Entzündung verursacht haben, neutralisieren. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit nimmt ebenfalls zu, da die Leukozyten an sie "geklebt" sind und sie nach dem Gesetz der Aggression herunterziehen.

In der Regel, wenn ein Patient mit einer Krankheit getestet wird, sind beide Indikatoren über der Norm. Ein Anstieg der Parameter ist kein Grund für die Festlegung der endgültigen Diagnose, Indikatoren innerhalb der normalen Grenzen sind auch kein Grund, eine vorläufige zu entfernen.

Die nächste Studie, die einem Patienten mit einer vorläufigen Diagnose von "Prostatakrebs" verschrieben wurde, ist eine detaillierte Analyse eines prostataspezifischen Mittels. Was hier wichtig ist, ist nicht das allgemeine Niveau des Antigens, sondern seine Beziehung zu der Form "assoziiert mit Anti-Chymotrypsin". Wenn die Decodierung anzeigt, dass beide Indikatoren überschritten sind, ist dies nicht das beste Ergebnis.

Es wird notwendig sein, die Dichte des Enzyms zu untersuchen. Die Basis dieses Indikators ist das Verhältnis von Gesamt-PSA und Drüsengröße, die durch Ultraschall ermittelt werden. Wenn die Dichte des Prostata-Antigens unter dem Normalwert liegt, ist dies ein direktes Anzeichen für die Entwicklung einer Hyperplasie des männlichen Organs, und sein Übermaß weist auf eine bösartige Natur hin.

Blutspende für PSA beinhaltet eine erneute Überprüfung, um den Indikator im Laufe der Zeit zu verfolgen. Die Geschwindigkeit, mit der die Antigenrate im Serum ansteigt, zeigt an, wie stark die Entwicklung eines Krebstumors ist.

Die Untersuchungen erlauben, die Diagnose nur im Komplex festzustellen. Die Bestimmung des Inhalts jedes einzelnen Stoffes kann nicht durchgeführt werden, der Arzt muss sich auf einen Satz der erhaltenen Daten stützen. Die zuverlässigste Forschung in der modernen Medizin ist die Biopsie. Für sie wird in Narkose Prostatagewebe entnommen und zur Histologie geschickt. Die Ergebnisse werden der Installation der Diagnose ein Ende setzen.

Wie man das Recht passiert?

Damit die Ergebnisse der Analyse des Prostata-spezifischen Antigens genau sind, ist eine sorgfältige Vorbereitung notwendig. Spenden von Blut ist nur auf leeren Magen erforderlich. Sie können nichts anderes als sauberes Trinkwasser essen oder trinken.

Die Vorbereitung beinhaltet auch das Aufgeben von Sex, einschließlich Masturbation, für drei Tage vor dem Zaun. Wenn eine Prostatamassage vorgeschrieben ist, ist eine Analyse einen Tag nach der letzten Sitzung erforderlich.

Wenn der Arzt einem Patienten einen Ultraschall auf rektale Weise verordnet hat, ist es besser, vor dem Eingriff Blut zu spenden. Andernfalls ist es möglich, die Tests frühestens eine Woche nach dem Ultraschall durchzuführen. Bei Männern, die sich einer Prostataoperation unterziehen mussten, wurde die Studie für sechs Monate nicht verschrieben. Auch Vorbereitung für die Analyse beinhaltet Diäten. In der Nacht zuvor lohnt es sich, ein herzhaftes Abendessen und alkoholische Getränke aufzugeben, und am Morgen - von Zigaretten und Kaffee.

Zusätzlich zum obligatorischen Bluttest für PSA kann die Analyse zur Prävention (Screening) durchgeführt werden. Ein jährlicher Überblick über ein wichtiges männliches Organ wird allen Vertretern von Männern über vierzig Jahren empfohlen. Screening wird in der Lage sein, die Krankheit in den frühesten Stadien zu erkennen, die es erlauben werden, mit der Krankheit schnell und radikal fertig zu werden.

Bluttest für PSA

Ein Bluttest für PSA (PSA, Prostata-spezifisches Antigen) ist der Nachweis einer speziellen Substanz im Blut eines Menschen, die von den Zellen der Prostatadrüse produziert wird. PSA ist ein Tumormarker für Prostatakrebs.

Was sind die Indikationen für PSA?

  1. Beobachtung des Prostatakrebses und der Wirksamkeit der Behandlung.
  2. Verdacht auf Prostatatumor nach anderen Studien (z. B. nach einer digitalen rektalen Untersuchung oder einer Ultraschalluntersuchung).
  3. Patienten, die eine radikale (Antitumor-) Behandlung für Prostatakrebs erhalten haben, wird empfohlen, alle 3-4 Monate eine Analyse durchzuführen.
  4. Prophylaktische Untersuchung von Männern älter als 40 Jahre, Identifizierung der Dynamik der Höhe der Prostata-spezifischen Antigens.

Wie bereitet man sich auf einen Bluttest für PSA vor?

  • Essen ist nicht erlaubt innerhalb von 8 Stunden vor der Analyse, Saft, Tee, Kaffee, Alkohol sind ausgeschlossen;
  • Es wird empfohlen, 5-7 Tage vor dem Studium auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.
  • Es ist ratsam, die Analyse vor der Untersuchung des Urologen oder 10-14 Tage danach zu machen;
  • nach einer Massage der Prostata oder digitale rektale Untersuchung, Zystoskopie oder Katheterisierung der Blase, transrektale Ultraschall und nach jeder anderen mechanischen Auswirkungen auf die Prostata vor einer Blutuntersuchung für PSA, ist es wünschenswert, mindestens 2 Wochen warten, und nach einer Prostata-Biopsie - nicht weniger als einen Monat.

Wie wird die Forschung durchgeführt?

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene verwendet. Die Definition von Gesamt-PSA wird am häufigsten durchgeführt, manchmal wird eine Definition eines freien PSA vorgeschrieben, um die Diagnose zu klären.

Ein Bluttest für PSA wird in 1 Arbeitstag vorbereitet.

Was sind die normalen Blutwerte für PSA?

Die gesamte (für alle Altersgruppen) PSA-Rate beträgt 0-4,0 ng / ml. Jedoch ist es für Männer ab 40 Jahren besser, wenn PSA 2,5 ng / ml nicht übersteigt, und für Männer ab 50 Jahren - 3,5 ng / ml.

Was kann mit einer Erhöhung des Gesamt-PSA verbunden sein?

Ein leichter oder sogar signifikanter Anstieg des PSA kann mit einer Entzündung (Prostatitis) und einer benignen Prostatahyperplasie (Adenom) einhergehen. Mechanische Effekte auf die Prostata (Prostatamassage, Prostatabiopsie, Zystoskopie, Akuter Harnverhalt, Blasenkatheterisierung) verursachen einen vorübergehenden PSA-Anstieg. Der ausgeprägteste und stabilste Anstieg des PSA ist jedoch gewöhnlich mit Prostatakrebs assoziiert.

Zeitschriften-Rubriken

PSA (Prostata-spezifisches Antigen) ist eine biologische Substanz einer Proteinreihe im Blutserum von Männern. Aufgrund ihres quantitativen Gehalts ist es mit einem gewissen Maß an Vertrauen möglich, über die Zeichen einer Verletzung der organischen Funktionalität der Prostata, häufiger onkologischer Natur, zu behaupten.

Prostata-spezifisches Antigen (PSA) - was ist das?

Prostata-spezifisches Antigen (Synonyme: Prostata-spezifisches Antigen, Gamma-Seminoprotein, Kallikrein-3) ist eine proteinartige Substanz, die zur Gruppe der Glykoproteine ​​gehört, die von epithelialen Zellen der Prostata sezerniert werden.

Eine große Konzentration von PSA ist Teil der Prostata-Sekretion, deren wichtigste physiologische Rolle ist, die Harnröhre des Penis kurz vor der Ejakulation vorzubereiten (Bewässerung erfolgt), das Ejakulat zu verdünnen und Zervixschleim aufzulösen, der eine günstige Bewegung der Spermien in die Gebärmutter gewährleistet.

Eine gewisse Menge an PSA ist immer im Serum vorhanden. Bei einigen Erkrankungen oder Funktionsstörungen der Prostata nimmt der PSA-Wert in der Regel zu, was es erlaubt, über das Vorhandensein von Pathologien und deren Qualität im Prostataparenchym zu urteilen.

Das Verhältnis der Anzahl von Prostata-spezifischem Antigen im Serum zum Screening der Prostatadrüse wurde zuerst 1980 untersucht. Seitdem wird dieser Indikator mit unterschiedlichem Erfolg in der medizinischen Praxis in vielen Ländern verwendet, um bösartige Prostata-Pathologien sowie Prostatitis und benigne Hyperplasie dieser Drüse zu diagnostizieren.

Es ist zu beachten, dass die USA ab 2012 allmählich die Eindeutigkeit der quantitativen Indikatoren des Prostata-Antigens in Bezug auf die Typisierung von Prostatakrebs-Erkrankungen aufgeben. Sie erklärten dies dadurch, dass ein Überschuss an PSA im Serum nicht immer auf das Vorhandensein von Onkologie hinweist, und fehlerhafte Schlussfolgerungen können zum Phänomen der Überdiagnose und falschen, irrelevanten Behandlung führen. Darüber hinaus ist die spezifische Prostatakrebstherapie oft durch Komplikationen wie erektile Dysfunktion und Harninkontinenz gekennzeichnet. Laut ausländischen Kollegen überwiegt der mögliche Nutzen der Behandlung nicht den erwarteten Schaden.

Indikationen für die Ernennung eines Bluttests für PSA

Wie bereits erwähnt, deuten erhöhte Spiegel von PSA im Blutserum von Männern auf einen Verdacht auf Prostatakrebs hin, sowie auf eine Anzahl anderer Krankheiten, die eine therapeutische Intervention erfordern.

Der physiologisch gesunde Zustand der Prostata verursacht bestimmte quantitative Eigenschaften des Prostata-Antigens, die direkt vom Alter der Person abhängen. In der Tat nimmt im Laufe der Jahre die Anzahl der PSA zu, was durch die Alterung der epithelialen produktiven Schicht der Drüse erklärt wird.

  • Bis zum Alter von 49 Jahren sollte die normologische Menge an PSA im Serum 2,5 ng in 1 ml Serum nicht überschreiten.
  • Von 50 bis 59 Jahre alt - nicht mehr als 3,5 ng / ml.
  • Von 60 bis 69 Jahre alt - nicht mehr als 4,5 ng / ml.
  • Im Alter von 70 Jahren - nicht mehr als 6,5 ng / ml.

Im Gegensatz zu theoretischen Referenzdaten legt die praktische Medizin einen leicht unterschiedlichen Rahmen für den optimalen PSA-Gehalt fest. Daher wird die maximale Schwelle im Alter von 50 als eine Menge von bis zu 4 ng / ml angesehen.

Es sollte angemerkt werden, dass der Schwellenwert von 10 ng / ml das Vorhandensein der sogenannten "Grauzone" verursacht, wenn die Wahrscheinlichkeit einer onkologischen oder anderen Pathologie ziemlich hoch ist. Die Biopsie mit dem Ziel des sichersten Ausschlusses der Onkologie bleibt jedoch in Frage. Übermäßige Eingriffe in die Struktur der Prostata sind aufgrund ihrer schwachen Resistenz gegen äußere Einflüsse streng genommen nicht zu empfehlen.

Pathologische Zustände der Prostata können in jedem Alter überholen. In der Regel werden anfänglich erhöhte Werte des Prostataantigens nach dem 40. Lebensjahr festgestellt, wenn jährliche Drüsenuntersuchungen empfohlen werden. In jüngerem Alter ist der Zugang zu einem Arzt aufgrund der Manifestation spezifischer Symptome, die für Prostata-Erkrankungen charakteristisch sind.

  • Häufiges Wasserlassen, besonders in der Nacht.
  • Ständiges Gefühl von ungenügend leerer Blase und starken Schmerzen.
  • Die Ausscheidung von Urin erfolgt in Portionen mit langen Verzögerungen zwischen ihnen.

Das Vorhandensein dieser Art von Symptomen sowie der erhöhte Gehalt an PSA während der anfänglichen Untersuchung bestimmt die Notwendigkeit für zusätzliche Tests und Manipulationen.

  • Digitale rektale Untersuchung der Prostata, um die Konsistenz des Organs zu untersuchen.
  • Wenn Dichtungen festgestellt werden, werden eine Reihe von Studien zugewiesen, einschließlich einer zusätzlichen Analyse für PSA.
  • Im Gegenzug kann die Menge an Prostataantigen von mehr als 10 ng / ml die Entscheidung für eine Prostatabiopsie erleichtern.
  • Überwachung des Zustandes der Prostatadrüse und der Qualität der Behandlung während der Krebs- oder anderer Therapieform;
  • wenn während der ersten digitalen rektalen Untersuchung oder einer Ultraschalluntersuchung Veränderungen in den anatomischen Strukturen der Prostata gefunden wurden;
  • Nach einem radikalen Anti-Krebs-Behandlungsschema wird mindestens einmal im Viertel die PSA-Analyse durchgeführt;
  • Die Struktur der Prostata, die ein ziemlich ausgedehntes Geflecht von Blutgefäßen besitzt, erfährt vor dem Hintergrund einer hohen produktiven Belastung oft eine trophische Insuffizienz aufgrund von organischen vaskulären Störungen, t. E. Ischämie oder Herzinfarkte. Diese Situation führt auch zu zusätzlichen Tests der Anzahl der PSA.

Ursachen für erhöhte Serum-PSA

Die Grundlage für die Erhöhung der Anzahl der Prostata-Antigene, unabhängig von der Art der Prostata-Pathologie, ist immer eine organische Schädigung des produktiven Drüsenepithels, die unter bestimmten pathologischen Bedingungen auftritt.

Warum brauche ich einen Bluttest für PSA?

Die Aufgabe moderner medizinischer Einrichtungen besteht nicht nur darin, Patienten für verschiedene Krankheiten zu behandeln, sondern auch die Entwicklung von pathologischen Zuständen zu verhindern und sie bereits in den frühen Stadien zu bestimmen, wenn die therapeutischen Maßnahmen am erfolgreichsten sind.

Dies ist besonders wichtig bei onkologischen Erkrankungen, da die Diagnose in den späteren Stadien in den meisten Fällen nicht dazu beiträgt, den Tod zu vermeiden. Bösartige Tumore, deren Lokalisation die Prostatadrüse ist, werden bei männlichen Patienten unterschieden.

Um die Krankheit in den Stadien zu erkennen, in denen die Behandlung noch möglich ist, ist es notwendig, regelmäßig einen Bluttest auf PSA durchzuführen. Es ist wichtig zu wissen, was es ist, warum es notwendig ist und welche Pathologien eine Abweichung von der Norm anzeigen kann.

Was diese Analyse zeigt

Die Abkürzung "PSA" steht für "Prostata-spezifisches Antigen". Mit anderen Worten, es ist ein Protein, eine Art Serinprotease, die die Samenflüssigkeit verdünnt. Antigenproduktion tritt in der Prostata auf.

Je nach Alter und allgemeiner Gesundheit wird PSA bei Männern in unterschiedlichen Mengen produziert. Die Menge der Antigene in der Blutzusammensetzung zeigt, wie gesund die Prostata ist.

Die Studie sollte bei allen Mitgliedern der männlichen Hälfte der Bevölkerung durchgeführt werden, bei denen eine Prostatahyperplasie diagnostiziert wurde, da sich die Krankheit zu Adenom und Krebs entwickeln kann.

Die Bestimmung des PSA-Spiegels ermöglicht die Überwachung dieses Prozesses und den rechtzeitigen chirurgischen Eingriff. Es ist erforderlich, die Analyse nur periodisch durchzuführen. Nach der Entschlüsselung der Ergebnisse meldet der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen der Krankheit.

PSA findet sich auch bei Männern ohne pathologische Prozesse, was als Norm gilt, da die Proteinsynthese ständig in kleinen Mengen durchgeführt wird.

Die Entwicklung von Prostatakrebs kann ohne begleitende Symptome auftreten. Die Zeichen beginnen im Stadium der Metastasierung zu erscheinen, wenn der Tumor bereits inoperabel ist.

Es ist wichtig, den Wert von Prostata-spezifischem Antigen zu diagnostizieren, um Krebs zu verhindern. Es ist erwähnenswert, dass die Proteinstruktur von PSA in einen Tumormarker umgewandelt wird.

Wenn ernannt

Ein erhöhtes Niveau des Indikators kann nicht immer die Entwicklung von onkologischen Prozessen anzeigen. Darüber hinaus ist die Diagnose von Krebs auch bei niedrigen Werten möglich.

Zu den wichtigsten Indikationen für die Analyse gehören:

  • Anzeichen einer Prostataerkrankung;
  • Diagnostik, um die Bildung eines bösartigen Tumors auszuschließen oder zu bestätigen;
  • Screening auf Prophylaxe, insbesondere bei genetischer Veranlagung;
  • Kontrolle bei der therapeutischen Behandlung von Krebs;
  • Bestimmung von Rezidiven bei operierten Patienten.

Ein Bluttest für PSA ist auch in folgenden Fällen erforderlich:

  • berufliche Tätigkeit impliziert schädliche Arbeitsbedingungen;
  • das Vorhandensein eines Tumorneoplasmas bei jemandem von nahen Verwandten;
  • Störungen des Harnsystems;
  • Verdacht auf Prostatitis oder benigne Hyperplasie;
  • das Vorhandensein von Blutflüssigkeiten in den Samen- oder Blutflüssigkeiten;
  • Geschichte der Therapie mit Hormonpräparaten;
  • das Vorhandensein von chronischen Schmerzen in der Becken- oder unteren dorsalen Region.

Um eine Überdiagnose auszuschließen, die dazu beiträgt, das Leben eines Mannes in Abwesenheit der Krankheit wesentlich zu erschweren, wird die Analyse ausschließlich aufgrund der Gründe vorgenommen. Darüber hinaus ist es wichtig, sich auf die Studie vorzubereiten, bei der alle Faktoren ausgeschlossen werden, die sich negativ auf die Prostata auswirken können.

PSA-Klassifizierung

Nachdem das Prostata-spezifische Antigen aus der Prostata in das Blut aufgenommen wurde, kann es in 3 Typen gelagert werden:

  • frei, während die Verbindung mit Plasmaproteinen fehlt;
  • assoziiert mit Chymotrypsin, welches ein hochaktives Plasmaenzym ist;
  • mit Makroglobulin - verbindet sich mit Blutprotein.

Diese Arten sollten identifiziert werden, da sie die Grundlage für den grundlegenden diagnostischen Test bilden. Somit wird das Enzym klassifiziert in:

  • freies PSA;
  • common psa ist der freie Teil des mit Chymotrypsin assoziierten Antigens;
  • das Verhältnis beider Arten.

Um den quantitativen Wert des Indikators zu bestimmen, muss spezifiziert werden, welche Art von PSA untersucht werden soll. Meistens ist es ein Prostata-spezifisches Antigen. Im Falle einer Überschreitung des Levels wird eine erweiterte Analyse zugewiesen, die das Studium von drei Arten von Marker für Prostatitis umfasst.

Norm für Männer

Normale Indikatoren für Gesamt-PSA liegen im Bereich von 0 bis 4 ng / ml. Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Prostata werden die Werte zunehmen.

Der Körper jeder Person zeichnet sich durch individuelle Merkmale aus.

Die männliche Prostata kann auch anders sein. Sie kann sich in Größe, Anfälligkeit für verschiedene Faktoren sowie Widerstand gegen innere und äußere Reize unterscheiden.

Darüber hinaus unterliegt es Veränderungen, die zu einem natürlichen Anstieg des Index führen.

Die Raten für das Alter sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

PSA-Bluttest: Entschlüsselungsergebnisse, Norm?

Ein Bluttest für Prostata-spezifisches Antigen (PSA-Bluttest) ist ein Labortest, der eine der genauesten und aussagekräftigsten Diagnosemethoden darstellt. Dies ist eine diagnostische Technik, die für die Früherkennung von bösartigen Tumoren der Prostata in den Anfangsstadien verwendet wird, die es ermöglicht, Krebs zu heilen.
Eine der schwersten onkologischen Erkrankungen der männlichen Bevölkerung gilt als Prostatakrebs. Die Hauptgefahr eines Krebses besteht darin, dass sich die Krankheit meist völlig asymptomatisch entwickelt und sich in keiner Weise bemerkbar macht. Die Krankheit wird am häufigsten in den späteren Stadien entdeckt, wenn die Behandlung nicht die erwarteten Ergebnisse bringt. Deshalb sollten Männer systematisch eine spezielle Analyse durchführen, um den Indikator für PSA im Blut zu bestimmen - ein spezifisches Antigen.

Was ist PSA-Analyse?

Ein Prostata-spezifisches Antigen, abgekürzt als PSA oder PSA, ist ein Peptid, ein spezifisches Geheimnis, das von der Prostatadrüse abgesondert wird. Es ist eine proteinartige Verbindung, die von bestimmten Zellen der Prostata synthetisiert wird und sehr wichtige Funktionen erfüllt:

  • Enzymatische Funktion.
  • Es hat eine direkte Auswirkung auf die Verdünnung des Ejakulats.
  • Es aktiviert den Prozess der Spermienbewegung.

Was zeigt der PSA-Bluttest? Durch die Bestimmung der Antigenmenge im Blut können Sie Krebs frühzeitig erkennen. Wenn ein Mann völlig gesund ist und keine gesundheitlichen Probleme hat, gelangt der Großteil der sezernierten Sekretion in das Sperma und tritt praktisch nicht in das Blut ein.
Mit der Entwicklung maligner Neoplasmen der Prostata beim Menschen steigt das Niveau des Prostata-Antigens rasch an, was dem Arzt die Möglichkeit gibt, die Krankheit und deren Entwicklungsstadium zu diagnostizieren. Aus diesem Grund sollte ein Bluttest für PSA als Tumormarker kategorisiert werden.

PSA-Bluttestarten

Heute wird ein Bluttest für PSA verwendet, um nicht nur onkologische Erkrankungen, sondern auch andere Pathologien der Prostata - zum Beispiel Prostataadenom - zu diagnostizieren.
Die Studie hat mehrere Sorten - gemeinsame PSA, frei und verwandt. PSA wird insgesamt durch die Formel - PSA-frei + PSA-gebunden bestimmt. Diese Formel ermöglicht es Ihnen, die zuverlässigsten und informativsten Ergebnisse zu erhalten. Wenn nach einer allgemeinen Studie ein erhöhter Antigenspiegel im Blut gefunden wurde, wird die Analyse erneut entschlüsselt - getrennt frei und gebunden.
Bei der Durchführung eines Labor-Bluttests werden solche Indikatoren wie das Niveau des Prostata-Antigens und die Wachstumsdynamik sorgfältig untersucht - besondere Aufmerksamkeit wird solchen Dingen wie dem Vorhandensein eines Anstiegs des PSA-Niveaus, der Wachstumsrate, gewidmet.

Ursachen von PSA-Anstieg

Wenn ein Bluttest einen Anstieg des PSA-Spiegels im Blut zeigte, könnte dies auf pathologische Anomalien in der normalen Struktur der Prostatazellen hinweisen. Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die einen Anstieg des Antigens im Blut eines Mannes verursachen können:

  1. Prostatakrebs.
  2. Prostataadenom.
  3. Infektiöse Prostatitis, Komplikationen der Prostatitis.
  4. Infektionen im Beckenbereich.
  5. Entzündliche Prozesse, die von einer Verschlechterung der Blutversorgung der Prostata begleitet werden.
  6. In einigen Fällen kann eine Zunahme des Prostata-spezifischen Antigens auf altersbedingte Veränderungen im Körper eines Mannes zurückzuführen sein.

Laut der medizinischen Statistik werden in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle Prostataprobleme bei Männern über 45 Jahren diagnostiziert. Ärzte empfehlen, dass alle Männer im Alter zwischen 40 und 45 Jahren sicher sind, während einer Routineuntersuchung einen Bluttest auf PSA zu machen.
Aber junge Männer sollten regelmäßig einen Bluttest machen, um den Antigenspiegel zu bestimmen. Die Hauptgründe für Bedenken sollten Probleme wie häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen, Unterleibsschmerzen, Erektionsprobleme sein, die zu einer Verschlechterung der Qualität des intimen Lebens führen.

Vorbereitung für die Analyse

Wie bei jedem anderen Bluttest wird der PSA-Test ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt. Deshalb wird das Verfahren meistens morgens durchgeführt. Die Studie kann am Abend bestellt werden, aber in diesem Fall wird empfohlen, nicht 8-9 Stunden vor dem Eingriff zu essen. Zur gleichen Zeit, einen Tag vor der Analyse, wird es empfohlen, alkoholische Getränke zu verzichten.
Damit der Bluttest so genau und aussagekräftig wie möglich ist, müssen einige wichtige Regeln beachtet werden:

  1. Ungefähr 48 Stunden vor dem PSA-Test sollte der Geschlechtsverkehr aufgegeben werden, infolge des Geschlechtsverkehrs kann sich das Niveau des Prostata-Antigens ändern. Gleiches gilt für die Masturbation.
  2. Eine Stunde vor dem Eingriff müssen Sie mit dem Rauchen aufhören.
  3. 3-4 Stunden vor dem Studium ist es verboten, Kaffee, Tee oder kohlensäurehaltige Getränke zu trinken. Das einzige, was Sie können - nicht kohlensäurehaltiges Trinkwasser.
  4. Zu fettes Essen und Alkohol für die Prostata werden 2 Tage vor dem Eingriff vom Menü ausgeschlossen.
  5. Vor dem Eingriff ist es verboten, die Prostata zu massieren. Nach der Massage sollte mindestens 3-4 Wochen dauern.

Es wird auch empfohlen, irgendwelche Maßnahmen aus dem Leben zu ergreifen, aufgrund derer Veränderungen in den inneren Organen des Beckens auftreten können - aktives Radfahren, Kraftsportarten. Laboruntersuchungen von PSA werden durchgeführt, indem Blut aus einer Armvene entnommen wird.

PSA für Männer

Die traditionelle Schwelle für Männer ist PSA bis zu 4 ng / ml, und ein Ergebnis von mehr als 4 ng / ml zeigt deutlich, dass ein Mann ernste Probleme mit der Prostata hat, von Adenom bis Krebs. Zum Beispiel, wenn der Antigenspiegel einer Person 10 ng / ml ist, ist die Wahrscheinlichkeit von Krebs um 70% erhöht.
Was zeigt ein komplettes Blutbild auf PSA? In der modernen Medizin gibt es eine spezielle Rate von Prostataantigen, die sich je nach Alter des Mannes signifikant unterscheidet.

  • Junge Männer unter 45 Jahren - 0-2,5 ng / ml.
  • Alter von 45 bis 55 Jahren - 2,5-3,5 ng / ml.
  • Alter von 55 bis 65 Jahren - 3,4-4 ng / ml.
  • Alter von 65 bis 75 Jahren - 4-4,9 ng / ml.
  • Über 75 Jahre alt - nicht mehr als 6,5 ng / ml.

Wenn der Entschlüsselungsvorgang der Laboranalyse des Überschuss der normalen Schwelle von prostataspezifischem Antigen offenbarte, ist es oft indikativ für die Entwicklung von Tumoren im Körper von Krebs, die Prostata zu beschädigen. Und je größer der Unterschied zwischen der etablierten Norm und dem Ergebnis der Analyse ist, desto schwieriger und fortgeschrittener ist das Stadium von Krebs und Metastasen.
Ein geringer Überschuß des maximal zulässigen PSA-Spiegels ist nicht immer ein Zeichen für Prostatakrebs - er kann auf ein Adenom oder eine Entzündung der Prostata hinweisen. Um die Diagnose von Prostatakrebs zu bestätigen oder zu widerlegen, sind zusätzliche Labortests erforderlich.

  1. Ein Bluttest, der entzündliche Prozesse identifizieren soll - dies kann auf ein erhöhtes Niveau von ESR und weißen Blutkörperchen, Blutsenkungsgeschwindigkeit hinweisen.
  2. Identifizieren Sie die Beziehung zwischen gebundenem und freiem PSA. Im Fall von Prostatakrebs zeigt die assoziierte Form eine Erhöhung des Antigenspiegels.
  3. Stellen Sie sicher, die Geschwindigkeit des Prozesses des Wachstums des Prostata-Antigens zu beurteilen - es wird durch wie viel ng / ml PSA-Niveau hat sich über einen bestimmten Zeitraum, am häufigsten ein Jahr oder ein halbes Jahr erhöht. Bei Prostatakrebs ist eine Zunahme von mehr als 0,75 ng / ml über 12 Monate charakteristisch.

Die letzte diagnostische Maßnahme zur Erkennung von Krebs ist eine Prostatabiopsie - ein Verfahren, bei dem ein kleiner Teil der Prostata mit einer dünnen Nadel entnommen wird, die zur histologischen Untersuchung geschickt wird. Dies ermöglicht es, Prostatakrebs mit maximaler Genauigkeit zu diagnostizieren.
Krebs der Prostata ist behandelbar - aber nur in Fällen, in denen der Krebs in den Anfangsstadien der Entwicklung festgestellt wurde. Bei fortgeschrittenen fortgeschrittenen Formen von Prostatakrebs, die mit multiplen Metastasen einhergehen, ist die Behandlung bereits unwirksam.
Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, sich einer regelmäßigen vorbeugenden medizinischen Untersuchung zu unterziehen und das Niveau des PSA im Blut zu überwachen. Dies wird helfen, Prostatakrebs rechtzeitig zu diagnostizieren und den optimalen und effektivsten Behandlungsverlauf zu wählen.